书城医学农村常见病防治
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第33章 常见癌症及预防(4)

6.遗传和家族史家里人有得乳腺癌的,尤其是自己的母亲和姐妹是否得过乳腺癌。

7.病毒感染、曾有过乳腺疾病曾患过乳腺囊性病的妇女,患乳腺癌的机会要比一般妇女大2.5~4倍。一侧乳腺癌经治疗后,对侧乳腺癌变的机会比一般女性首次患乳腺癌的机会大5倍。

8.长期大量使用外源性雌激素者长期、大量服用含有雌激素的保健品,尤其是绝经后长期使用雌激素替代产品或人工合成雌激素药物的女性,发生乳腺癌的风险会明显增加。

9.流产过多正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人工流产,或18岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾病,增加患乳腺癌的危险性。

10.不良生活习惯比较喜欢抽烟、喝酒,饮食不规律,喜欢吃油炸食品的人,患病率比较大。

其实上面列举的都是一些增加得乳腺癌风险的因素,而即使存在上述一个或几个危险因素,也不一定就会患上乳腺癌,只是代表风险增加。应该尽量在生活中克服,增强预防的意识。

(二)乳腺癌的早期症状

与其他癌症相比,乳腺癌是相对比较容易早期发现的癌症,而且乳腺癌也并非“不治之症”,关键是能否做到早期发现和早期治疗。早期的癌很少转移,经手术治疗后,其10年的生存率一般可达90%以上。然而,一般人乳部有硬块,往往羞于告人,又害怕切除乳房,而耽误了治疗的机会,在真正去就诊的病人中,中晚期病例仍是占多数。其实大部分的硬块多是良性,而治疗乳腺癌也不一定要失去整个乳房,一旦发现异常,一定要及时去医院进行检查。

1.注意乳房上的“小疙瘩”洗澡或睡觉时发现乳房上出现了一些“小疙瘩”,尤其是一些不疼不痒的“小疙瘩”,可是要提起注意了。乳房肿块,是乳腺癌最常见的症状。

2.乳头“流泪”自己没在哺乳期,却发现自己的乳头时常滴出异样的液体,不要惊慌,大多数的乳头溢液都是良性的,但是50岁以上妇女,如果出现血性溢液时,约一半以上可能为恶性。

3.乳房痛不一定是乳癌青春期乳房疼痛一般发生在9~13岁。这时小姑娘的乳房开始发育,会有轻微的胀痛。第一次月经来潮后,乳房发育成熟时,疼痛就会自行消失。

一些成年女性在月经前三五天乳房开始疼痛,月经结束约5天后疼痛就会减轻,这种疼痛是由于体内雌激素水平增高,乳腺间组织水肿引起的。月经期过后疼痛就会自己消失。

妇女怀孕期间乳房疼痛,有些人在怀上宝宝后40天左右就开始有这种疼痛,不必担心,是由于乳腺增生而产生的乳房胀痛。

在宝宝出生后的3~7天,也可能出现乳房疼痛。这是因为产后乳汁充盈、乳房内部组织水肿、乳腺导管不通畅导致的。及时给宝宝喂奶,或者在哺乳前用毛巾热敷硬结,就会使乳腺管通常,疼痛缓解。

人工流产后由于妊娠突然中断,体内的激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,也会发生疼痛。

因此乳房痛不一定是乳癌,85%的乳房疼痛与乳癌没有关系,因为乳癌本身很少引起疼痛。但是一旦出现乳房痛,尤其是排除其他生理原因的疼痛,一定要及时就医,排除乳腺癌。

4.外形改变在未绝经的妇女,有时会感觉乳房有增厚,尤其是随着月经周期有些大小变化时,都是正常的生理现象;如果这种增厚长期存在,并且与月经周期的变化无关,或者这种增厚越来越严重,范围越来越大,尤其是出现在绝经后妇女中,则必须高度重视。

原因不明的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,排除乳腺癌。

(三)乳腺癌的预防

1.定期普查,早发现乳腺癌治疗的效果好不好,关键跟乳腺癌的病期有关,发现的越早,治疗的效果就越好。18~39岁,3年一次临床体检。40岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查。

2.女性自查乳腺发现乳腺癌,关键还在于自己。女性应该经常在洗澡、睡觉时自查乳腺。

3.养成饮食的好习惯国内外的营养学家们已经发现,妇女乳腺癌的发生与饮食也有着很大的关系,有些可以明显地降低乳腺癌的发病率。

(1)豆类食物中含植物蛋白较多,有丰富的植物性雌激素,这种植物性雌

激素与人体的雌激素类似,能够抑制相关致癌物质对乳房的致癌作用。但是吃豆类过多,反而会增加身体的负担,所以要适量。但吃多少才是适量呢?现有证据显示每天摄入豆类半两到一两比较适宜。如果吃豆腐大约2两到半斤,豆干大约一两到二两。

(2)大枣和大蒜能激活并增强人体的免疫系统,尤其是大蒜,不仅能预防

乳腺癌,而且能治疗乳腺癌。

(3)农村中最常吃的大白菜,可是预防乳腺癌的好东西。大白菜里含有一

种物质,约占白菜重量的1%,能够帮助分解雌激素。

(4)多吃鱼。鱼类中含有一种脂肪酸,能够抑制癌细胞的生长。

(5)多吃植物油如花生油、玉米油、菜籽油和豆油,少吃动物油。

(6)绝经前的妇女摄入低脂肪乳制品(如脱脂牛奶)可预防乳腺癌。绝经后的女性喝哪种乳制品均可。

(7)多吃富含维生素C的水果与蔬菜,维生素C是常见的抗氧化剂。水果

中具有抗氧化作用的水果有草莓、橙子、葡萄、猕猴桃等。蔬菜中具有抗氧化作用的有:大蒜、卷心菜、菠菜、西兰花、红灯笼椒。其他如小麦麸、菜花、茴香、冬瓜、小白菜、胡萝卜和西红柿,建议妇女们平时应该有意识地多摄入一些。

(8)除了需要多补充的,还有忌口的,少吃或不吃的。第一,少喝咖啡,

少吃巧克力;第二,避免饮酒。饮酒对于女性的危害要比男性大很多。饮酒女性患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高,每天饮酒1杯或1杯之上者,患乳腺癌危险性比少量饮酒者提高45%之上,尤其是绝经前女性,这种危险性最为明显。除此,有些妇女为了养颜或保健会经常食用一些补品,如蜂王浆、蜂胶等,这些补品含有雌性激素,最好少吃,否则会增加患乳腺癌的风险。

4.多在阳光下做扩胸运动中医上讲究补充阳气,多晒太阳就是补充阳气,而作扩胸运动,就是振奋阳气,其实在西医上,这些都是补充能量,坚持每天在阳光下做几次扩胸运动,呵护我们的乳腺。

5.选择合适的胸罩科学家们调查发现,每天戴胸罩12小时以上的妇女,与短时间戴胸罩或者根本不戴胸罩的妇女相比,患乳腺癌的可能性要高出21倍;那些晚上也不摘下胸罩的妇女,可能性则要高出100多倍。因为胸罩卡紧胸部会影响乳房部分淋巴液的正常流通,久而久之会使乳腺的正常细胞发生癌变。但真正的“罪”不在胸罩,而在于胸罩使用不当,因此合适的胸罩很关键。许多农村妇女买胸罩的时候很随意,买回去试了不合适也凑合着,岂不知长期挤压我们的乳房,即使不得乳腺癌,对我们的乳房也是很有害的。

即使佩戴了合适的胸罩,也不是戴的越久越好。让乳房尽量少的被束缚,如在家待着,尤其是晚上睡觉时一定要摘下胸罩,让自己的乳房尽情放松。

二、宫颈癌

(上)宫颈癌病因

1.过早性生活、多个性伴侣性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴,都会增加女性感染HPV的危险性。

2.多产、早产阴道分娩超过4次。

3.不良的卫生习惯如不经常清洗外阴,使用的卫生巾不干净,自己和丈夫都不注意卫生习惯;另外吸烟、长期口服避孕药也是危险因素。

4.宫颈炎症、病毒感染现已证实,人乳头状瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌的主要原因之一。1983年,这种病毒就已经从宫颈癌中被分离出来。有99.7%的宫颈癌标本中都能直接检测到HPV病毒的DNA。另外,有一种被称为单纯疱疹病毒2型感染也被认为是促癌因素。

(二)宫颈癌的表现

早期的子宫颈癌可能完全没有症状。病情的轻重与病情发展的早晚有关,可能的表现有:

1.阴道出血得了宫颈癌的人约有81.4%有阴道流血症状。开始常表现为夫妻性交后少量出血,也称接触性出血;有的是排便、活动或妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自选停止;到了癌症的晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲而危及生命。年轻的患者也有表现为经期延长,月经周期缩短,经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。到了晚期,由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。

2.阴道排出异常液体平时我们要多注意白带的变化。约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多,最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着病情进展,癌组织会破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、稀薄似水样或米泔水样、脓性或脓血性液体,并且有恶臭味。这是宫颈癌的初期症状中最为明显的表现。