第一章 基础知识
1．来源采收 桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝。采折2年以上肉桂嫩枝，去叶，晒干；或将肉桂树砍伐后多余的萌蘖从齐地面处剪断，晒干；或取修枝、间伐的枝条，晒干。以枝条嫩细均匀、色红棕、香气浓者为佳。
肉桂为樟科植物肉桂和大叶清化桂的干皮和枝皮。当树龄10年以上，韧皮部已积成油层时可采剥，春秋季节均可剥皮，以秋季8～9月采剥的品质为优。入药以皮厚如肉者佳，故名肉桂。
2．处方用名 桂枝，嫩桂枝，桂枝尖，桂枝梢，桂枝木，油肉桂，紫肉桂，赤油桂，上肉桂，上油桂，官桂，肉桂心，肉桂末。
桂枝经加工切段（或切片）晾干入药者，亦称桂核段。其幼嫩而香气浓郁者，品质较佳，称嫩桂枝。桂枝尖系原植物的细枝梢，经上法加工入药者，亦称桂枝梢。本品气芳香，通血脉、散风寒之力较胜，为临床所喜用。
桂枝木系较粗之桂枝经砸去外皮后，再经上法加工入药者。其走表解肌发汗之力较弱，而温经通络之力较强。
大凡肉桂入药，以皮细肉厚，腻滑如玉、断面紫红色、油性重，香气浓者为佳，故有玉檀、油肉桂、紫肉桂、赤油桂、上肉桂、上油桂诸称。
官桂系桂树乔木林中老树枝桠或桂树矮林中生长已6～7年之幼树所剥取的树皮经加工而入药者。本品瘦小皮薄，油少性燥，补元阳之力不足，多用其温中燥湿。按李时珍所云“官桂者，乃上等供官之桂”来看，当为上品，故也有用上官桂一名。《药鉴》中所载，官桂为取之于桂树中段次厚者，善走脾胃，主治中焦有寒。可见古今对此看法不一，并列于此，以供参考。
肉桂心系肉桂之干燥枝皮或干皮，刮去栓皮后，经水润切片晾干，或用时打碎入药者，简称桂心。现大多认为其味厚且燥性较小，多用于助心阳、交心肾，故临床应用交泰丸时，可酌情选用之。
肉桂末系取肉桂片碾成极细末而入药者，亦称肉桂面。本品无需入煎，常用药汁及开水冲服，其辛香之气未散，药力较足，为大多医家所喜用。
3．药性功效
桂枝 味辛、甘，性温。归膀胱、心、肺经。散寒解表，温经通脉，通阳化气。常用于外感风寒在表，恶寒发热，头疼身痛，无论有汗无汗均可应用。为治寒邪入络，痹痛、肢冷等证之佳品。“得芍药则和营，得麻黄则发汗，佐附子而壮阳，佐人参而补虚，桃仁、大黄配之破血，阿胶、地黄配之通脉，胶饴、甘草藉之调中，术与茯苓藉之逐湿。《名医别录》曰：桂枝宣导百药，良有以也（《药雅》）。”主治风寒表证，寒湿痹痛，四肢厥冷，经闭痛经，蓄血癥瘕，胸痹，心悸，痰饮，小便不利。
肉桂 味辛、甘，性热。归肾、心、脾、肝经。温肾助阳，引火归原，散寒止痛，温经通脉。为治命门火衰之要药。主治肾阳不足，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿遗精，宫冷不孕，小便不利或尿频、遗尿，短气喘促，水肿尿少；脾肾阳虚，脘腹冷痛，食少便溏；命门火衰，火不归原，上热下寒，面赤足冷，头晕耳鸣，口舌糜烂；虚寒腰痛，寒湿痹痛，寒疝，痛经经闭，产后瘀滞腹痛，阴疽流注，痈疡脓成不溃，或溃后不敛。
4．炮制应用
桂枝 除去杂质，稍泡，洗净，润透，切薄片，晾干。
肉桂 取原药材，除去杂质，刮去粗皮，捣成小碎块。或捣碎，磨粉，成品称肉桂粉。
5．化学成分 桂枝含挥发油，油中主成分为桂皮醛，还含苯甲酸苄酯、乙酸肉桂酯、β-荜澄茄烯、菖蒲烯及香豆精等。
肉桂含挥发油，其主要成分为桂皮醛，还有乙酸桂皮酯、桂皮酸乙酯、苯甲酸苄酯、苯甲醛、香豆精、β-荜澄茄烯、菖蒲烯、β-榄香烯、原儿茶酸、反式桂皮酸等。
6．现代药理
桂枝 桂枝水煎剂及桂皮醛有降温作用，其作用系通过中枢及末梢神经使皮肤血管扩张所致。桂枝的挥发油部分由呼吸道排泄出，对呼吸道炎症有消炎作用。桂皮醛有镇静、抗惊厥作用。桂枝水煎剂有镇痛作用。桂皮醛有组胺释放作用，可引起皮肤荨麻疹。桂枝有抗过敏作用。
桂枝能增加冠状动脉血流量，改善心肌供血、供氧。桂枝蒸馏液对缺血再灌损伤有保护作用。桂皮油能祛痰、止咳。桂皮醛有抗肿瘤作用；能使胃肠蠕动亢进，排除肠中腐败气体；在体外对血小板聚集有抑制作用，并有抗凝血酶作用。桂皮酸对犬有利胆作用，对大鼠有轻泻作用。桂枝乙醇浸液在体外对多种细菌及真菌有抑制作用。桂枝煎剂对流感病毒有抑制作用。
肉桂 肉桂水提取物及肉桂挥发油对心功能异常改变有对抗作用，且水提物强于挥发油，能改善心肌的灌注及侧支循环的开放。桂皮醛能增强离体心脏的收缩力，改善心肌供血。肉桂能明显降低高血压大鼠的血压和尿醛固酮排出，改善胸动脉内膜的高血压性损害。肉桂水煎剂可增加冠脉和脑血流量，降低血管阻力。桂皮醛对平滑肌有罂粟碱样作用，可使外周血管扩张，血压下降。肉桂水煎剂能抑制血小板聚集，体外有抗凝血作用。
肉桂油、肉桂酸钠、桂皮醛等具有镇静、镇痛、抗惊厥等作用。桂皮醛有中枢解热作用，系由抑制中枢引起。肉桂对胃溃疡模型有预防保护作用。肉桂还可抑制胃肠平滑肌痉挛，缓解肠道痉挛性疼痛。肉桂水煎剂可明显改善脾萎缩，并使阳虚小鼠的B淋转值和T淋转值恢复正常水平。肉桂提取物可抑制网状内皮系统吞噬功能、减少抗体形成及脾脏重量。肉桂水提物对肾上腺皮质功能有保护作用。
桂皮油吸收后由肺排出，使黏液稀释，呈现祛痰镇咳作用。大量桂皮油可引起子宫充血，显示通经作用。桂皮醛具有很强的杀真菌作用，尤以对皮肤癣菌作用最强。肉桂、桂皮油对变形杆菌和自然污染的细菌抑制力同于或明显优于苯甲酸与尼泊金乙酯这两种常用防腐剂。
7．用法用量
桂枝 内服：煎汤，3～6克（大剂量15～30克）；或入丸、散。
肉桂 内服：煎汤，2～5克，不宜久煎；研末，0.5～1.5克；或入丸、散。外用：适量，研末调敷或浸酒涂擦。
8．使用注意
桂枝 热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。
肉桂 阴虚火旺，里有实热，血热妄行及孕妇禁服。畏赤石脂。