青春期开始的标志是儿童的性腺开始发育。性腺的发育与体内的雌激素和雄激素水平密切相关。性激素对儿童生殖系统的发育和第二性征的维持至关重要。青春期女孩体内以雌激素水平上升为主,男孩以雄激素水平迅速上升为主。
环境激素可以竞争性地与女孩体内的雌激素受体结合,发挥与雌激素相同的作用,从而干扰体内正常的雌激素的合成、分泌、代谢和反馈调节等过程,造成雌激素功能紊乱。动物实验证明,暴露于环境雌激素可使卵巢分泌孕激素、雌激素增加,而使睾酮分泌急剧下降,说明青春期儿童卵巢对环境激素非常敏感。环境激素可以干扰男孩体内雄激素与雄激素受体(AR)的结合,从而抵抗雄激素活性,表现出类似雌激素的作用。
大量临床资料表明,环境激素可导致青春期女孩出现性早熟,临床表现为乳腺大于正常同龄儿童,乳晕颜色变深,大、小阴唇颜色变深,且阴道有分泌物;实验室检查卵巢和子宫体积稍增大,骨密度增加,血雌激素水平增高。环境激素可导致青春期男孩出现乳腺增生,乳晕颜色变深,睾丸大小落后于正常同龄儿,骨密度降低,骨龄落后,血睾酮降低,即青春期延迟。