第2章 毒品危害的基本知识 (2)
(4)迁延性戒断症状
迁延性戒断症状也被叫做稽延性戒断症状。吸毒者进行脱毒,戒断症状消失后,仍然会有诸如倦怠无力、睡眠状况差、食欲降低、情绪不稳定、易激动、易怒等症状出现。这些症状持续的时间相对要长一些,一般会是几个月左右,情况严重的会长达几年之久。这段时间是吸毒者最易复吸的时期。
关于吸毒成瘾的几种生物学假说
吸毒成瘾形成的原因是精神医学界一直在讨论的问题。大家一致的观点认为,吸毒能够使吸毒者从中获得乐趣,这种乐趣保证了吸毒者对经历这种体验的兴趣,因而会反复吸毒,直至成瘾。但是毒品如何在体内发挥这种“快乐机制”,如何导致人体对他的依赖,这些问题在生物学界目前还没有定论,但是许多研究学者从不同的角度提出了许多成瘾的假说。主要有以下几种:
(1)内稳态学说
这个学说是在20世纪40年代主要针对吗啡成瘾提出来的。主要观点是人体摄入吗啡后,因为吗啡的分子结构和作用与人体内分泌产生的内太啡相似,而下丘脑是控制人体内分泌平衡的中枢部位,吗啡的进入刺激了下丘脑,使它做出相应的反应。随着人体摄入吗啡的时间的延长,使机体适应了这种刺激,并导致机体对吗啡的需求不断增加,以此来维持内稳态的平衡。这种观点的不足之处在于它没有解释清楚吗啡究竟是怎样发生上述作用的,也没有解释清楚人体的内平衡究竟是如何遭到破坏的。
(2)受体学说
这个学说主要是针对阿片的耐受性而提出来的。在阿片受体被真正发现之前,就已经有人提出过相似的理论了。它主要认为吸毒者之所以对阿片的耐受性会增加,是因为接受阿片分子刺激的阿片受体的数量变少了,只有通过加大阿片的摄入量才能弥补阿片受体减少的不足。至于阿片受体为什么会减少,理论界还存在着争议,一种观点认为是因为阿片受体与阿片的结合能力下降;另一种观点则认为阿片的大量摄入使体内的阿片受体数量减少了。还有一种观点则完全相反,认为阿片受体数量的增加才是导致阿片耐受性增强的原因。
(3)综合学说
内稳态学说和受体学说在解释人体为什么会产生耐受性的问题上,都存在着不足,综合学说就是这两者学说相结合,从而弥补了两者的不足。这是一种为大多数人所认可的观点。这个学说的内容是吸毒者长时间吸食阿片后,人体内会产生一种叫做阿片肽的分子,这种分子能够与体内的阿片受体全方位的结合,抢夺了阿片受体激动剂与阿片受体结合的位置和机会,从而抑制了阿片受体激动剂作用的发挥。所以吸毒者就需要更大剂量的摄入毒品才能够达到开始时的效果。
(4)适应动机说
这个学说认为吸毒者长时间摄入阿片类毒品,体内的阿片受体一直处于被不断激活的状态,经过一段时间后,人体会对这种变化相应的做出一系列的转变,从而适应这种变化后的人体情况,这是生理上依赖产生的原因。
至于心理上产生的原因则有两种截然不同的观点。一种观点认为长期使用阿片,人体对其产生生理上的依赖后,为了逃避戒断后的痛苦才会不断继续使用阿片的;另一种观点则认为吸食阿片后,人体会产生快感,吸毒者为了不断体会到这种愉悦的刺激,才会不断地使用阿片的。
(5)蓝斑区学说
蓝斑区位于大脑脑桥部位,它是人类的幸福中枢。当人体内一种特殊的叫做——F肽聚集在蓝斑部位时,人就会有一种兴奋幸福的感觉。吗啡的分子结构与这种幸福因子——F肽的分子结构极其相似,因此摄入体内的吗啡会刺激蓝斑部位,使吸食者产生一种幸福的快感。长期吸食吗啡,人体会相对抑制自身F肽的产生,形成对吗啡的依赖。如果突然停药的话,长期受到抑制的蓝斑区神经元会因抑制消失而过度兴奋,因而会产生强烈的戒断症状。
(6)“快乐机制”学说
在前面的文章已经讲述,在这里就不赘述了。
(7)基因学说
分子生物学研究发现,人体的一些基因对某种药物会有先天性的敏感,敏感性越高,越容易对这种药物成瘾,这种特征还可以遗传。香港一所著名高校通过对人体基因的研究发现,一些中国人体内存在着对海洛因敏感的基因,这种基因在中国人中存在的比例要远远高于欧美人,所以他们认为中国人比欧美人更容易产生对毒品的依赖。
吸毒成瘾的心理因素
上面讲述了吸毒成瘾在生物学上的几种研究结论,在心理学方面也不例外。众多流派的心理学家从自己本派的研究方法出发,对吸毒成瘾形成的心理因素做出各自的理论解释。主要可以分为以下两种:
(1)动力心理学派
动力学派主要是从吸毒的动机上进行研究的。他们认为,吸毒者之所以要不断地吸食毒品,是因为他们想不停地追求“欣快”的感觉,这种感觉会让他们精神放松,有一种安全感和依赖感。这是根据他们对吸毒成瘾者自我调适能力和感情承受能力方面的研究而得出的结论。他们在研究中发现,吸毒成瘾者遇到难以处理的事情的时候,情绪容易暴躁、悲观,对自己缺乏足够的信心,总是处于一种恐惧不安的状态,而且不论做任何事情都不会考虑后果;在情感方面,他们希望表达自己的想法,可是由于他们性格上的怯懦,使他们不善于表达;并且他们因为缺乏安全感,因此依赖性也比较强。这些原因使他们希望找到寄托却无法找到,于是便把自己的一切都寄托给了毒品,利用毒品麻痹自己,幻想脱离现实生活,回到自己理想的快乐、安全的状态。
弗洛伊德的理论都是从性的方面来做出问题的解释,对于吸毒的动机同样是这样的。他的理论追随者同样是从性的方面来做出吸毒成瘾的解释,他们认为吸毒可以使吸毒成瘾者感到性满足;注射行为表明吸毒者希望回到胎儿期,依靠母亲的脐带来获取营养。
(2)行为学习理论
行为学习理论的心理学家从人体的学习和记忆原理解释了吸毒成瘾和戒断复吸的原因。他们认为:当吸毒者第一次使用毒品后,会让他们的情绪和缓愉悦,整个身心都经历了一种欣快的体验,然后便是戒断之后的痛苦。为了不断的体会到这种美好的感觉,吸毒者就会经常通过毒品来寻找快乐,逃避戒断反应的痛苦惩罚,这样长此以往,吸毒者就吸食成瘾了。
根据对吸毒者的调查研究表明,不仅对快乐感觉的追求会强化吸毒者使用毒品的情况,还有相似的环境、吸毒所用的工具等也都会不同程度的激发吸毒者对毒品的渴求。这个过程是一个条件反射形成的过程,也是吸毒者心理依赖形成的过程;它同时解释了吸毒者为什么在戒毒之后回到熟悉的环境中容易发生复吸。这是因为当他们看到自己熟悉的毒友、注射器、锡箔纸等物体后,产生条件反射,以前吸毒时产生的快感会出现在他们的头脑里,这种感觉会激起他们对毒品的欲望,如果没有坚强的意志力,他们很容易走上复吸之路的。
专家们的研究还发现依赖心理比较强的人更容易吸毒成瘾。因为他们平时就对自己缺乏信心,没有主见,需要别人为他们的事情做出决定,当他们自己单独生活的时候,由于缺少了可依赖的对象,所以他们一旦吸毒,就很难戒掉了。相反,一个人如果吸毒成瘾,那么他的依赖心理会加强,所以一些年龄较小的吸毒者和依赖性较强的女性吸毒者对毒品的依赖心理相对要强一些。
吸毒成瘾的其他因素
导致吸毒成瘾的因素,除了以上所说的生物学因素和心理学因素以外,还有一些其他因素的影响,也是导致其形成的重要原因。
我国正处于经济转型期,许多新的思想观点正冲击着原有的观点,传统的道德理念不断受到新人类思想的挑战;生活的节奏不断加快,工作的压力也越来越大,越来越多的人会通过毒品来寻找轻松和依靠,借此来逃避真实的世界。可以说,这些人对毒品的需求量是相当大的,根据经济学中的生产与消费的关系原理,只要消费存在需求,就一定会有生产来满足。
既然需求市场已经出现,只要有足够的利润,生产者是不惜铤而走险的。马克思曾经说过,如果战争能够使利润达到200%以上,资本家是不惜发动战争的。这句话用在毒品供应者身上也非常恰当。现代化学工业的发展,使得一些药物通过人工合成就可以简单的获得,可以大批量的生产;便捷的交通方式,世界联网的销售,使得毒品的走私更加猖獗,而多种多样的走私方式,加大了查处的难度。市场上毒品的供应充足,使得更多的人能够接触到它,进一步刺激了吸毒和成瘾的发生。
此外,一些吸毒者错误的世界观、人生观也容易使他们吸毒成瘾。一些享乐主义的人认为人生在世就是要享受感观上的刺激,他们倾向于在毒品的作用下找到的那种快感的刺激。一些机械唯物质主义者认为人不过是各种化学分子的结合体,通过改变身体内的化学反应状况,人就会感到幸福,毒品的兴奋、安定作用正好符合这类人的观点。还有一些悲观虚无主义者幼稚地把改变心境的期望都寄托在毒品上,认为在毒品的世界中可以摆脱压抑郁闷的心情,毒品能够帮助他们解决个人力量所无法解决的困难。在这些错误的人生观、价值观的引导下,这些人是非常容易吸食毒品,依赖毒品的。所以要想帮助他们戒除毒瘾,还需要帮助他们树立正确的人生观和价值观。
吸毒致死原因分析
中外大量的调查数据显示,吸毒者的死亡率大概是普通人群的十几倍左右。并不是说吸毒者一定比普通人早死亡,而是说,长期吸毒而不戒断的人处于高度的生命危险中。统计数据表明,吸毒者的寿命一般要比普通人少10~15年,1/4的吸毒者会在吸毒后10~20年的时间内死亡。吸毒致死的原因归结起来,大致可以分为以下几种:
(1)吸毒过量致死
吸毒过量是吸毒者最主要的死亡原因之一。国外的调查数据表明因吸毒过量导致死亡的占吸毒者死亡总数的一半以上。一些毒品吸食过量后,会导致中枢神经系统的过度抑制,吸毒者身体各个系统的工作在神经系统的抑制作用下,同样进入抑制状态,吸毒者就有可能因为呼吸过慢氧气供应不足而窒息致死。一些毒品吸食过量后,会使吸毒者产生过度的兴奋,这种兴奋情绪是人体难以控制的,它会使吸毒者精力耗尽而死亡。
每个吸毒者在每次吸毒的时候,都有可能使用超过自己身体承受能力的毒品剂量;每个吸毒者的原有身体素质就不一样,因而对毒品的耐受性也是不一样的。吸毒者的身体素质会随着吸毒时间的加长而逐渐降低,所以吸毒者无法准确判断自己的身体对毒品的耐受情况。而现在这些吸毒者通过各种渠道所获得的毒品本身的纯度也是很难判定的,即便同样是“海洛因4号”,本来应该纯度很高,可是贩毒分子为了赚取高额利润,他们经手倒卖时会在里面掺杂其他粉末物质,吸毒者根本无法判断自己每次所吸毒品的纯度。偶尔吸食一次纯度较高的毒品就可能导致过量,引起死亡。
(2)吸毒者自杀死亡
吸毒者中大部分人都有过自杀的倾向或行为,调查数据显示,吸毒者自杀率要比普通人高出10倍左右。这是因为吸毒者要随时准备忍受戒断症状的痛苦,一些人为了筹集毒资殚精竭虑,一些人要承受亲人和朋友的歧视和远离,这让他们对感情更加淡漠;一些人因吸毒而后悔不已,受到良心的谴责等等。种种原因让他们更加无法面对生存的现实,于是他们选择了一死了之的道路。
(3)慢性中毒而死