首先需明确的是,绝大多数患糖尿病的司机是可以继续开车的。但有一些司机处于糖尿病的某些阶段,如血糖尚未控制稳定且有急性并发症(酮症、感染等)时,则应暂时避免驾车。当有较严重的慢性并发症时,如视网膜病变或白内障视力下降、肾功能不全、糖尿病足、心肌梗死、脑中风等,则应放弃驾车。
另外,患糖尿病的司机在外开车一定要特别慎重。开车前最好测一下血糖,血糖过高会引起视物模糊,影响驾驶安全。但驾车途中更多的情况是低血糖,这可能是由药物引起或是没有按时进餐所致。尤其是服用长效的磺脲类降糖药(如优降糖等)以及使用胰岛素的患者,更容易发生低血糖。患糖尿病的司机当出现头晕、无力、心慌、颤抖、冒冷汗等症状时,很可能就是低血糖反应。因此,建议最好购置一个血糖仪,并随身携带,以便随时监测血糖。如果在驾车途中出现低血糖反应,一般的应急措施是食用含有糖类的食物或饮料,休息片刻。如果长途驾驶,应该在驾驶室的小储藏柜中存放能够满足整个路程食用的含糖食物,便于及时取用。长途驾车时,每隔3~4小时停车加餐一次。
糖尿病司机还应注意适当运动。可在清晨及三餐后运动,也可以在等候乘客的时间做一些活动。轻松的全身运动有很好的降血糖作用,同时可增加胰岛素的敏感性,减少降糖药物或胰岛素的用量,使血糖平稳。