许多孩子都喜欢吃鱼,但就是怕鱼刺扎喉咙。孩子在进食时不小心被鱼刺、鸡骨、鸭骨、竹签、钉子、针等异物卡刺在咽喉部,常常由于使用去除骨刺的方法不对,损伤咽喉的黏膜或使骨卡得更深,相继发生红肿、发炎、发烧、疼痛、吞咽困难、出血等不良现象。如果引起炎症,说不定要长期求医。
预防措施
父母们应该提醒孩子,在吃鸡、鸭、鱼、肉时应细嚼慢咽,小心碎骨、鱼刺等梗在咽喉处。此外,有些孩子因为怕鱼刺扎就不吃鱼了,父母可在生活中注意以下问题让孩子轻松吃鱼:
1.对大些的孩子,可以告诉他各种鱼的鱼刺主要在什么部位,比如带鱼,就是中间一根大刺,两边各一排小刺,让孩子知道哪儿有刺,吃时注意就行了。
2.有些鱼肚子部位刺少,而脊背部位鱼刺多,这时就要提醒孩子避开刺多的部位。
3.选择做鱼的方法时,要考虑孩子。可以选择焖酥鱼,使刺酥软,能随鱼肉一起咽下。
4.在购买鱼时,要尽量选择刺少的,比如三文鱼、黄花鱼等,或者购买加工好的鱼排。
常见错误处理方式
孩子在吃鱼时,常会被鱼刺卡住喉咙。习惯性的做法是喝几口醋,希望能把鱼刺软化,或者是吞几口米饭、馒头,试图把鱼刺带下去。然而,这样盲目处理不仅无济于事,而且有很大危险。
1.用喝醋的方法软化鱼刺,事实上喝下去的醋与鱼刺接触的时间极短,根本来不及软化鱼刺。而且醋的酸度可能刺激并灼伤食管的粘膜,使受伤的部位扩大和加深。
2.用吞米饭、馒头等食物的方法将鱼刺硬咽下去,这样可能刺穿食管,酿成悲剧。
3.用镊子筷子之类伸进孩子咽喉乱翻弄,这是万万不能做的。因为父母不熟悉咽部的生理构造,有时反而会使刺刺得更深,损伤咽喉。
正确的急救措施
1.正确的应急处理方式
孩子遇到骨刺卡压喉咙时,首先不要惊慌,可按下面的方法处理:
(1)较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。
(2)如果感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。
(3)仔细检查咽峡部,主要是喉咽的入口两边,因为这是鱼刺最容易卡住的地方。
(4)如果发现刺不大,扎得不深,就可用长镊子夹出。
2.处理鱼刺需要注意事项
(1)较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样做吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。
(2)有时鱼刺已掉,但还遗留有刺的感觉。所以,要等待观察一下,如果仍感到不适时,一定要到医院请医生诊治。这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。
(3)最好的办法是去医院,挂耳鼻喉科。喉科医生有喉镜,看后能准确得知刺的位置,只要孩子配合,不哭闹,刺很快就能取出,也不会有太大痛苦。
3.吞咽异物怎么处理
吞咽异物虽然是孩子急症较常见的一种,却也往往非常危险,极易致命。如果喉咙里卡了其他的异物,要设法将异物吐出:
(1)立即停止进食并尽量减少吞咽动作。
(2)用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。
(3)若上面的方法无效,父母可令孩子张大口腔,以手电筒或台灯照亮口腔内部,用筷子或勺柄将舌面稍用力向下压,同时让孩子发出“啊”声,即可清晰看到咽部的全部情况,若发现异物,可用长镊子或筷子夹住异物,轻轻地拔出即可。
(4)对于位置较深、探查拔出困难的异物,不要乱捅乱拨,避免发生新的创伤,应立即去医院,交由医生处置。
父母在日常生活中应避免让孩子食用软体果冻、花生米、枣核等食物。如果不清楚孩子到底吞了什么东西,最好不要贸然采取行动,而是要马上送医院治疗!
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异物卡喉严重者可导致窒息
一般情况下,鱼刺、骨渣及果壳等异物最容易刺入的部位主要是扁桃体下端、舌根部等部位,枣核则容易卡在食道中,喉咙被鱼刺卡住最多见。卡了异物,人的咽部会感到刺痛或有异物感,异物较大的话,吞咽也很困难。如果异物刺激喉黏膜,则会引起剧烈咳嗽,并因反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能有不同程度的喘鸣、失音、喉痛等。最严重的是,如果异物较大,而且嵌在声门上,则很快会造成窒息死亡。