腹胀是小儿常见症状,俗称“胀肚子”,可由于气体、积液、腹内巨大实质性肿物或腹肌无力引起。腹胀时腹部膨隆,严重者可高于胸部,影响呼吸,甚至不能平卧,所以发现腹胀应查找原发病,及时处理。
正常情况下,人的胃肠道内含有一定量的气体和液体,其中气体主要来源于咽下的和消化道内自己产生的气体。胃肠道内的液体除食物外,还有唾液、胃液、胆汁、胰液、肠液等。这些气体、液体经过消化后大多能重新吸收,少部分则通过排便而排出。
小婴儿腹胀大多数是由于用奶瓶喂奶或喂水时喂的方法不正确引起,例如未将奶嘴充满奶;小儿较长时间的哭闹,使婴儿咽下的空气过多;或者给孩子吃了产气较多的食物,如牛奶中加入过多的糖等,均可引起腹胀。这种腹胀一般不严重,能自行缓解,腹胀严重者可插肛管排气。为预防小儿腹胀,要有正确的喂养方法;奶瓶喂养时,要使奶充满奶嘴,奶瓶与婴儿面部垂直,奶嘴开孔不宜过大或过小,喂奶完毕将婴儿直立抱起,轻拍其背部,以利空气排出;不要给小儿多吃容易引起腹胀的食物,如白薯、豆类等。
小儿患胃肠道感染时,胃肠道内的细菌产气过多,消化道粘膜分泌的液体过多,胃肠道重吸收减少,导致过量的气体、液体积聚在消化道内,因而表现出腹胀。此时,孩子多伴有呕吐、腹泻、发热等异常情况。改善腹胀应以控制胃肠道感染和合理饮食为主。
小儿患脑炎、肺炎、腹泻等疾病时,肠道自主神经功能紊乱,消化功能失调,也可引起腹胀,所以要及时送孩子到医院诊断、治疗。
小儿长时间严重腹胀,或腹胀进行性加重,要尽早到医院检查,以排除肠梗阻、巨结肠等外科疾病。
总之,孩子的腹胀大多数与疾病有关,严重腹胀时可发生呼吸困难。所以,一旦发现孩子腹胀,即应密切观察其体温、大便、精神等状况,并注意有无呕吐、哭闹不安、腹痛等其他异常情况。对腹胀的孩子应减少进食数量和进食次数。食物以无刺激和易消化为宜。对腹胀严重的孩子除禁食外,要及时到医院检查、诊治。