根据药物对胎儿的危险性,可分为A,B,C,D,X五个等级。危险等级标准是美国药物和食品管理局(FDA)颁布的。大部分药物的危险性级别均由制药厂(公司)按其标准拟定;有少数药物的危险(害)性级别是由某些专家拟定的(在级别字母后附有“M”者)。某些药物标有两个不同的危害性级别,是因为其危害性可因其用药持续时间不同所定。分级标准如下:
A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女中未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其后6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响很小。
B级:在动物繁殖性研究中(并未进行对孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实(也没有对其后6个月的危害性的证据)。
C级:在动物的研究中证明它有对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但并未在对照的妇女中进行研究,或没有对妇女和(或)动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的利大于对胎儿的危害之后,才可应用。
D级:有对胎儿危害性的明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需用它,如应用其他药物虽然安全却无效)。
X级:在动物或人的研究中表明它可使胎儿异常,或根据经验认为在人或人及动物中是有危害性的。孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。