§§§第一节 饮食与营养
在妇女怀孕,很可能并没有所谓的“理想体重”这回事,这是富有争论性的议题。大多数的女性在怀孕期间,是增加12.5千克。
有一些妇女从未曾被告知在怀孕期间,应该增加多少体重;而另有一些妇女则去测量体重,并且被告知已经超重。不论你的体重增加了多少,重要的是你要了解到,需要花一段时间才会恢复原来的体重,因此不要太过气馁。
体重的增加主要是随着婴儿的大小与成长,还有子宫、羊水、额外的血液,以及体内脂肪的增加而增加。当婴儿出生的时候,你可能会减少一些重量。婴儿的体重大约是2.7~4千克,而羊水与胎盘则约为0.9~1.3千克。在随后的几天,你可能会减轻0.9~1.3千克,因为你的身体已经少了不再需要用到的一些羊水与血液。子宫约需要6周,由怀孕时的900克收缩回平时的50~75克。其余的重量是所储存的脂肪,有一些脂肪会在你分泌母乳喂食婴儿时消耗掉。
在哺乳的最初几个月,你会发现自己比平日更容易饥饿与口渴。你应该在口渴的时候喝水——在你坐下来哺乳的时候喝水,也是一个很好的建议。水是绝对充分的,你不需要喝牛奶来制造母乳。假如喜欢喝牛奶,要记得不要喝得太多,因为牛奶含着高脂肪与高热量。不然,喝脱脂奶粉也是个好办法。你每天需要额外的600卡热量,以供应母乳。
哺乳期间,并不需要特别的饮食,但是要确定摄取足够的钙与铁。遵照以下指导,可以使你和婴儿都获得足够的养分。你将会得到许多的建议,有关于在哺乳期间,该吃与不该吃哪一些食物,如:巧克力、草莓、洋葱等等是不该吃的。但是,所有的婴儿都是个体,一个婴儿可以忍受并感到快乐的,却很可能令另一个婴儿产生激烈的反应。在印度的婴儿,很容易地就可以适应带有咖喱的食物,而墨西哥的婴儿也不会对辣椒产生过度的反应。
假如认为某些食物对婴儿并不好,可以暂时从菜中剔除该食物。待过了几天再试一次,如果婴儿还是产生相同的反应,可以不再让他吃这种食物,直到婴儿已经较大,消化系统已经较成熟,或是已经断奶了,再给他吃。一些妇女怀疑本身饮食中所食用的牛奶,对婴儿会产生影响,引起腹痛。如果为此而感到担心,可以和医生或有经验的母亲讨论这问题。
一旦发现难以消除松弛肌肉与增加的体重时,你会感到气馁。不过,不要试着去考虑“节食”的问题,尤其是在哺乳的时候。怀孕末期,体重超重3.1千克是很正常的,这似乎是身体供应脂肪储存量的惟一方式。激素的增加,会增加体内的液体。遵循正确的饮食方式与运动指导,可以使你在哺乳期间,逐渐减去体重,或是可以维持现在的体重,直到不再哺乳。待哺乳期过后,体重就会逐渐减少。如果情况并非如此,就必须做一些运动来减轻体重。
体重增加过多,会引起某些问题,例如:增加肌肉的张力,膝盖的关节部分、髋部与背部会有一些磨损,这会对心脏会造成更大的压力,因为它必须输送血液至全身各处的细胞,包括脂肪的细胞在内。如果体重增加过量,罹患高血压的机会也将随着增加。因此,要尽量减到与身高相符合的体重。不过,要记得你的体重是在怀孕的9个月内增加起来的,因此不要期望在一夜之间就减去这些体重。如果在怀孕之前,体重就已过重,更是不可操之过急。
要有效、安全而持续地减去体重,必须从饮食与运动的着手。
进行剧烈的节食计划,并不是有效的减肥方法。极低的热量很可能会使你在一开始的时候减去大量的体重,但是所有减去的很可能只是肌肉的蛋白质与液体,并不是体内的脂肪。这一类型的节食往往难以持久。因为,节食而引起的无聊、缺乏活力与身体的疲倦,会使你轻易地放弃节食,甚至反而会引起不良的饮食习惯。
在饮食与运动模式方面渐进而小规模的改变,对你和你的家人而言,都是较能够接受的方式。而且,这种方法会较为有效,在往后的日子里,也可以持续实行。在当母亲的最初几天里,不需要过分小心地计算每一种食物的热量,只须稍加注意即可。
理想的饮食应该易于准备,而且适合你的日常作息。它应该包含足够的热量,使你不会经常感到疲倦,并且能够经常维持理想的体重。它不应该需要你剧烈的改变你的日常饮食习惯,而应该包括许多各种各样的食品。
许多人认为食物分为好与坏两种,而尽可能地食用所谓好的食物,同时竭力去抗拒所谓不好的食物。不要遵循这些原则,只要察看自己的饮食是否均衡,就能进行自己的饮食选择。一块奶油蛋糕或巧克力,并不是世界末日,因为你并不是整天都在吃这些食物。饮食整体的平衡是重要的。
§§§第二节 乳房的护理
有些产妇担心给孩子喂奶会影响自己的体形,因而不愿给自己的孩子喂奶。其实,哺乳不一定非自己大吃大喝、养得肥胖才出奶多。一般哺乳母亲要摄够适量营养就行,所以,喂奶不会使产妇体形变化很大,只要注意控制体重就没有问题。
乳房形态的变化,特别是乳房过大,可影响妇女的体形美。其实,母亲的乳房在妊娠期开始就扩大,分娩后头几天继续扩张。医生认为,某些产妇的乳房扩大,不是因为给孩子吃奶造成的,而是在喂奶前就扩大了的,喂奶不喂奶情况都一样。为了保持产妇的体形美,倒是应该注意以下两点:
1.母亲在妊娠与哺乳期应防止体重过速增长。因为肥胖毕竟也是导致乳房松垂的一个重要原因。
2.母亲在妊娠后期内,乳房明显扩大时,白天和晚上都戴上一个贴胸乳罩,将乳房托起,以防乳房沉重时使支持组织和皮肤伸张。
哺乳期受孕对产妇健康十分不利,分娩的创伤还未恢复,又要怀孕或做流产术,当然是件痛苦而又损坏身体的事。尤其是带瘢痕的子宫(多指剖腹产术后子宫瘢痕),不但对子宫复旧有影响,且产妇承担哺乳和养胎的双重任务,势必导致营养不良、贫血的后果。因此,产后不可疏忽大意,必须采取避孕措施。
产后的避孕方法可分段采用不同的方法进行:产后56天内禁止性生活。产后3个月内宜采用避孕套、阴道隔膜、体外排精等方法避孕,以避免阻止精子进入阴道,达到避孕目的。产后3个月以后,宜放置内节育器,俗称戴环。剖腹产者,宜在产后半年以上才能放环;产后合并有阴道、盆腔感染者,应在医生指导下,确定戴环时间。放置宫内节育器,是一种安全、有效、简便、经济的节育措施,且取环后照样可以怀孕,所以深受广大妇女的欢迎。产后10个月,也可采用避孕药。
在产后采用口服避孕药,它能抑制排卵。阻止精子进入宫腔,改变子宫内膜,不利于孕卵着床而达到避孕目的。常用避孕药有口服避孕I号、Ⅱ号,避孕针、探亲避孕药等。哺乳期宜用含炔雌醇0.03毫克的I号避孕片,此药含量低,不减少乳汁分泌。
§§§第三节 合理运动
孕妇产后恢复体形的对策重点是控制营养与增加运动。
控制营养应该从产前做起。妇女怀孕后,随着胎儿的生长发育,营养量确实需要增加,但不等于是大鱼大肉地乱吃一通,应该有所选择,学会细水长流地逐渐补充,科学地安排食谱,避免短期内拼命增加营养,这样才不致于发胖。经研究证明,妇女在孕后的一年内所需营养最佳量是:每日需要热量13376千焦(约3200千卡),蛋白质90~100克。
孕妇适当地增加运动是有利无害的,可以开展一些不增加腹压或挤压腹部的运动。例如散步、太极拳、徒手操、臂部操等。这有助于增进食欲,减少难产和促进胎儿生长发育,也可以防止产前体内脂肪的积聚。产后,为了促进子宫复原,避免“肉肚子”、“粗腰、臀大”等现象的发生,应进行产后保健操。
1.徒手操
①跳跃运动