其实，德宗是有妻室的，他的原配王氏（？～786），姓名不详。父王遇，曾任秘书监，加封为扬州大都督。广德元年（763）五月，李适为鲁王时，娶王氏为妻。王氏天资聪慧，美艳无比，很得李适宠爱。王氏出身官宦世家，从小受到良好的教育和熏陶。一生恪守妇道，贤明豁达，是标准的贤内助。不久，王氏便为李适生下一子，取名李诵，即后来的顺宗。公元779年李适即位后，马上册封王氏为淑妃，排在众嫔妃之首，行使皇后的权力。
公元783年10月，唐德宗因为急于削藩而爆发了泾原之变，叛乱的将领占领了长安，德宗仓皇逃往陕西乾县。因出逃仓促，将玉玺遗忘，而细心的王淑妃已将大印带了出来。此事很使德宗感动。
由于离开长安，失去了优渥的生活环境，再加上几年的奔波乱离的日子，特别是女儿生下后即夭折，对王淑妃打击很大。回到长安，王淑妃一病不起。贞元二年（786）11月，德宗宣布立王淑妃为皇后，加冕仪式非常隆重，在病中的王皇后挣扎着与百官见面，然而隆重的加冕典礼刚落下帷幕，王皇后就停止了呼吸。德宗悲伤万分，随后，又为她举行了隆重的葬礼，赐谥号为“昭德皇后”。
诸事已毕，德宗十分想念皇后，每日愁眉泪眼。宗室王公大臣及李晟、浑 等，见皇帝如此愁苦，怕哭坏了身体，便轮流着陪伴皇帝，在御苑中饮酒说笑游玩。宰相张延赏、柳浑等，又制成乐曲，付宫女歌舞。德宗的悲怀，渐渐地解了。虽然王皇后已去世了，但皇帝身边不缺美女，也没有立刻想到王珠，大概经过几年的乱离，已经忘了。还是一个宦官提醒他说：皇上怎么把王珠忘了？德宗这才猛然想起那王家美人。这时的王珠，出落得愈是美丽了；便令翰林学士吴通玄，捧皇帝册文，至王承升家中，宣王珠立即进宫。这回王珠没借口了，因有前约在先，王珠万般无奈，只好来到德宗身边。