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第19章 有病不求医 滥用抗生素

是药三分毒——滥用抗生素损害肝肾

在现实生活中,人们不良的用药习惯容易导致用药剂量过大,主要表现在:第一,单次用药剂量过大。为增强疗效,自行加大服药剂量,导致肝肾功能受损;第二,擅自联合用药。典型的例子就是感冒药的重复使用;第三,擅自延长用药时间。

这些不良的用药习惯和行为都可给患者带来严重的后果。滥用抗生素,会给我们的肝肾带来极大负担。

抗生素一般情况不能被身体完全吸收,但是又参与代谢,因此必须通过肝脏和肾脏去代谢,因为人只有这2个大型代谢的代谢器官。其实在一些时候皮肤也在参与代谢,例如感冒的时候出的汗,里面就有很多的药物成分。但是大致来说,抗生素一般是肝代谢或是肾代谢的,代谢时间很长,导致药品堆积在肝脏或是肾脏,容易对肝肾造成药源性损害。

因为肝当中有很多酶,大部分的药物代谢都是在肝中通过酶的作用进行代谢的,“是药三分毒”,在代谢会产生一些有毒物质会损伤肝细胞的。肾是人体最大的排泄系统,药品的有毒物质通过肾排出当然对肾有害。

预防肝肾解不了的抗生素之毒

首先,肝肾功能不全的病人一定要严格掌控用药剂量。肝脏和肾脏是人体两个重要的代谢器官,药物几乎都是经肝脏代谢、由肾脏排泄的,所以,肝肾功能不全的患者在就诊时要把这一情况告诉医生,以便医生根据情况调整药物的剂量和种类。

其次,患者要严格掌握用药疗程,不可盲目延长用药时间。人们常错误地认为“抗生素就是保险药”,“使用的时间越长越保险”,其实这是完全错误的。盲目延长抗生素的疗程,一方面增加了菌群失调的危险,同时也增加了对肝肾的毒性作用。需要长期用药的患者要注意“科学搭配、定期监测”,不要同时使用对肝肾的毒性作用有协同效果的药物。

建议抗生素最好不要多吃,如果迫不得已要吃的话,要配合一些护肝药品一起吃,找医生开药。而且还要定时去医院检查肝脏。

杨力提示:

抗生素对治疗细菌及致病微生物感染起着重要作用,但它在杀灭外来致病菌的同时,也会使人体内的一些有益肠道菌被抑制或杀死。所以常用抗生素会破坏肠道内微生态平衡,造成“菌群失调”,常表现为腹泻等症状,这种现象被称为“抗生素相关性腹泻”。

在使用抗菌素药物来治疗炎症时,最好能够再喝点酸奶,因为它能调节人肠道内的微生态平衡,还能增加益生菌。每日饮用500-750毫升酸奶就可以了。过多饮用可能引发代谢障碍。