第7章 ******成瘾的治疗 (3)
②西药治疗。西药治疗主要是服用一些具有镇痛效果的药物，通过麻醉或者解热的方式达到镇痛的目的。疼痛的程度不同，所服用的药物也不相同。轻微疼痛服用阿司匹林，或者索密痛片（祛痛片），每日2次；较重的疼痛可以服用布桂嗪（强痛定）片或者奈福泮（平痛新），每日2次；比较严重的疼痛可以每次服用5~40毫克吗啡片，每日2次。
（2）针灸治疗
针灸治疗也能够比较有效的治疗******成瘾者在解毒过程中出现的疼痛症。这是因为针灸的作用是全面和渗透性的，它既能够在身体表面起作用，而且还能渗透到人体内部甚至细胞内，从而有效地发挥作用；另外，针灸即能提高人体的兴奋度，另一方面还能起到抑制作用。由于针灸的独特之处，才使得针灸能够在镇痛方面“大展雄风”，下面介绍几种具体的镇痛方案。
①四肢疼痛的针灸穴位。四肢疼痛主要是由于人体内气血减少、变弱引起的，因此需要针刺以下穴位：气海、血海、关元、阳陵泉、阴陵泉、侠溪、三阴交、液门、委阳、大都等。
②头痛的针灸穴位。导致头痛的原因有很多，例如受凉、受风、气血弱等，所以针对不同的原因需要的针刺的穴位也不相同。例如，由受风所导致的头痛一般需要针刺风池、曲池、大椎、液门、风府、合谷、委中、风门等穴位。
③腰酸腿痛的针灸穴位。腰酸腿疼也是由于气血减少、肾虚等原因造成的，一般需要针刺阳陵泉、肾俞、三焦俞、胃俞、膀胱俞、关元、足三里、委阳、支沟等穴位。
******成瘾者精神障碍的治疗
（1）什么叫******成瘾者的精神障碍
平时所讲的******成瘾者精神障碍其实就是焦虑性神经症。指的是******成瘾者在治疗过程中所出现的焦虑不安、情绪紧张的心理状态，而且在心理焦虑、紧张的同时，身体也会有诸如四肢无力等不适的出现。焦虑可以分为两种焦虑，一种是突发性精神焦虑，另一种是慢性精神焦虑。
①突发性精神焦虑。突发性精神焦虑指的是******成瘾者在接受治疗的过程中，突然出现了精神焦虑，例如突然对戒毒恐惧、紧张甚至绝望等，同时身体也开始发抖、浑身无力、呼吸紊乱、面红耳赤等。突发性精神焦虑的发生比较突然，而且不易预防、控制，也不容易发现病因。
②慢性精神性焦虑。慢性精神性焦虑指的是******成瘾者在接受治疗的过程中，持续性的或者间歇性的出现焦虑、紧张的情绪。慢性精神性焦虑是一个比较缓慢的过程，而且焦虑的范围也比较广，具有这种焦虑症的人往往会做“白日梦”，比较紧张，注意力比较分散。在焦虑的时候，也有一些诸如来回走动、发抖、四肢僵硬等一些肢体语言乃至会出现失眠。
③精神焦虑的特点。******成瘾者在接受治疗时所具有的焦虑症的严重程度，是和他们的毒瘾和吸食******的剂量成正比的，一般说来他们的毒瘾越大，吸食的******越多，焦虑症就越严重。
（2）精神障碍的治疗
①药物治疗
针对******成瘾者的精神障碍，比较常用药物是抗焦虑和抗精神的药物。例如可以使用艾司唑仑（舒乐安定）、阿普唑仑（佳静安定）、硝西泮（硝基安定）等，另外三环抗抑郁药也具有治疗焦虑的疗效。******成瘾者也会对抗焦虑药物形成耐受性，例如艾司唑仑（舒乐安定），所以医生在使用的时候要注意用量适当。抗焦虑药物和抗精神药物一般在晚上用的较多，而在白天则仅用30%左右即可，这样可以防止药物的副作用影响白天正常的生活。另外一个用药疗程最好不要超过一个半月，用药时间过长，副作用较大，而且也容易形成耐受性。
②情绪疏导
在克服紧张、焦虑的过程中，心理治疗尤其重要，心理治疗首先要纠正******成瘾者对于******以及戒毒的错误观点。医生在治疗******成瘾者的时候，一定要注意和他们的沟通，纠正他们的错误观点，使得他们明确是完全可以成功戒毒的，而且在戒毒过程中所出现的身体不适也是非常正常的，慢慢缓解他们的焦虑情绪。另外要给予******成瘾者充分的倾诉机会，让******成瘾者一吐为快，并注意解答他们的疑虑，使他们放下心理包袱，对戒毒充满信心。
什么是******脱毒后的复吸
（1）******脱毒后复吸的定义
各国的研究人员对******脱毒后复吸的定义各不相同，所谓“仁者见仁，智者见智”，比较具有代表性的主要有以下几种观点。
①Simpson关于******复吸的定义。Simpson认为******复吸指的是******吸食者在成功戒毒之后，经过1个月或者几个月，“旧病复发”，又重新吸食******。
②Wesson对******复吸的定义。Wesson认为******复吸的定义是******吸毒者在成功戒毒之后，在某一个时候又重复吸食******，而且吸食******的量和频率与戒毒前是相同的，因此，戒毒者不得不“二进宫”，重新走进戒毒所。
③Hubbard对******复吸的定义。Hubbard对******复吸的定义是******吸毒者在成功戒毒之后，吸食曾经吸食过的******或者寻找******的替代品。
从上面几种观点我们可以总结出******复吸的定义，******复吸也叫做******复染、再吸，指的是由于******成瘾者在成功戒毒之后，并非是为了医疗的目的，而重复吸食******，或者吸食其他毒品来替代******。
（2）复发率
复发率是衡量******复吸程度高低的一个非常重要的标准，人们一般都是根据复发率来判断治疗******成瘾者的效果的。
①复发率的定义。复发率指的是在固定的已经成功戒毒的******成瘾者人群中，复吸******的人数所占的比例。
②复发率的分类。复发率可以分为横向复发率和纵向复发率。横向复发率指的是在某一个固定时刻，观察复吸的******成瘾者占固定的已经成功戒毒的******成瘾者的比例；纵向复发率指的是在某一个固定时期内，所有的复吸******成瘾者占固定的已经成功戒毒的******成瘾者的比例。
③复发率的特点。复发率的准确与否取决于判断复发的方法是否科学，复发的判断是否科学直接决定着复发率的正确性。一般说来，通过体检等方式测得的数据较为准确，如果采取匿名问卷或者访谈的方式，则准确率较低。复发率高是******复吸的一个显著特点，很多******成瘾者在成功戒毒之后，隔几个月甚至第二天就开始复吸。据相关调查表明戒毒者在1周内的复发率为90%以上。
******脱毒后复吸的生理与心理因素
有些******上瘾者也看到了******的危害，他们也曾经痛下决心戒掉毒品，但是当他们一迈出戒毒所的大门就不管不顾，立刻复吸，亲人的期待、医生的努力以及他们用自身的痛苦和折磨换来的“洁身自好”都成了泡影。等飘飘欲仙的阶段过了之后，他们也会后悔。那么，到底是什么因素让他们义无反顾的走上罪恶的复吸之路呢？
（1）******脱毒后复吸的生理因素
******脱毒后复吸的生理因素是戒断后遗症。我们知道，******成瘾者一旦停止吸食******，身体就会出现浑身无力、鼻涕眼泪横流、呼吸急促、全身酸痛、失眠等不良症状，这种不良症状即使在戒毒成功之后仍然存在。据一位专家对160例复吸者的调查表明，有682%的复吸者都有戒断后遗症，具体表现为四肢无力、失眠、关节疼痛等。可见，即使******成瘾者成功戒毒后，******仍然“阴魂不散”，很多已经戒毒的人为了消除这种身体不适，而重新走上了吸毒的不归路。
（2）******脱毒后复吸的心理因素
①吸食******所带来的欣快感根深蒂固。吸食******所带来欣快感虽然是暂时的，但是它的影响力却是根深蒂固的，大脑的理性也被掩盖，而被这些欣快感十足的麻痹了。即使******成瘾者已经成功戒毒，但是大脑深处的欣快感却时时提醒自己，“多么美妙啊，最后一次去体验他吧，就一次，不会有什么问题的”，在这种错误念头的驱使下，他们让******又一次得逞了。
②触景生情。很多******成瘾者虽然已经成功戒毒了，但是吸毒的记忆依然存在，******如同潜伏在戒毒者的体内。一旦到了以往吸毒的环境或者听到有关吸毒的消息，整个身体如同吸食了******，立刻表现出吸食******的症状。例如流眼泪、呕吐、呼吸急促等等，这就是所谓的“触景生情”，戒毒者就经受不住“怀旧”的诱惑，把手伸向了******。
③缺乏“破釜沉舟”的勇气。很多人复吸是因为他们戒毒的决心不够坚决，看不到吸食******的巨大危害，认为只要少吸一点“****”，就不会损伤身体，因此，他们复吸的几率较大。还有一些人是受不了戒断的折磨和痛苦，而不得不放弃戒毒。
④把******当美酒。好多人都把酒作为排解郁闷情绪的武器，有些人却把******作为美酒。有些******成瘾者戒毒之后，遇到比较烦恼的事情，例如婚姻破裂、工作不顺利、生活压力过大等等，造成他们情绪低落、郁郁寡欢，于是就故态萌发，向******求助以求得发泄自己抑郁不安的情绪。
******脱毒后复吸的社会家庭因素
******脱毒后复吸和个人有着很大的关系，但是仅仅有个人的心理和生理因素则是“孤掌难鸣”，社会、家庭等起着推波助澜的作用。
（1）社会分化的影响
******的吸食者倾向于社会的两个群体，一个是社会的富有群体，另一个弱势群体，而这种群体的影响都与社会分化有关系。随着社会经济和文化的发展，人们的生活水平不断提高，但是由于资源占有的不平等性以及个人能力的不同，社会的分化是不可避免的，使得社会分化为三个阶层：富有阶层、中间阶层、贫穷弱势阶层。其中富有阶层和贫穷弱势阶层最有可能吸食******，这是因为富有阶层有经济实力，而且他们比较轻松，所谓“无事生非”，什么都敢玩，包括******。雄厚的经济实力和充裕的时间使得他们吸食******，即使他们戒毒成功之后，他们认为自己只要有钱就可以“修补”被******伤害的身体，所以，他们无所顾忌，继续复吸。而弱势群体则认为自己的贫穷是社会造成的，所以对整个社会充满了仇视，具有******性，与整个社会的道德、文化以及法律格格不入。这种与社会的不容性，必然使得他们产生被忽视、抛弃的郁闷心理，因此，即使他们戒毒之后，他们仍然继续复吸来排解自己的抑郁情绪。
（2）家庭因素的影响