心脏是人体的重要器官,是维持血液循环正常运行的发动机。心脏通过有节律的收缩和舒张,把静脉中的血液收回心脏再压入动脉,血液从动脉流经全身的毛细血管,将携带着的营养物质和氧气输送到全身的每一个细胞,保证了身体新陈代谢的正常进行,使人体能够维持正常的生理功能。
大脑也是人的重要器官,是人的最高司令部。它主管思维活动和调节各类神经的功能,大脑能保持其“司令部”高效率地运转,全赖于血液中不断供给的氧气和各类营养物质。如果大脑一旦缺氧,很短时间内脑细胞就会发生变性甚至死亡,“司令部”就会全面瘫痪。因此,正常的心脏功能和输送足够的氧气,对于维持大脑正常的新陈代谢,起着至关重要的作用。当各种心脏疾病引起心脏功能不全时,脑部的血液循环会受到影响,脑细胞正常代谢发生障碍,出现脑部缺血、缺氧和脑细胞水肿,人的神经和精神活动就会出现异常表现。
当然,轻度的心脏疾病不会引发精神方面异常,只有在风湿性心脏病、先天性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等心脏病发展到相当严重程度,引起心脏功能不全,导致脑部缺氧、水肿,才会产生程度不同的精神异常。
不同心脏疾病引起的精神障碍截然不同,但睡眠障碍几乎普遍存在于每一类心脏疾病,分别介绍如下:
(1)先天性心脏病:这类病人多表现为情绪波动大、容易激动、容易疲劳、反应迟钝、注意力涣散、记忆力减退、睡眠浅而易惊醒、多噩梦等类似神经衰弱症状,临床上又称之为脑衰弱综合症。另据报道,先天性心脏病患儿,尤其是紫绀型者,约15%的患儿有某种程度的智能发育不全。
(2)风湿性心脏病:该病早期由于长期不能恢复正常体力和工作,病人可出现抑郁、焦虑、易激动等情绪变化,以及健忘、注意力不能集中、失眠、多梦等类似神经症样症状。多次发生心力衰竭后,脑部缺氧症状进一步加剧,再加上精神上的刺激和压力,病人会出现幻觉、妄想等类似精神分裂症样症状。
(3)冠状动脉硬化性心脏病:如果仅是单纯冠心病,表现的症状一般以健忘、失眠、多梦、疲乏无力的脑衰弱综合症为主。若发生心绞痛,因严重的心前区疼痛,患者会产生极度焦虑、紧张和无法控制的死亡恐怖感。
(4)慢性心力衰竭:主要表现的是一系列衰弱症状,如:容易疲劳、注意力涣散、健忘、难以入睡、思维迟钝、思考困难、兴趣减退等等。少数病人在心脏功能严重恶化时,会出现意识模糊不清或癔症样发作。
通过上面介绍,我们已了解,当脑部因心脏疾病出现缺血、缺氧时,就会出现一系列神经精神症状,睡眠障碍也是其中症状之一,这就是心脏病患者为何会出现失眠的原因。