本篇专题：向孕期28个危险行为说“不”（图）
1.去拥挤的超市买东西。
2.长久弯腰做家务。
3.长久保持一个姿势不动。
4.怀孕中期后还是继续开车。
5.踩着凳子拿东西。
6.动作过急，如突然起身。
7.孕中后期取仰卧位睡觉。
8.从事化学、辐射等工作
9.晚睡晚起。
10.夫妻经常吵架。
11.蒸桑拿或用热水洗澡。
12.去非正规游泳池游泳。
13.经常化浓妆。
14.经常出入空气污染严重的地区。
15.走路是猫着腰。
16.用手抬重物。
17.经常吸烟。
18.经常饮酒。
19.经常骑自行车。
20.常常赖在床上。
21.节食减肥。
22.粗暴性行为。
23.情绪不稳定。
24.走路速度过快。
25.长时间看电视。
26.常常使用电脑。
27.挑食、偏食。
28.走路横冲直撞。
孕期护理（44）
49.孕前要做口腔检查
如果患上牙周炎，口腔中细菌毒性增加，这种细菌对女性牙周骨组织的破坏也加重，往往会引起多颗牙齿的脱落。
如果女性患的是中、重度的牙周炎，那么生出早产儿和低体重儿的几率会增加。所以，女性在怀孕之前应进行牙龈炎和牙周炎的检查和口腔系统治疗。
除此之外，女性在孕前生理的改变和饮食习惯的变化以及对口腔护理的疏忽，往往会加重女性蛀牙病情的发展。将来一旦患急性牙髓炎或根尖炎，就会给孕妈妈带来难以忍受的痛苦。
50.孕妇宜定期化验尿蛋白
孕妇在妊娠20周以后，医生一般要求是每隔2周去医院化验一次尿蛋白，量量血压，检查有无水肿等。
一旦出现水肿、蛋白尿、高血压中两种症状者，即为妊娠高血压综合征。这也是在妊娠过程中比较容易发生的并发症，它常常影响孕妇的健康，严重时可危及生命，同时也是胎儿死亡的原因之一。
妊娠高血压综合征为什么会出现蛋白尿？这是由于血压升高后全身小动脉收缩与痉挛，肾小动脉也收缩与痉挛，导致肾脏缺血缺氧，引起肾小球基底膜通透性增高，肾小管重吸收功能不全，所以蛋白质在尿中增多，孕妇就出现了蛋白尿。多数情况下，蛋白尿出现在高血压之后，孕妇一旦发生蛋白尿，则说明可能患有妊娠高血压综合征。
妊娠高血压综合征分轻度、中度和重度（包括先兆子痫）三类，无论哪一类，都要进行治疗和处理。轻者只要减轻工作，注意适当休息和充足睡眠，睡眠时取左侧位姿势，使子宫向左移，减少对血管的压迫，改善胎盘的血液循环。在饮食方面，要补充足够量的蛋白质、钙和铁的食物，如排骨汤、猪肝等，多吃蔬菜和水果。另外，孕妇一定要按预约看门诊，如果有头晕、恶心、呕吐、阴道出血等情况，应立即去医院治疗。中度或重度的孕妇必须住院治疗。因此，妊娠20周以后的孕妇，必须每两周化验一次尿蛋白并测量血压等。30周以后应每周检查一次，直至分娩为止。此外，定期化验尿蛋白和量血压等检查，不但对于妊娠前已患高血压或肾脏病的孕妇有好处，也是妊娠期必须采取监护的必要措施。
51.爱心提示：怀孕第一个月——补锌很关键
对于刚刚怀孕的孕妈妈而言，补锌是非常关键的。
在日常生活中，最好的补锌办法是通过食物补锌。多食含锌食物，如牡蛎、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等。但是对于孕妈妈而言，补锌过量也不好，容易造成早期流产，因此，孕妈妈还是应该多吃些五谷杂粮。
52.爱心提示：怀孕第二个月——孕妈妈要注意补钙
孕妈妈在怀孕期间缺钙，不但会给自己的身体造成伤害，而且还会影响胎儿的正常发育。在孕期，孕妈妈如果想要补充体内的钙质应该从以下3个途径进行补充：
（1）孕妈妈在每天的早、晚饮用牛奶各250克左右，这样可补充体内的钙质约600毫克。
（2）在日常的饮食上一定要多吃含钙比较丰富的食物，比如骨头汤、鱼类、虾贝类食物。
（3）孕妈妈在补充体内钙质的时候，如果需要用到钙剂，要选择可吸收的钙剂。
如果用第一种和第二种方法已经能够让体内的钙质充足，那么基本上就不需要补充钙剂了；如果孕妈妈不喜欢饮用牛奶，可以选择每天补充600毫克容易吸收的钙剂。
孕妈妈为了自己和胎儿的健康，一定要保持身体内钙元素的充足。
53.爱心提示：怀孕第三个月——孕妈妈要重视补碘
碘是孕妈妈必需的营养素之一，又是自身不能合成的微量元素，还是人体甲状腺素的主要组成成分，而甲状腺素是对人体代谢活动和胎儿的生长发育极为重要的激素之一，所以孕妈妈在怀孕第三个月的时候就应该多吃富含碘的食物，如海带等。
54.孕妇用药应遵循的原则
孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医师开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重，但也不可绝对避免。
（1）孕妇用药需要做利弊得失的评判，估计不使用时的利弊，以及使用后造成伤害的得失。孕妇只有在确认使用后对母亲及胎儿都有益处时才使用；在妊娠初期，只有极为必要的药物，孕妇才能服用，因为可能导致胎儿畸形。任何药物的应用均应在医师的指导下服用。
（2）能少用的药物绝不多用，可用可不用的药物则不要用。
（3）怀孕期间，母体的病理状况会与日变化，药物在母体吸收、分布和排出都会改变。必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须较长期服用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。在接近分娩期，母亲要极为谨慎用药，此时不仅母体内药物代谢情形会改变，而且也因为胎儿和新生儿代谢和排泄的功能尚未成熟。
（4）切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。
（5）避免用不了解的新药。
（6）根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。
（7）服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
（8）孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医师根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。
55.孕期宜慎重选择用药途径
人们通常对孕妇用药比较关心，很少有人注意孕妇的用药途径问题。妇女在妊娠期由于其特定的生理变化，对不同的药物剂型的吸收是不一样的。
口服药是孕妇最常使用的剂型。孕期由于消化液的分泌量减少，胃肠蠕动功能的减退，使胃的排空时间延长，大约由正常的50分钟延长到80～120分钟，食物通过小肠的时间自然也延长，导致药物的血浓度高峰值时间推迟，而小肠吸收药物的量却有所增加。
肌肉注射药物较口服吸收快而完全，但孕期由于下肢血液循环减慢，延缓了药物的吸收。
雾化吸入常用于治疗上呼吸道及肺部的疾患，但妊娠期由于心输出量及每分钟呼吸量分别增加40％及50％，所以对喷雾剂的吸收量大大增加。
外用药有滴入、含漱、涂、擦、洗剂等，妊娠期由于皮肤、黏膜的血液供应增加，对药物的吸收速度自然也加快，吸收量也会提高。
由此提示我们，妊娠期妇女不但要注意慎重选择药物，还应注意给药途径，以减少用药量，而又达到满意的治疗效果。
56.药物可能对胎儿造成的不良后果
（1）畸形。妊娠早期（即妊娠的头3个月）是胚胎各器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。
（2）神经中枢抑制和神经系统损害。胚胎期已经出现胚胎的中枢神经活动，妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他抑制中枢神经的制剂，可抑制胎儿神经的活动，并改变脑的发育。
（3）溶血。使用某些药物如抗疟药、磺胺类、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。
（4）出血。妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药，大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。
（5）其他不良影响。氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药，可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
57.孕妇注射预防针应遵循的原则
孕妇要不要注射预防针？要视具体情况做具体分析，有的预防针非注射不可，有的预防针就不能注射。
1.必须注射的预防针
狂犬病疫苗：孕妇一旦被疯狗咬伤，很可能发生狂犬病，此时必须立即注射狂犬病疫苗，否则死亡率极高。
白喉疫苗：当某地区白喉爆发流行时，孕妇若与白喉病人有过密切接触，为防止染上白喉，孕妇应紧急接种白喉疫苗。
破伤风疫苗：国内一项调查表明，2／3的产妇和新生儿对破伤风没有免疫力。因此，一旦发生破伤风杆菌感染，就可能发病。而分娩对于母亲和新生儿都是容易感染的机会，为防止破伤风感染新生儿和产妇，应给孕妇注射破伤风疫苗。
注射预防针的时间，除了必须立即注射者外，一般应在预产期前1个月注射，因为抗体产生于注射后的2～4周。
2.不应注射和不需注射的预防针
如麻疹疫苗、卡介苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗等。
另外，孕妇不要接种风疹疫苗。风疹是一种常见的传染性疾病，主要在春季发生。风疹本身是一种危害甚微的疾病，但它一旦和妊娠连在一起，则会变得令人生畏。因为孕妇得了风疹，就可能把疾病传给腹中的胎儿。如果在妊娠前3个月得病，可造成胚胎死亡，或者胎儿发育不全和畸形；在妊娠3个月以后得病，风疹病毒可能导致各种病变。有的妇女怀孕以后就想接种风疹疫苗，以预防风疹的发生。殊不知，怀孕的妇女接种风疹疫苗，其危害也很大。这是因为，风疹疫苗是一种活的病毒经培养制成的，尽管这种病毒得到了一定的抑制，但仍可能给胎儿带来危险。如果妊娠4个月内患风疹，应中断妊娠。
3.孕妇可以注射乙肝疫苗
一般病毒疫苗，特别是活疫苗，对孕妇都是禁用的。而乙肝疫苗不是用完整的乙肝病毒颗粒，而只是用病毒颗粒外层的壳蛋白作为抗原物质的。因它不含有核酸，病毒不能复制，没有传染性，也不会损伤人体细胞，尤其是在制备乙肝疫苗的生产过程中，对其进行了灭活，所以乙肝疫苗对孕妇无害，也不会引起流产、早产。未感染过乙肝病毒的孕妇接种乙肝疫苗有双重意义：既保护自己，又保护胎儿。乙肝疫苗接种后，经过细胞免疫及体液免疫两个途径的相互作用，达到保护个体的目的。
58.医生答疑：孕妇忌用哪些中草药
许多孕妇服用西药很谨慎，但对服用中草药却认为很安全。
事实并非如此，近几年的优生遗传研究证实：部分中草药对孕妇及胎儿有不良影响。中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等具有兴奋子宫的作用，易导致宫内胎儿缺血缺氧，致使胎儿发育不良和畸形，甚至引起流产、早产和死胎。大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药，可通过刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。
有些中草药本身就具有一定的毒性，如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等，它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂，有的可直接或间接影响胎儿的生长发育。所以怀孕的最初3个月内，除慎用西药外，中草药亦慎用，以免造成畸胎。中药雄黄肯定有致畸胎儿作用，孕妇应绝对禁忌内服。朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。
需引起孕妇重视的是，许多有毒副作用的中草药，常以配方形式出现在中成药之中，所以对含上述中草药的中成药须警惕，对注明有孕妇禁用、慎用的中成药，应避免服用。当然，孕妇患病也应及时治疗，勿讳疾忌医。更何况在数千种中草药中，有不良作用的毕竟是极少数。但在就诊时应向医生说明自己已怀孕，请医生权衡利弊，尽量选择安全无副作用的药物。
59.医生答疑：孕妇忌用哪些中成药
在人们的心目中，西药会引起胎儿畸形，中成药对孕妇是安全的，可放心使用。事实上有些中成药的毒性也很大，可造成胎儿畸形，甚至造成流产和胎儿死亡。一般说来，下列中成药孕妇不宜使用：
1.泻下类
有通泻大便，排除肠胃积滞或攻逐水饮、润肠等作用的中成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。围攻下之力甚强，有损胎气。
2.祛风湿痹痛类
以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药。如虎骨木瓜丸，因其有活血之牛膝及辛热之川乌，都有损胎儿。类似的中成药，还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿止痛膏等。抗栓再造丸则因大黄攻下，水蛭破血，故孕妇亦应禁用。
3.消食导滞类
即有消食导滞、消痞化积作用一类的成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具活血行气、攻下之效，故易致流产。