1．急性下腹疼痛可由下列原因引起：盆腔脏器的急性炎症，如子宫附件炎、局限性肠炎；盆腹腔脏器的穿孔或破裂、胃、十二指肠溃疡、胃癌、阑尾炎、胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂。另外还有急性肠梗阻、腹部脏器的结石，盆腔脏器的急性血运障碍，如卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管积水扭转、卵巢输卵管扭转、肠扭转等，以及寄生虫、痛经、盆腹部外伤均可引起急性下腹疼痛。
有的疼痛就在病灶部位或其附近，有的则与病灶部位不符合，并且随着病情的发展，腹痛的部位又有转变。腹痛又分为痛觉所在部位病变脏器本身的脏器痛和向体壁放射的牵涉痛，前者也可转为后者。妇科方面的急腹症多表现为脏器痛，如卵巢肿瘤蒂扭转，输卵管积水扭转。但也有腹痛在患部，以后病情发展又有变化者，所以应特别重视牵扯性疼痛。如卵巢囊肿破裂引起盆腔腹膜炎时可致整个下腹甚至全腹痛，如腹痛伴有恶心、呕吐则有卵巢肿瘤蒂扭转的可能，伴有畏寒、发热的下腹痛可能是盆腔炎或阑尾炎，腹痛伴休克症状者考虑为内出血。
2．慢性腹痛起病缓慢而逐渐加剧者多为内生殖器炎症和恶性肿瘤所致，如出现多为慢性子宫颈炎、慢性附件炎，慢性盆腔结缔组织炎、盆腔瘀血症、子宫后位、子宫肥大症、子宫脱垂等所致。下腹钝痛、下坠感、腰酸等症状多在劳累后、久站、性交后及月经期加重。而顽固难忍的疼痛多见于晚期癌。
相当一大部分慢性腰骶部疼痛与妇科病无关，例如骶髂关节劳损、腰肌劳损、椎间盘脱出及其他脊柱病变。应注意疼痛起始时间、强度、持续或间断情况、疼痛开始部位以后有无转变、扩大、拒按还是喜按，有无合并症状，如发烧、畏寒、恶心、呕吐、便秘、排气多，停经或月经紊乱及有无包块等。
腹部肌肉紧张、抵抗、压痛者多为炎症或出血所致；松弛者多为子宫肌肉强烈收缩或泌尿系统病变。痛觉不仅取决于病变的刺激，还决定于机体的神经。
造成宫颈癌的发病因素有哪些
到目前为止，宫颈癌的发病因素尚无定论，但多认为与以下因素有关：
1．早婚、早孕。孕产频繁的妇女。据统计，绝大多数宫颈癌患者都是已婚妇女，未婚女子患宫颈癌者非常少见，早婚者宫颈的鳞状上皮发育不成熟，对致癌物较敏感，对精液的刺激易于产生变化。初次性交年龄过早，伴有多个性伴侣，性生活过频，性卫生观念差，接触致癌物时间长，发病率也高；而第一次生产过早以及由此带来的宫颈裂伤、宫颈感染也易导致癌发生。
2．宫颈裂伤和宫颈糜烂与发病有关。林巧稚教授曾报告，宫颈糜烂患者的宫颈癌发病率较常人高7倍。宫颈糜烂以及分娩所形成的宫颈裂伤，特别是裂伤较深，形成较深的陷沟患者，常合并慢性宫颈炎症，刺激宫颈上皮异常增生，易渐渐转变为癌。
3．包皮垢与宫颈癌的发生关系密切。大量临床资料表明，包皮切除者或经常使用避孕套者，其配偶发生宫颈癌的危险性降低，推测其中的原因，可能与男人包皮垢中有致癌物质有关。
4．性激素因素。到目前为止，有关性激素或其他激素与宫颈癌发生的关系还不明确，特别是雌激素与宫颈癌的关系有意见分歧，尚有待进一步研究。
5．病毒因素。研究发现，人巨细胞病毒及疱疹病毒Ⅱ型有协同致癌作用，另外人乳头瘤病毒16及18型等与子宫颈癌发病也有关系。
6．其他因素：临床病因调查证明宫颈癌的发生和精神创伤、社会经济状况有关，可能是通过对高级神经系统调节的影响，导致某些方面代谢的障碍而致病。另外与个体以及家族遗传因素和性卫生因素有关，例如阴茎癌患者或其前妻患宫颈癌者，其配偶易患宫颈癌。
综上所述。宫颈癌的发病可能不是单一因素，而是多种因素综合在一起致病。
宫颈癌的早期信号是什么
宫颈癌是老年妇女常见的肿瘤，它的发病率在20岁以前很低，40岁以后的发病率显著上升，50～60岁是发病的高峰年龄，65～75岁又有所下降。宫颈癌的发病，多与早婚、早育、多产，性行为混乱以及女性下生殖道病毒感染有关。
宫颈管的粘膜在宫颈外口处有一高柱状上皮和鳞状上皮交界的部位，称之为鳞柱交界区。当体内雌激素水平高时如青春期、生育期，柱状上皮外移，而体内雌激素水平低时，如绝经期，柱状上皮向宫颈管内移，如此形成一个鳞状上皮和柱状上皮交界区移行的区域，称为移行带。宫颈癌中80％以上的原位癌（即宫颈管粘膜上皮内的癌，未向皮下浸润，是期别最早的癌）发生在移行带，而且它的发生发展为一个连续的过程，一般宫颈管粘膜上皮的轻或中度不典型增生经过3～8年可转变为重度不典型增生或原位癌，在此基础上经过10～15年可转变为早期浸润癌。由于宫颈易于暴露，宫颈上皮不典型增生到宫颈浸润癌的间隔时间长，如果宫颈癌的普查工作开展较好，宫颈癌症易得到早期诊断与治疗，其预后也比较好。所以我们应重视宫颈癌的早期症状即信号，以便早期发现宫颈癌。
宫颈癌症的早期信号主要是阴道流血和阴道分泌物的增多，以及妇科检查时发现的宫颈糜烂。阴道出血主要表现为不规则阴道出血，白带中有血丝，绝经后出血，接触性出血即性交、排便或妇科检查后有阴道出血；出血量不等，时多时少，阴道分泌物增多在早期多表现为稀薄的水样白带增多，可呈血性。如果出现上述症状，应到医院做妇科检查，常用的简单易行的方法是宫颈刮片，是发现早期宫颈癌症的最有效的方法；如宫颈光滑，宫颈刮片异常，可行宫颈管刮术，以利明确宫颈管内有无病变。对有宫颈糜烂表现的患者，不可简单的认为是宫颈炎，应做刮片甚至活检除外宫颈癌。
这里举一个早期发现宫颈癌的病例：某患者，女性，24岁，结婚1年，因其姐为妇科医生，常翻看医学书籍；婚后出现性交后阴道少量出血，结合书中所述宫颈癌症状便怀疑自己患宫颈癌，到医院行妇科检查，仅发现有宫颈糜烂，医生诊为宫颈炎，但仍常规行刮片检查，出人意料的是刮片细胞学报告竟是鳞状细胞癌，并经活检证实。通过此例，我们可以看出，应重视官颈癌的早期信号，对宫颈糜烂患者应例行宫颈刮片的检查，以便早期发现宫颈癌，而早期宫颈癌的治疗效果较好，大多数可完全治愈。
什么是接触性出血
接触性出血是指夫妻性生活后或妇科双合诊检查后阴道少量出血。因为量不多，女方本身无明显不适，加上许多妇女对妇科一些疾病缺乏必要的常识，故对这种现象不以为然。殊不知这正是阴道和子宫颈病变的早期信号。
1．阴道炎：女性阴道壁有许多皱襞，富有弹性，性交不会引起阴道壁的损伤和出血。可是当有阴道炎时，阴道粘膜充血，有时有散在的小出血点，经性交刺激可引起出血，但是患有阴道炎时往往有明显不适，如灼痛、瘙痒等，阴道粘膜有丰富的神经，病人一般能察觉。
2．宫颈糜烂：子宫颈的阴道部分表面是复层鳞状上皮，光滑牢固，正常的性交活动不会损伤宫颈。如果宫颈表面的鳞状上皮因为炎症刺激而脱落，代之以柱状上皮时，就形成平时所说的宫颈糜烂。如果宫颈糜烂比较严重，因为性交就可因碰撞、摩擦造成出血。
3．宫颈息肉：这是子宫颈管粘膜在长期炎症刺激下增生而形成的赘生物，其血管丰富表皮很薄，质软而脆，当其脱出至子宫颈外口时，就容易因性交动作而破裂出血。
4．子宫颈癌早期：接触性出血最重要的意义是子宫颈癌的早期症状。这时的病人大多数无其他不适。在城市，因为每年都对妇女进行防癌普查，许多妇女都有妇科肿瘤的一些基本常识，因此常能及时就诊，早期治疗。而广大农村妇女因为缺乏防癌知识，医疗条件差又存在交通不便，虽然出现了接触性出血，但不及时来医院寻找病因，或者在当地就诊而常误认为是宫颈糜烂，一拖就是很长时间，等到阴道大量出血或伴有恶臭白带时才来看病，已到宫颈癌的晚期，失去手术机会，很可惜。为什么子宫颈癌可以出现接触性出血呢？因为子宫颈组织发生癌变时，可造成糜烂和溃疡，组织很糟脆，一碰就出血。宫颈在解剖上，神经末梢很少，感觉迟钝，所以虽有炎症、肿瘤早期时都无明显不适，常被人们忽视。一旦出现了阴道大量排液和疼痛，则到了肿瘤晚期。好在子宫颈位于体内易暴露的部位，只要每年按时进行妇科防癌普查，行宫颈刮片，或是一出现早期信号——接触性出血时，及时来医院检查，宫颈癌这个影响广大妇女健康的恶魔一定不会逃出妇产科医生的眼睛。
宫颈癌的癌前病变有哪些
子宫颈癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一，许多疾病和子宫颈癌有密切关系。那么宫颈癌的癌前疾病和癌前病变又有哪些呢？
宫颈癌的癌前疾病主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈白斑、宫颈裂伤等。宫颈癌的癌前病变又称为宫颈上皮内瘤样病变（简称CIN），是一组疾病的统称。它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。从组织学上，宫颈癌前疾病及癌前病变与癌有密切的联系，即由于宫颈感染引起宫颈慢性炎症（宫颈糜烂、湿疣等），炎性病变又引起宫颈储备细胞增生活跃，分化延迟，导致非典型增生，继而发展为原位癌、微小浸润癌、浸润癌。
宫颈的不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度异型细胞所替代。异型细胞起于基底膜以上向鳞状上皮表面延伸。根据其侵犯上皮的程度，宫颈不典型增生可分为以下三种：①轻度（Ⅰ级）：病变局限在上皮层的下1／3；②中度（Ⅱ级）：病变局限在上皮层的下2／3；③重度（Ⅲ级）：病变几乎累及全部上皮层，仅剩1～2层表面的正常鳞状上皮。宫颈原位癌是指宫颈上皮细胞发生癌变，但癌变未突破基底膜，并无间质侵犯。宫颈上皮内瘤样病变根据其细胞异常的程度分为：①CIN Ⅰ级指轻度宫颈不典型增生；②CINⅡ级指中度宫颈不典型增生；③CINⅢ级指重度宫颈不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的宫颈上皮内瘤样病变都有发展为浸润癌的趋向，一般说来，级别越高，发展为浸润癌的机会越多；级别越低，自然退缩的机会越多。因此我们要重视癌前疾病及癌前病变，重视它们的治疗。有时癌前病变患者本人并没有感觉，就连医生用肉眼也观察不到，只有通过宫颈刮片或切片化验才知道。如果不坚持参加普查，癌就会漏网；或者虽然发现了癌前病变，但没当回事，不及早治疗，等癌细胞发展到一定程度，就会侵入到间质里去了。那时，治疗的方法，效果的好坏，就会大相径庭。因此我们一定要重视定期的妇女普查，重视癌前疾病及癌前病变的早期发现，因为及早发现和及早治疗癌前疾病和癌前病变，对预防宫颈癌，保障妇女健康是非常重要的。
宫颈糜烂一定会变成宫颈癌吗
子宫颈癌是女性生殖器官恶性肿瘤中最常见的一种，每年妇科普查总会发现一些妇女患子宫颈癌。据统计，我国子宫颈癌的发病率高达130／10万～1021／10万，严重威胁着妇女的健康和生命。那么，哪些妇女容易罹患子宫颈癌呢？哪些因素可诱发子宫颈癌呢？
子宫颈癌的发生有其内因和外因两方面的因素。所谓内因就是人体内的致癌基因。子宫颈癌发生的外因主要有两个方面，一是早婚，二是多育。另外流行病学调查还发现早育、多次结婚及性生活混乱的妇女，子宫颈癌的发病率都较高。此外，宫颈糜烂也是官颈癌的高危因素和病因之一，与宫颈癌的发生有着密切关系。
一提起“癌症”，人们往往都十分恐惧，但某些慢性炎症，病人症状可不明显，常常会被忽视。许多患有慢性宫颈炎的妇女，并未认真地对待和治疗自己的疾病。下面我们谈谈宫颈糜烂与宫颈癌发生有关的一些情况。子宫颈糜烂者子宫颈癌的发病率较高，与无子宫颈糜烂者相比，前者子宫颈癌的发病率为0．73％，而后者仅为0．1％。慢性宫颈炎主要发生在已婚、生育过的妇女，由于分娩很容易造成子宫颈裂伤、外翻或糜烂。产伤造成宫颈的撕裂变形，往往使细菌潜藏于宫颈局部，导致炎症不易治愈。慢性宫颈炎的患者，由于炎症的变化可以造成宫颈上皮持续增生，过度的上皮增生就可能与癌的发生有关。宫颈裂伤后，子宫颈上皮就必须频繁的分裂、增生，以修复创面。在这过多的分裂、复制过程中，也给“激活”体内致癌基因参与细胞复制提供了更多机会，因而癌细胞出现的机会也随之增加，患子宫颈癌的危险性大大提高。宫颈裂伤后常因修复过程也使宫颈上皮持续增生，并且在宫颈损伤后，宫颈外口的鳞状上皮退化，而使宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界的宫颈部分暴露在阴道内，其生长环境发生改变（pH值变化），这样，有可能引起宫颈上皮发生恶变。早期宫颈癌与宫颈炎在外观形态上难以区分，也充分表明它是宫颈炎病变演变而来的可能性。
通过大量普查工作，我国宫颈癌的发生率已显著下降。普查使及早发现和治疗癌前病变和早期宫颈癌成为可能。因此，广大妇女要重视进行定期的妇科普查。从原则上来讲，适龄结婚、少育、注意性生活卫生、产后及时修补子宫颈裂伤、积极治疗子宫颈糜烂，可降低子宫颈癌的发病，对预防宫颈癌具有十分积极的意义。对30岁以上的妇女，每年进行防癌检查，定期接受宫颈防癌涂片检查，重视接触性出血、异常白带等，均有利于早期发现、早期诊断及早期治疗子宫颈癌。为了您的健康请重视宫颈糜烂的治疗吧！
治疗宫颈糜烂的方法有哪些
宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症，尤其是已婚妇女，约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。其原因主要是由于月经来潮、内分泌激素影响、性生活、分娩等因素极易使宫颈受外界干扰而引发宫颈糜烂。而未婚妇女由于处女膜的屏障作用，阴道内一般不会有外来物的侵入，所以很少有宫颈糜烂的发生。宫颈糜烂可由细菌、病毒、滴虫、白色念珠菌等引起，近几年淋菌、衣原体、支原体引起的宫颈糜烂日渐增多。那么，出现了宫颈糜烂，又有哪些治疗方法呢？