第十四章——点穴疗法
1. 什么是点穴疗法
点穴疗法是在患者体表穴位和特定的刺激线上，运用点、按、拍、掐、叩、捶等不同手法，促使机体的功能恢复正常，以防治疾病的一种方法。因其主要是在人体穴位上用手指点、按，故名。点穴疗法是我国传统疗法之一，早在明代曹士珩的《保生秘要》中就有记载。以后，一直作为治疗某些外伤的手段而流传。
点穴疗法常用的基本手法与辅助手法有以下几种。
（1）点法：掌指关节微屈、示指按于中指背侧，拇指抵于中指末节，小指、无名指握紧。操作时，施术者以中指端快速点于选定的经络和穴位上，利用手腕和前臂的弹力迅速抬起，如此反复叩点。一般每秒2～3次。叩点时可采取一虚二实节律。即在每一节律久虚点时力轻，速度快；实点时力重，速度慢。施用点法时，要求施术者既要有灵活的弹力，又要有坚实的指力和强劲的臂力。只有弹力而无指力，其力不能深透；只有指力而无弹力：易致局部损伤。因此，须指力与弹力结合，方能刚柔相济，恰到好处。点法有轻、中、重之分。轻叩只运用腕部的弹力，属弱刺激，作用偏于补，多用于小儿、妇女或年老弱患者。中叩需运用肘部的弹力，属中刺激，平补平泻。重叩要运用肩部的弹力，强刺激，作用偏于泻，主要用于青壮年、体质强壮及临床表现为“实证”的患者。点法适用于全身各部位。运用点法时，应掌握频率的快慢和位置的始终如一，不然会影响治疗效果。
（2）按法：将拇指伸直，其余四指伸张或扶持于所按部位的旁侧。操作时，拇指指端在穴位上，用力向下按压，指端不要在按的穴位上滑动或移位，否则易擦伤皮肤，属强刺激手法。
（3）拍法：示指、中指、环指、小指并拢微屈，拇指与示指第二关节靠拢，虚掌拍打，以指腹、大小鱼际触及被拍打部位的皮肤。操作时，以肘关节为中心，腕关节固定或微动，肩关节配合，手掌上下起落拍打。切忌腕关节活动范围过大，以免手掌接触皮肤时用力不均。
（4）掐法：以拇指或示指的指甲，在穴位上进行爪切，只适用于手指、足趾甲根和指、趾关节部。操作时，一手握紧患者应掐部位的腕、踝关节，以防止肢体移动，另一手捏起肢端，对准穴位进行爪切。掐法的轻重、频率应视患者的病情而定。爪切时力量不宜过重，避免掐伤皮肤。
（5）叩法：五指微屈并齐，指尖靠拢。操作时以手腕带动肩、肘部，叩击选定的经络、穴位。此法与点法一样，要求指力与弹力相结合，达到既不损伤组织，又有满意效果，可用于全身各部位。叩法分指尖叩法和指腹叩法两种，指尖叩法与穴位接触面是指尖，多为重手法；指腹叩法与穴位接触面是指腹，多为轻手法。
（6）捶法：五指微握拳，将大拇指端置于示指内下方，以小鱼际外侧面接触穴位。操作时应沉肩、垂肘、悬腕，以腕关节为活动中心，根据轻重刺激的不同要求进行捶打，使病人既感到一定的力度，又柔和轻快。
（7）旋转法：令患者侧卧，健腿伸直在下，患腿屈曲在上，施术者站于患者腹侧。一手按住肩部，前臂靠患肩，向后推，一手按住腰部，肘部压患髋，向前拉。在患者全身放松的情况下，轻轻地摇动腰部，待推拉到最大幅度时，突然用巧劲迅速用力推拉一下，听到腰骶部“喀嗒”响声即可，如未闻声响，则双手改变位置，以同样手法，向相反方向再重复一次。
本疗法的治病机制主要是通过调节神经系统的功能，反射性地改善了病变部位的血液循环和新陈代谢，从而促进病变部位组织细胞的修复或再生，达到治愈疾病的目的。本疗法对脊髓灰质炎、脑炎后遗症、脑性瘫痪有较好疗效，尤其对急性腰肌劳损、小关节紊乱效果较为显著。
2. 点穴疗法治痛经（1）
以示指指腹点按合谷（位于手背部第一、二掌骨之间）、三阴交穴（位于足内踝上三寸胫骨后缘），各点按1分钟，有酸、麻、重、胀感时效果较好。也可在地机穴（位于小腿内侧，膝下五寸胫骨后缘处）周围扪按，寻找最敏感点，用拇指的指腹由轻及重地按压敏感点，以能忍受为度。持续按压1分钟，疼痛会很快缓解或消失。按压后局部可产生酸胀痛感，或向会阴及小腹部放射。点穴法可于经前数日及月经期间进行，每日1～2次。
3. 点穴疗法治痛经（2）
病人取仰卧位，全身要自然放松。自己用右手的拇指或中指点按气海、关元穴，每穴点3～5分钟，用力可稍重。然后坐起，用双手拇指分别点捏气海、足三里、三阴交穴，几个穴位轮流进行点捏，时间约10分钟。