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第98章 Chapter 12 甲真菌病

什么是甲真菌病

甲真菌病俗称“灰指甲”,是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌感染甲板或甲下所致的疾病。很多真菌均可致病,占首位的是皮肤癣菌,然后是酵母菌和霉菌。念珠菌甲病以白色念珠菌为主,近年来酵母菌引起的甲真菌病呈上升趋势,潮湿温度高的地区更是如此。甲真菌病多由手足癣直接传染,易感因素有遗传因素、内分泌系统性疾病(如糖尿病)、局部血液或淋巴回流障碍、甲外伤等。

甲真菌病的表现

甲真菌病临床表现可见甲增厚、灰黄浑浊、甲板表面凹凸不平或破损,甚至甲板部分完全脱落,偶可继发甲沟炎。

根据真菌侵犯甲的部位和程度不同,可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁坏型。灰指甲影响手指精细动作,并且有损形象,使患者在社交场合缺乏自信,畏手畏足。甲真菌病的临床表现为甲板混浊、肥厚、表面凹凸不平、变色、甲板萎缩、脱落、翘起和甲沟炎。

真菌病多伴有甲沟炎症,念珠菌感染者症状较重,起于两侧甲皱襞,可出现少量积脓。甲廓周围皮肤肿胀、发红、有压痛,甲颜色变暗、高起。

甲癣的特征是甲下有角蛋白和碎屑沉积,可使甲板增厚、糠化。与其下的甲板分离,甲板变厚,出现中空糠化,整个甲板多被累及。

家庭护理措施

接触生活中常见的碱性物质,如洗涤用品(肥皂、洗衣粉、沐浴露等)时可带手套,硫磺皂是弱酸性的,建议使用。

平素应爱护指甲,勤洗手脚,勤修剪指甲。

积极锻炼身体,改善血液循环,增加机体免疫力。