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第82章 发生奶胀怎么办?乳腺炎怎样防治?

奶胀是由于乳房内血液、体液和乳汁积聚,这是由于不适当和不经常哺乳所致。通常在24~48小时内进行有效护理可减轻症状。奶胀时,在哺乳前先热湿敷乳房3~5分钟,随后柔和地按摩,拍打和抖动乳房,起到疏通乳腺管作用,然后用手或奶泵挤出乳汁使乳晕变软,以便婴儿能顺利地含吮乳头和大部分乳晕。每次哺乳要将乳汁排空,使乳腺管通畅,乳汁排空后,既可避免乳汁瘀积,又可减轻乳房胀痛。哺乳后,要配带支持胸罩,改善局部血液循环。

哺乳妇女,尤其是产妇,常常发生乳腺内硬块,伴有疼痛,其原因主要是乳汁淤积。形成乳汁淤积主要原因是:乳头发育不良,妨碍婴儿吸乳,乳汁不能吸出;乳汁过多,婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排完,尤其是习惯于从右乳开始喂奶,待右乳吸空时,婴儿基本上已吃饱了,再给左乳,婴儿常常吸几口就不吸了。若下次哺乳还是从右乳开始,则易使左乳乳汁淤积,故临床上左侧乳腺炎较多见。

乳腺内有了积乳,一旦有细菌进入,就可在里边生长繁殖,造成急性乳腺炎。预防乳腺炎首先要避免积乳,哺乳时要平均分配左右乳。若哺乳后乳腺内仍有乳汁,可用吸奶器吸出。乳母的内衣要用软质衣料,若乳头内陷可在孕期经常挤捏、提拉加以矫正,不要养成婴儿含乳头睡觉的习惯,要经常用温水清洗乳头,尤其是哺乳后,要勤换内衣,经常清洗盖乳头的毛巾。

一旦乳腺内出现疼痛硬块则为乳腺炎,应及时处理,可用手挤或吸奶器吸奶。如这些方法收效不佳,可用中药牙皂,也称眉皂、猪牙皂,取100克,研成细粉,用一层纱布包一鼻孔大小的药包,先在酒精或白酒内蘸一下(不要浸泡),塞在患乳同侧的鼻孔内12小时。若为双侧,均需塞药。一般塞一次就能使硬块消失。若消失不完全,12小时后可再塞一次,用此法后,一般三天内全都可以消失。若硬块已超过3天,仍可反复用牙皂塞鼻,多数可以治好。如果一时弄不到牙皂粉,可将葱白捣烂,也用一层纱布包扎塞鼻,但效果不如牙皂好。

对炎症性肿块,可用热敷或理疗,也可用中药金黄散醋调外敷,结合抗菌素治疗。若形成脓肿,必须手术切开排脓,以防病变范围扩大而使更多的乳腺组织受到破坏。