（第一节）一至三岁小儿的生活照料
一、十至十八个月小儿的生活制度在安排一至三岁小儿的生活上，吃和睡是中心环节。除此之外，再配以其他活动，形成一定的制度。
十至十八个月的小儿，每天要进餐五次，两餐间隔四小时左右。白天睡两次；每次两小时左右，晚上睡十个小时，一昼夜总计十四个小时左右。
生活制度举例 6∶00~7∶00：起床、大小便、洗手脸、早饭 7∶00~9∶00：游戏 9∶00～11∶00：喝水、第一次睡眠 11∶00～11∶30：起床、小便、洗手、午饭 11∶30~13∶30：游戏、喝水 13∶30~15∶30：第二次睡眠 15∶30～16∶00：起床、小便、午点 16∶00~18∶30：游戏（17∶00喝水) 18∶30～19∶00：洗手、晚饭 19∶00～20∶00：盥洗、小便、准备睡眠 20∶00~晨6∶00：夜间睡眠、22∶30吃奶。
二、十八至三十六个月小儿的生活制度
十八至三十六个月的小儿每天进餐四次，两餐间隔四小时左右，白天睡一次，约两个半小时左右，晚上睡十个半小时，一昼夜总计十三小时左右。
生活制度举例 6∶30～7∶30：起床、大小便、洗手脸 7∶30～8∶00：早饭 8∶00～9∶00：游戏 9∶00~11∶00：喝水、小便、游戏 11∶00～11∶30：洗手、午饭 11∶30～12∶00：小便、准备睡眠 12∶00~14∶30：午睡 14∶30~15：00：起床、洗手、午点 15∶00～18∶00：游戏(16∶30喝水) 18∶00～18∶30：洗手、晚饭 18∶30~19∶00：游戏 19∶00～20∶00：盥洗、小便、准备睡眠 20∶00~晨6∶30：夜间睡眠。
三、要注童丰富一至三岁小儿的活动内容
一至三岁的小儿随着年岁的增长，睡眠时间逐渐减少。怎样使小儿醒着的时候，保持活泼愉快的心情，既不产生厌倦情绪，也不过于疲劳呢？
我们知道，小儿神经系统的特点是兴奋容易扩散,而不易集中，不能持久地保持注意力。所以在孩子玩的时候，活动方式要尽量多种多样。例如，除了玩各种玩具以外，还可以让孩子参加一些力所能及的家务活动，即便作不好，甚至给大人添了麻烦，但会使孩子觉得新奇有趣,有助于孩子保持积极愉快的情绪。千万不要过分限制孩子的活动范围，这也不准摸，那也不准动，孩子多问几个为什么就厌烦。有的家长还认为少说、少动，成天处于消极，被动状态的孩子才是乖孩子，听话的好孩子。这是由于不了解儿童心理特点而产生的一种误解，对小儿身心健康的成长是非常不利的。
四、培养小儿爱清洁、讲卫生
爱清洁，讲卫生的习惯应从小培养。
一岁至三岁的幼儿每天要按时洗脸、饭前便后洗手，晚上洗脚，女孩子要洗屁股，冬季要每周洗澡，洗头一次，夏季每天一次。小儿一般都喜欢玩水和洗澡，但也要注意避免造成个别小儿对洗澡有反感。水沮一般在摄氏三十七度左右，成人手试着冷热合适即可。洗头时不要让水流进孩子的耳朵和眼睛里。对不爱洗澡的孩子，可在澡盆中放些能浮在水面的玩具。理发最好由家长来作，因为大多数小儿都不喜欢理发，去理发馆，人地两生，很容易引起大哭大闹。
培养小儿经常保持手脸干净，象嘴边的饭粒，菜汤，鼻涕都要随时擦净。要培养小儿有鼻涕就感到不舒服，并能主动让人擦的习惯。到一岁半就可经常提醒他用手帕自己去擦，擦不干净时，成人再帮助。手脏了随时给洗，逐渐养成小儿自动要求洗手的习惯。人的双手接触外界机会最多，防护又最差，最容易受污染，特别是东摸西摸到处玩耍的小儿。有人观察，经常寄居在手和指甲缝里的病菌有三十多种。
洗手最好用温水，并一定要用肥皂，用肥皂比不用肥皂的杀菌效果要大七至八倍，用肥皂，手上的细菌能除去百分之九十左右。如果从一岁开始就培养孩子早晚和饭前使后洗手的习惯，到三岁时，一般就都能学会自己洗手了。
五、培养小儿的独立生活能力
家长要注意从小让孩子做一些力所能及的事，逐渐培养孩子的独立生活能力。例如让一岁左右的小儿练习用碗喝水，继而再用碗喝奶，学会不呛。一岁半的小儿，就可以让他练习自己用勺吃饭。开始时，小儿虽然用不好，可是又抓着勺不放，成年人可另拿一只勺喂他，这样既可让孩子练习自己吃饭，又可保证孩子吃饱。穿脱衣服时，开始让他配合着伸胳膊伸腿，逐渐培养孩子自己穿脱简单衣裤。除了让孩子逐渐学会处理自己的事以外，还要培养他帮助家里做事，如取送一些简单物品，帮助开门，关门等。在培养小儿的独立生活能力时，成年人要随时给予必要的帮助，鼓励孩子克服困难。有些父母往往嫌麻烦，认为还不如自己干省事，这样会养成孩子的依赖性。
六、一至三岁小儿的锻炼方法
冷水洗脸，洗手、洗脚：小儿身体的局部受寒冷刺激，会反射性地引起全身一系列复杂反应，从而增加小儿的耐寒能力。这与用温水、肥皂洗手、洗脸的意义不同，前者主要是为了锻炼，后者是为了清洁卫生。晚上盥洗时，还是用温水好，避免由于冷水的作用，引起小儿神经兴奋，影响睡眠。
冷水擦身：这是冷水锻炼中比较缓和的方法，先把擦洗用的毛巾，在冷水中浸透，稍稍拧干，从摩擦小儿的四肢开始，顺序擦颈部，胸部、腹部，背部。擦过的和尚未擦的部份都要用干的大毛巾盖好。用湿毛巾擦完后，再用干毛巾擦，开始摩擦时的水温，最好与体温相等，每隔两三天降低摄氏一度，冬季一般降至摄氏二十二度，摩擦时的室温以摄氏十六度至十八度为宜，如果因故间断，重新开始时，应按间断前最后一次的水温，或稍高一些。夏季随自然温度用冷水擦身。有人主张在水里加一些，盐或酒精，比例是七十五毫升水，加十五克盐或十五毫升酒精，盐或酒精可作用于神经末梢，能加强神经系统的紧张度，这对增进小儿的健康是有好处的。
七、尽力为孩子创造良好的居住环境
居室是小儿生活的主要场所。由于季节和天气的变化，室内的温度，湿度和气流等，经常受到影响。因为小儿身体的体温调节机能还不太健全，如果室内的温度过热，过冷或骤然变化，都容易引起小儿呼吸道和消化道的疾病，所以室内最好能保持适宜的气温。但室内的适宜气温的选择，往往受着地区气候，居民习惯和个体营养，健康状况等等因素的影响，因此，我们这里只是针对一般情况，提供几点参考意见：
（1）房屋朝向：如果条件许可，小儿的居室最好门窗向南，保证有充足的阳光，室内的阳光仍有杀灭细菌或降低其毒力的能力，对预防传染性疾病有一定的作用，尤其是在冬季，会让人感到温暖、舒适。如果室内日照不足，居室经常阴暗潮湿，对小儿健康是不利的。在炎热的夏季，特别是在南方，为了避免室内过热，还要注意挂上窗帘遮荫，或采取其他降温措施。
（2）室温：冬季适宜室温在摄氏十六度至十八度左右，根据孩子的适应情况，增高或降低两度也可以，因为医学试验证明，在这个温度范围，小儿皮肤血管舒缩状况稳定，体内各项生理机能良好，小儿的感觉也最为舒适。同时，还要注意白天与黑夜的温度差，最好不超过二至三度，取暖的炉子不要太靠近小儿。
（3）湿度：为了保持室内空气有一定的湿度，冬春季节在地面上可以经常洒些清水，或用湿墩布拖拖地。
（4）通风换气：日常生活中，我们经常发现在人数较多，通风不够良好的居室内，常会出现一种难闻的气味，尤其是刚从室外突然走进屋子的时候，最易嗅到，长期在这种环境中生活，人体的正常生理机能会受到影响，身体抵抗力下降，特别是小儿更容易感染呼吸道疾病。所以，开窗通风换气，供给居室大量的新鲜空气，是保护小儿健康的重要措施。有资料证明，当室外温度在摄氏八至十度时，打开等于地面积五十分之一的窗户，通风三十分钟，可使室内空气中的细菌污染率降低百分之四十，而外界温度在零下摄氏三至九度时，可降低百分之六十五。
有小儿的居室，一般在夏季和春秋季的大部分时间，要经常开着窗户，冬季和秋末春初可利用通风小窗或风斗式小窗换气，通风小窗是设在窗户上三分之一的地方，能够单独打开的小窗户。风斗式小窗的形式最好，其构造特点是下面为轴，向内开放，回转角度为三十度左右，窗框左右两侧有铁制或木制夹板，室外的冷气流经风斗窗流向天花板，呈弧形下降，不直接向小儿头部吹风，对下层气温的影响也不大。
在炎热的夏季，既要特别注意室内的空气流通，又要避免穿堂风的冷气流直接吹向孩子。
（5）打扫卫生：每天清扫居室时，注意不要让尘土飞扬。因为尘土上附有很多微生物，小儿吸进去容易生病。所以扫地前要洒些水，或将扫帚冲湿再扫，擦桌椅要用湿抹布，不要用掸子，因为用掸子等于让尘土搬家，起不到彻底清洁的目的。床单和衣物等也要拿到室外去拍打和扫刷。
（6）室内的布置和布局：屋内的陈设除了必需的家具以外，如果能摆几盆生机勃勃的花草，配上里面游着金鱼的玻璃缸，墙上再悬挂几张色彩鲜艳、适合小儿年龄特点的画片，这对小儿产生良好的情绪当然很有帮助。
对于可以下地行走的小儿，可在居室中划分出一个安全的角落，这个角落最好距离火炉、开水壶、暖瓶等物品远一点，也不要靠门窗，并且四周的物品最好没有锐角，以免小儿不小心或摔倒后碰伤。在这个角落里，可放上小桌椅，桌上摆好孩子喜欢的玩具、画片、小图书等，作为小儿每天活动的场地。小儿在这里会玩得很愉快，并且认为这里就是自己的小天地。小儿玩完玩具或看完画片以后，家长要注意教育孩子把物品收拾整齐，以帮助小儿建立良好的生活习惯。
八、为小儿选制合适的衣着和被褥
（1）材料选择：
衣着和被褥是小儿生活中接触最多和最密切的物品，小儿的皮肤特别细嫩，选择衣服被褥的材料应以柔软、不掉颜色。耐洗的棉布为最好，并随着季节的不同，要求保持温暖或凉爽。
（2）被褥和枕头：
要给小儿用单独的被褥，不要与母亲同睡一个被窝，这样便于养成按时喂奶和小儿独立生活的习惯。为了防止小儿踢开被子着凉，可将被子的两角(接近头部的那一头)钉上两根布带，拴在床栏上。
褥子上面的塑料布或者橡胶尿布兜等，都不要直接接触小儿皮肤，中间应有垫子或尿布隔开。这样，一方面可以避免小儿皮肤过敏，也能避免因塑料布、橡胶等不吸水，尿液长时间浸沤小儿皮肤。作尿垫时，可在里面套进一块塑料布，铺时将有塑料布的一面朝下，这样既能保持褥子的清洁卫生，又能防止尿垫在塑料布上滑脱。
枕头要扁小柔软，有的北方人喜欢用高粱米、绿豆等装枕头，这对小儿是不适宜的，因为枕头太硬，小儿长时间躺在上面甚至会磨掉一圈头发。一般以蒲茸，荞麦皮，谷皮、木棉等装枕心为好。
（3）尿布
（4）衣服式样：
小儿的衣服应宽大、简单，舒适，不限制活动。夏季最好多裸露身体，但要随着气候的变化注意给小儿增减衣服。冬季小儿可以穿一件厚度合适的棉衣，用大人穿旧了的棉毛衫作里子，棉毛衫松紧性大，作棉衣里既松软又暖和，这比两三件毛衣套着穿要舒服得多。
小儿的上衣可用和尚服式，不钉钮扣，而用布带松松系上。罩衣用背后开口式。棉背心和连脚裤要选用适合小儿的服装式样，这样既保暖又方便。相反的如背心裤，北方多见，是背心与裤子在腰处缝在一起的服装，不适合小儿穿，因为这个时期的小儿生长迅速，衣服来不及翻改，穿着就短小了，躯体没有缓冲的余地，容易影响孩子的生长发育。
另外，小儿要有衬衣、衬裤和罩衣，罩裤，以便于经常洗换，睡觉时，要脱掉罩衣裤，防止将被褥弄脏。冬季睡觉时，要给小儿脱掉棉衣、棉裤，防止小儿起床后因突然减掉被子而着凉。
在北方，穿开裆裤的小儿，在寒冷季节，尤其是到室外，为了防止冷风直接吹入臀部，或孩子采取坐位时屁股太凉，可以作屁股帘，帘处作成夹的或棉的，上面用布带系在腰间。
小女孩最好不穿开裆裤，因不易保护外阴部的清洁，但为了避免孩子因控制大小便不准确而弄脏裤子，可以在开裆处钉上子母扣，大小便时一拉就开，便后再替她扣上。
冬季幼儿的棉裤可以开裆，而罩裤不开裆，裤腰处用松紧带，孩子大小便时，就只提拉外面的罩裤即可，一方面孩子不会感觉太困难，另外，也培养了孩子的独立生活能力。
（5）小儿穿多少衣服合适？
有的家长问，到底给小儿穿多少衣服算合适呢？我们认为在不同季节里，小儿只要稍多于一般成年人的衣服就行，成年人要经常摸摸孩子的小手和小脚是否暖和。另外，不要让小儿随大人怕冷或怕热的习惯，而给孩子穿。盖得过多或过少。
（6）鞋：
鞋的质地应该较硬韧，鞋帮稍高，鞋底稍宽大，能略带足弓和分出左右更好。不要穿鞋过早，一是意义不大，二是麻烦，等到九至十个月孩子学会了站立，慢慢学步时再穿也不晚。
幼儿的鞋最好是松紧口，或是一侧钉上松紧带，另一例钉扣子，成为扣袢式样，这样便于孩子自己穿脱。
九、沙发对小儿不宜
沙发是一种软体坐卧类家具，它具有美观、舒适等优点，然而，小孩不宜坐。因为小孩的身体正处在生长发育阶段，关节软骨较成人为厚，关节囊较薄，关节周围的韧带薄而松弛，骨骼有机质含量较高，骨骼富有弹性，可塑性很大，因此，这个阶段是决定体形的关键时期，无论是坐、站、走都应当严格要求。一定要做到坐有坐相，站有站相。由于小孩腿短，坐在沙发上往往双脚不着地。身体靠着沙发背，在重力的作用下。身体呈S形，脊柱弯曲呈弧形，这种姿势对小孩的生长发育是非常不利的。又因臀部下陷，脊柱两侧肌肉、韧带受力不均，还容易引起腰部肌肉慢性劳损。
所以，父母不要让孩子长时间蜷卧在沙发里，否则会影响孩子的生长发育。
十、宝宝玩玩具的感官感觉靠垫目的：锻炼宝宝的视力、感觉能力和手指的运动能力等。
宝宝会很认真地“研究”靠垫的颜色、质地、图案以及形状等一切构成靠垫的外观要素。宝宝会通过抓靠垫的丝绦或者边边角角的布料来熟练抓取东西的动作。对于一个还不能单独坐起来的宝宝来说，靠垫是最理想的进行“观察研究”的对象。
毛绒玩具目的：锻炼宝宝触觉，使宝宝心灵安定。
宝宝-般从七八个月起就认可这个小伙伴，不少宝宝可能更小的时候就开始抓住它不放了。毛绒玩具能带给宝宝温馨愉快的感受，即使妈妈不在身边，也能使宝宝心灵安定。对儿科专家而言，毛绒玩具属于转型期玩具，起到沟通室内和外界之间的桥梁作用；宝宝长到可以跑出房间的时候，则很快融入外面的精彩世界，而不只是对毛绒玩具情有独钟了。
幼儿读物目的：锻炼宝宝的视觉、触觉、思考能力和精细动作等。