病人出入手术室流程
为消除病人对手术室的恐惧与疑惑，手术前必须做好各方面的护理，尤其是心理护理。为避免和防止手术病人出入手术室发生差错事故，必须严格查对制度和交接制度，做好手术病人出入手术室的流程管理。
一、手术前一日准备工作
1.由次日配合该台手术的巡回或手术护士于前日携带“术前访视单”与病人本人及家属见面。
2.了解病人基本情况，比如：姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。
3.病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接，手术室人员查对并确认病人。
4.前一日手术病人信息由排班护士长与值班护士确认并签名。
二、手术当日接病人人手术室
1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人及病人财产交接本，确认无误后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携手术通知单和病人及病人财产交接本将推车推至病床旁迎接病人，并与病房护士仔细交接并签名确认。
2.病人到达手术室病人等待室后，由办公室护士或值班护士查对病人，该台巡回护士、麻醉医师再次查对病人及腕式识别带、手术通知单、病历、病人及病人财产交接本、手术安排表五者一致后接入手术间。
3.手术进行前由主刀医师和经管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始进行手术。
三、手术后送病人回病房
1.手术完毕等待病人完全苏醒并能正确回答问题后送回病房。一般病人苏醒可直接在手术间内恢复；若年龄大于60岁或特殊情况可送入麻醉恢复室。
2.将病人用物、病人及病人财产交接本、病历和病人麻醉交接本放于推车旁挂篮内。
3.由麻醉医师、巡回护士、护工一同将病人送回病房。送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。
4.送人病房，与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人财产等。待病房护士在病人麻醉交接本和病人财产交接本上填写确认签名后方可离开病房。
手术人员出入手术室流程
患有呼吸道感染者，不能进入手术室，更不能参加手术工作。参加手术工作的医护人员必须严格执行各项有关消毒隔离制度。
一、手术人员人手术室
1.一般准备
更换鞋。进手术室换指定的清洁鞋，将自己的鞋放入外用鞋柜内，进入更衣室更衣。
更换洗手衣裤。脱去外衣，内衣尽可能换下，否则衣领衣袖不可外露，洗手衣扎于裤内。
戴好手术帽和口罩。口罩盖住鼻孔并夹住鼻梁，帽子盖住全部头发及发际，胡须剃净，防止头发、发屑落人手术无菌区。
剪指甲，除去甲缘下积垢。
注意区分半限制区和限制区，预防和减少地面的再污染，经除尘后进入限制区。
2.手的清洁和消毒
为了减少感染因素，每个手术人员都应十分重视手的清洁与消毒。
手的清洁。一般性洗手可清除手部97％的暂居菌。用皂液认真揉搓双手、腕部、前臂及肘关节上10cm，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，揉搓时间不少于15秒，然后用流动水冲洗。
外科手消毒，根据不同产品说明书进行。
二、手术人员出手术室
1.手术结束后于本手术间脱去手套、手术衣至医疗垃圾袋和污衣袋，刷手间进行手部清洁后离开限制区。
2.至更衣室沐浴更衣后换自己鞋方可离开手术室。更换的清洁鞋经消毒处理后备用。
查对病人工作流程
一、接病人前
接病人出发前第一次查对手术通知单与手术安排表一致，查对内容包括手术间号、病人姓名、性别、科室、床号、手术时间、手术台次。
二、病房接病人时
在病房第二次查对手术通知单、病人、病历一致，查对内容包括病人姓名、性别、科室、床号、手术时间、病人携带物品如x线片、药品等。
三、在手术病人等待区
1.病人接至手术等待区后，由前一日值班人员第三次查对手术通知单、病历、病人（腕式识别带）、手术安排表一致，查对内容包括手术问号、病人姓名、性别、科室、床号、手术时间和手术台次。
2.二线值班护士和麻醉医师查对病人后在手术安排表上签名，挂上手术问号码挂牌，让病人暂时在等待室等待手术；由该台手术的巡回护士与麻醉医师至等待室再次查对病人无误后将病人接人手术间。
四、病人入手术间
1.该台手术的巡回护士核对病人科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位等。
2.麻醉医师及手术第一助手再次核对无误后，在病人及病人财产交接本相应栏签名。
3.接台手术在同一手术间内进行时，更要注意严格查对。
五、接台手术
1.接台手术时，巡回护士提前电话通知病房做术前准备，并在病人及病人财产交接本上填写好病人基本情况，将手术通知单夹在病人及病人财产交接本内送至机动护士或办公室护士处。
2.若巡回护士较忙时，可电话通知机动护士去手术问取病人财产交接本并确认所接病人。
3.病人接至等待室后，由办公室护士查对病人、为病人戴手术帽并告知办公室人员将病人手术情况动态信息录入电脑显示屏，以告慰病人家属。
病理标本管理、器械物品交接工作流程
一、病理标本管理工作流程
1.手术护士将取下的标本妥善保管于器械台上。
2.若标本须作冷冻切片病理检查时，巡回护士应将标本放入标本袋中，注明科别、病人姓名、住院号、编号、床号、标本名称（写明数目及部位）；填写好术中冰冻送检本，连同病历由护理保障中心专人送病理科。
3.一般病理检查标本由手术室护士于术毕放入标本袋，主管医师正确填写标本袋，由手术室护士逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确，送至标本间。
4.手术室护士按照病理送检本的眉栏正确填写各项内容且签名，再次核查病理送检本、病理申请单、标本袋所填内容。
5.标本袋内根据标本大小放入10％福尔马林液，以浸没标本为宜，将袋口扎紧，使标本袋上的标签外露，以便查对。保持标签及病理申请单干燥清晰、标本袋完好不渗漏。将标本袋置入碗、盆等容器内，与病理送检本、病理申请单一同放入标本间传递窗或柜内。
6.每日由护理保障中心护士专人于8：15、15：00分别到标本间收取标本送病理科，手术室机动护士与保障中心人员一同再次核对，须保证标本与病理送检本、病理申请单、标本袋上标签所填各项内容一致及标本总数一致。双方核查无误后签名，若发现疑问，及时联系当事人并立即解决。
7.双休日、节假日由值班护士与保障中心护士核对。
二、器械物品交接工作流程
1.手术后手术护士与供应室护士交接器械时，以填写清洗器械交接卡的方式进行交接。器械穿连整齐后放入整理箱密闭封装，并将器械的实际数目、送洗的时间填写在清洗器械交接卡上，经手术护士确认签字后，通过污梯送供应室清洗，清洗器械交接卡由巡回护士及时填写，一式两份，一份随器械送供应室，另一份由手术室保存留用备查。
2.手术器械在送洗前手术护士应检查器械的完好性，对手术中发生损坏、性能不佳、有缺损的手术器械，应用黑色丝线捆扎作标记并在清洗器械交接卡上注明更换理由，以提示该器械应更换。
3.精细及特殊器械须单独封装后放在器械的最上面，以避免运输过程中受压。
4.手术器械应放于干燥的整理箱内密闭送洗，箱内不得夹带任何物品，如液体、血纱布、手术刀片等。
5.供应室护士接收到手术器械后，应在交接卡上填写收到器械的时间，并签全名后将交接卡统一封存留用备查。
6.供应室护士接收手术器械后，应及时清点，若实际数目与交接卡上数目不符合时，30分钟内与该手术间手术护士电话联系。
7.每台手术在器械包打开后，手术护士应及时清点，30分钟内实际器械数目与每包器械总数有误时，及时与供应室护士联系，以便明确责任。
8.通过供应室清洗、保养、更换器械后，手术室供应部责任护士对器械包进行核查后进行打包、灭菌。