2.临床表现
①潜伏期平均为3～4周。
②第一期梅毒，主要是在外生殖器（少数可在乳头、口唇、肛周等处）出现硬下疳，其直径1～2cm，圆形或椭圆形、稍高出皮面、呈红色或暗红色、如同软骨硬度、不痛不痒，多为一个，偶见2～3个。1周后局部淋巴结开始肿胀，继之全身淋巴结肿大。硬下疳经过1个月左右可自行消退，仅留浅表的疤痕或轻微的色素沉着，进入一期隐性梅毒。
③第二期梅毒，梅毒螺旋体侵入人体2～3个月经血播散，引起皮肤和黏膜的广泛损害。
皮肤损害可发生躯干、四肢、面部、肛周、足掌等部位。多为圆形、长圆形，边缘清楚。初为红色，后呈铜红，压之不褪色，数目较多，分布较广，有群集倾向的丘疹或斑疹。多无明显自觉症状。但在皮肤损害出现前常有前驱症状，如发热、头痛、全身不适、关节酸痛、食欲不振等。梅毒疹一般持续数周或2～3月，不治可自行消退。
④第三期梅毒，一般发生在感染后3～4年（早期未经治疗或治疗不彻底），主要表现为树胶肿样浸润（即皮肤黏膜的溃疡性损害或内脏器官的增生性肉芽肿样病变）。可出现结节性梅毒疹及树胶肿，口腔、鼻腔、舌黏膜树胶肿可致鼻中隔穿孔、马鞍鼻；骨骼梅毒，以长骨、肩胛骨、颅骨的骨膜炎较常见；心血管梅毒，如主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒，如脊髓痨、全身性麻痹性痴呆等。
⑤胎传梅毒，患儿出生时症状多不明显，早期症状常发生在出生后1～3周，不出现下疳，可出现皮肤黏膜，骨损害以及肝脾和中枢神经系统损害，影响其生长发育；晚期症状在两年以上出现，如实质性角膜炎、内耳性聋、楔形门齿（Hutchison齿），已经皮肤黏膜、骨骼、关节、神经损害等。
3.诊断
①配偶患有梅毒或嫖娼等淫乱行为史，或患梅毒的孕妇所生婴儿。
②具有上述各种类型梅毒的临床症状和体征。
③梅毒螺旋体检查和有关血清试验阳性。对晚期者，必要时应做脑脊液检查，X射线检查和病理组织学检查等。
4.治疗
应及时在正规医院就诊，在医生指导下足量使用青霉素，对青霉素过敏者可用红霉素、氯霉素等。
5.预防
①加强性道德、性安全教育，杜绝卖淫、嫖娼等淫乱活动等。
②对新发病者，应尽早治疗，并采取有效措施，防止疾病传播。
③早期梅毒患者的亲属和子女都应接受检查，婚前、产前、升学、就业、参军及各项健康检查，均应做梅毒血清试验。
四、非淋病性尿道炎
临床上凡是尿道炎症状明显，但尿道分泌物涂片或培养而无淋病双球菌者，包括淋病患者经治疗后查不到淋菌者均称为非淋病性尿道炎。
1.流行特点
该病主要是由沙眼衣原体、分解尿素支原体、白色念球菌、阴道滴虫、疱疹病毒和其他细菌引起。通过不洁性交传播。此病目前在欧美一些国家的发病率逐年急剧上升，已超过淋病性尿道炎，居性传播疾病首位。
2.临床表现
因病原体不同而出现不同的症状，一般潜伏期为1～3周，表现为尿道刺痒、尿频、尿痛、排尿困难，晨起排尿前尿道口溢出清稀分泌物。男性可并发附睾炎，女性可并发宫颈炎、异位妊娠、不孕症等。
3.诊断有不洁性交史，有上述症状，而尿道分泌物物涂片或培养而无淋病双球菌者应考虑非淋病性尿道炎可能。
4.防治
与其他性传播疾病的防治原则相同。
五、生殖器疱疹
生殖器疱疹主要由疱疹病毒2型所引起的一种性病。此病初发症状较重，且易复发，女性感染后还可引起流产和新生儿死亡，还可能和宫颈癌的发病有关。
1.传播途径
主要传播途径为性传播途径，与患有生殖器疱疹病人或无症状的病毒携带者性接触有60%可染上此病；产道传染，孕妇患生殖器疱疹，分娩时可将病毒直接传染给新生儿，形成新生儿疱疹；胎盘传染，孕妇患病，当机体抵抗力低时，病毒可通过胎盘传给胎儿。
2.临床表现
①初发表现：因初次感染中有80%～90%为隐性感染，故初次感染后多数转为潜伏感染。首次感染单纯疱疹病毒，血清中无病毒抵抗。可有发热、头痛和肌痛等全身症状。生殖器部位男性好发于包皮、龟头、冠状沟和阴茎。女性多见于大小阴唇、阴道、肛门出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡。首次感染的女性，8%以上可累及子宫颈和尿道，表现为阴道和尿道分泌物增多和排尿困难。
②复发：复发约在原发感染后1～4个月中发生，复发前可有瘙痒、烧、灼、麻、刺感等前驱症状。复发一般在原处。
③直肠、肛门感染：由男性同性恋引起的感染，以疱疹性直肠炎较多。
④孕妇、胎儿和新生儿感染：孕妇可通过胎盘将病毒传给胎儿，致使胎儿异常、流产或死胎。若能出生，也造成先天性感染而出现带状分布的水疱、脑发育不全、脑炎、脑积水和肝脾肿大等。
3.诊断
有不洁性接触或配偶感染史，生殖器和肛周丘疹，变成小水疱可破溃，伴疼痛，病程短，反复发作即可诊断。
4.治疗
给予抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等药物可有较好疗效。
六、尖锐湿疣
尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、生殖器疣和性病疣，是由某些类型的人类乳头瘤病毒引起的增生性疾病。
1.流行特征
尖锐湿疣主要以性接触传播而感染。若与尖锐湿疣患者性交，估计约有2/3的人会被感染，病期在三个月左右，其传染性最强，因而在性乱交者之间最容易感染和传播。少数为接触污染的用具所感染，新生儿可在通过产道时引起感染。，
2.临床表现
潜伏期1～8个月不等，平均为3个月。初发症状为小而柔软的浅红色丘疹，逐渐发展、增多、增大，相互融合形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形状的赘生物，可破溃、渗出、继发感染。发病部位男性主要在冠状沟、包皮、尿道口、龟头；女性在阴唇、尿道口、阴道、处女膜、宫颈及舡门、会阴部。一般无明显症状，有破溃和继发性感染时伴有疼痛、痒，阴道及宫颈损害时可有白带增多或性交出血。个别可继发癌变。
3.诊断
根据皮疹表现大部分可临床诊断，少数需试验诊断。
4.治疗
尖锐湿疣由于易于复发和合并其他性病，无根治的方法。治疗可选用各种皮肤和外科疗法，如冷冻、电灼、激光、注射干扰素等。
七、软下疳
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性传染性疾病。本病主要流行在热带、亚热带地区，多发生在经济贫困、卫生条件差的人群中，男性发病率明显高于女性。本病主要通过与患者或带菌者性交而传播。女性中无症状的带菌者，是主要的传染源。
1.临床表现
潜伏期一般为2～5天，无前驱症状。病变主要发生在性接触中组织损伤的部位。男性多在包皮、龟头、冠状沟，女性多见于大小阴唇、阴道、会阴部等处。生殖器外可见于肛门、大腿上部、口腔和手指等处。全身症状不明显，病变进展期由灼痛，形成脓肿，破溃后疼痛减轻。
2.诊断与治疗
潜伏期2～5天，发生软而疼痛的丘疹、脓包和溃疡；直接镜检和培养，可检出杜克雷嗜血杆菌。
治疗可选用磷胺类、红霉素和强力霉素等药物。
八、性病性淋巴肉芽肿
性病性淋巴肉芽肿，又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病。本病由沙眼衣原体引起，是通过性交传染的一种急性或慢性的性传播疾病，本病多发生于热带、亚热带地区。好发年龄为青壮年，男性高于女性。本病主要通过性交而传播，但也可通过非性途径而感染。
1.临床表现
早期外生殖器出现小水疱或糜烂与溃疡，1～4周后出现腹股沟淋巴结肿大。男性有沟槽症，瘘管呈喷水壶状，愈合后留疤痕，女性发生直肠狭窄、外阴橡皮肿。
2.诊断与治疗
根据有否不洁性交史或配偶感染史；实验室检查衣原体补体中和试验，在感染4周后出现阳性，滴度在1∶64以上。分离到衣原体（L1、L2或L3血清型）。
治疗药物可选择强力霉素、四环素、红霉素、复方新诺明等。