书城医学慢性支气管炎知识问答
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第55章 慢性支气管炎患者预后如何?

在单纯性慢性支气管炎早期,由于病变局限于支气管管壁,黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润,腺体增生、肥大,分泌功能亢进,黏膜上皮杯状细胞增多,而无平滑肌、弹力纤维及软骨破坏,故无气流阻塞,仅有支气管分泌物增多,咳嗽,咳痰。此时如能及时去除病因如戒烟,积极预防及控制呼吸道急性感染,防止其反复发作,则预后良好。

随着病情进展,若致病因素持续存在(如吸烟、空气污染),将导致细支气管壁破坏,炎性分泌物阻塞气道,结缔组织增生,造成气道严重狭窄,气流阻塞,此时其病理改变已不可逆。如反复呼吸道感染,迁延不愈,则会引起病情进一步恶化,并随年龄增长病情逐年加重,逐渐出现肺心病,继而发生心力衰竭、呼吸衰竭,危及病人生命。

但随着医学科学技术水平的提高,对慢性支气管炎及其并发症的治疗越来越有效,对支气管炎症、分泌物阻塞及支气管痉挛可通过相应治疗,使病情得到控制,延缓其进展。

同时,如能积极去除其病因及诱因,如戒烟(已证实能延缓慢性支气管炎病变发展),增强免疫力,积极防治呼吸道感染,充分引流气道分泌物,应用支气管扩张剂及氧疗,适当体育锻炼等,就有可能防止或延缓肺心病、心力衰竭及呼吸衰竭的发生,延长病人的寿命,改善其生活质量。故在目前医疗条件下,慢性支气管炎病人只要护理得当,治疗及时有力,是可以长寿的。