应用:本法可提高局部温度,扩张血管,加速血液和淋巴循环,具有温经通络、行气活血、消肿止痛的作用。
11.抹法
操作:用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返运动,称为抹法。动作宜轻巧,灵活。
力度:3~4层。
应用:本法具有开窍镇静、清醒头目、行气散血的作用,常用于头部、颈项部。
12.拍法
操作:用虚掌拍打体表,称拍法。手指自然并拢,掌指关节微屈,用力平稳而有节奏。
力度:3~4层。
应用:本法具有舒筋通络、解痉止痛、消除疲劳的作用,适用于肩背、腰臀及下肢部。
13.击法
操作:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或器具叩击体表,称击法。用力快速、短暂、垂直向下,速度均匀而有节奏。
力度:5~6层。
应用:本法具有调和气血、安神醒脑、消除疲劳的作用。拳击法常用于腰背部;掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部;侧击法常用于腰背及四肢部;指尖击法常用于头面、胸腹部;棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。
冠心病按摩法的注意事项
1.刺激量
按摩手法刺激量的大小因人而异,并非越大越
好。如患者体质强,操作部位在腰臀四肢,病变部位在深层者,手法刺激量宜大;患者体质弱,操作部位在头面胸腹,病变部位在浅层者,手法刺激量宜小。
2.按摩介质
按摩时常可应用介质,能增强疗效,润滑和保护皮肤。常用介质的种类如下:
(1)水汁剂:可用水、姜汁、中药水煎液等。
(2)酒剂:将药物置于75%酒精或白酒中浸泡而成,可用樟脑酒、椒盐酒、正骨水、舒筋活络药水等。
(3)油剂:由药物提炼而成,常用的有麻油、松节油等。
(4)散剂:把药物曝干、捣细、研末为散,可用摩头散、摩腰散、滑石粉等。
(5)膏剂:用药物加适量赋形剂(如凡士林等)调制而成。历代处方众多,应用也较为广泛。
3.按摩器具
按摩器具可作为按摩
临床辅助医疗用具,常用的有按摩棒、按摩拍、按摩球、按摩轮、按摩梳、电动按摩器具等。
4.按摩异常情况的处理
(1)治疗部位皮肤疼痛:患者经按摩手法治疗,局部皮肤可能出现疼痛等不适的感觉,夜间尤甚,常见于初次接受按摩治疗的患者。主要原因在于术者手法不熟练,或者局部施术时间过长,或者手法刺激过重。一般不需要做特别处理,1~2天内即可自行消失。若疼痛较为剧烈,可在局部热敷。对初次接受按摩治疗的患者应选用轻柔的手法,同时手法的刺激不宜过强,局部施术的时间亦不宜过长。
(2)皮下出血:患者在接受手法治疗后,由于手法刺激过强,或患者血小板减少,或老年性毛细血管脆性增加等,治疗部位皮下出血,局部呈青紫色,出现紫癜及瘀斑。微量的皮下出血或局部小块青紫时,一般不必处理,可以自行消退;若局部青紫肿痛较甚,应先行冷敷,待出血停止后,再热敷或轻揉局部以促使局部瘀血消散吸收。手法适当却仍有出血者应注意排除血液系统疾病。
(3)骨折:手法不当或过于粗暴可引起骨折,按摩时患者突然出现按摩部位剧烈疼痛,不能活动。对老年骨质疏松患者,手法不宜过重,活动范围应由小到大,不要超过正常生理限度,并注意病人的耐受情况,以免引起骨折。
冠心病常用躯体按摩法
按摩可以减轻冠心病带来的不适,按摩不同的部位可起到不同作用,如按摩背部的膀胱经诸穴位可以行气消滞、调和气血,横摩脐旁、团摩脐周等都可以起到很好的治疗保健作用。又因为按摩疗法是一种无创伤疗法,无副作用,不受外界客观条件的限制,深受患者的青睐。那么怎样按摩才能达到防治冠心病的目的呢?下面具体的介绍一下。
1.阴寒凝滞证
临床表现:胸痛阵阵发作,遇到寒冷时疼痛剧烈,心悸气短,四肢厥冷,苔白,脉弦紧。
处方:风池、大椎、膻中、鸠尾、内关、神门、肺俞、心俞。
操作:
①患者取仰卧位,术者位于患者左侧。先用拇指按揉膻中穴3分钟,至有气感下行为度。继从鸠尾开始到两乳间至肩部及上肢内侧,并沿肋间隙向左右分推至腋下操作3分钟,再以手掌摩揉上腹部1分钟,经热感深透再用双手拇指按揉双侧内关、神门两穴,以得气为度。
②患者取俯卧位,术者位于患者右侧。用柔和的滚法按摩两侧膀胱经治疗2分钟,然后掌根按揉背部督脉及膀胱经,再以拇指按揉风池、大椎、肺俞、心俞、膏肓俞、膈俞,每穴持续1分钟。最后掌推背部、掌擦背部,以背部发热为度。
2.痰浊阻塞证
临床表现:心胸闷塞,疼痛阵阵发作,阴天加重,痰多,或白痰或黄痰,呼吸不畅,形体肥胖,舌苔白腻或水滑或黄腻,脉滑。
取穴:肺俞、心俞、膈俞、脾俞、内关、神门、丰隆、膻中。
操作:
①患者取仰卧位,术者位于患者左侧,双手轻按内关、神门、丰隆,每穴持续1分钟,以得气为度。继以掌根按揉前胸及腹部2分钟,并用拇指重点按揉膻中、中脘穴各2分钟,然后摩腹2分钟,最后擦前胸及腹部,以透热为度。
②患者取俯卧位,术者位于患者右侧,以柔和的滚法在背部膀胱经操作1分钟,然后拇指按揉肺俞、心俞、膈俞、脾俞等穴位,每穴持续2分钟,以得气为度,最后用掌推、擦背部至发热为度。
3.气滞血瘀证
临床表现:胸闷,气短,心胸疼痛剧烈,心痛阵阵发作,痛有定处,可因暴怒而致心痛,疼痛严重时可见肢冷唇青,或疼痛牵拉肩背甚,伴心悸、心慌,舌苔白,舌质暗红或紫暗,有瘀斑、瘀点,或舌下静脉青紫,脉弦涩或结代。
取穴:心俞、膈俞、厥阴俞、肝俞、胆俞、膻中、极泉、内关、三阴交、太冲。
操作:
①患者取仰卧位,术者位于患者左侧。左手抬起患者的左臂,右手拇指按压极泉1分钟,至上肢有麻木感,然后放下手臂。双手按揉双侧内关、三阴交、太冲,每穴持续1分钟,以得气为度。继则推擦胸部至局部发红,再拇指按揉膻中1分钟。
②患者俯卧位,术者位于患者右侧,以柔和的滚法操作背部10分钟,然后掌按揉背部1分钟,再以拇指按揉心俞、膈俞、厥阴、肝俞、胆俞,每穴1分钟。最后推擦背部至发热为度。
4.气阴两虚证
临床表现:胸闷气短,心痛阵阵发作,心悸乏力,头晕目眩,心烦失眠,自汗或盗汗,耳鸣,腰膝酸软,舌质偏红或紫暗,或边有齿痕,苔薄或剥,脉细数或细弱或结代。
取穴:肺俞、心俞、膈俞、肾俞、命门、腰阳关、膻中、中脘、气海、百会、肩井、内关、神门、足三里、三阴交、太溪、涌泉。
操作:
①患者仰卧位,术者位于患者左侧。用拇指重按百会,轻揉内关、神门、足三里、三阴交、太溪,每穴1分钟,然后掌根按揉膻中、中脘、气海,每穴1分钟,掌摩腹2分钟,并上推上腹部5~10次。
②患者俯卧位,术者位于患者右侧,以柔和的滚法在腰阳关操作2分钟,然后掌推背部膀胱经、督脉经各10次,拇指按心俞、膈俞、肾俞、命门、腰阳关,每穴持续1分钟,掌擦腰背以发热为度。
③患者坐位,术者拿双侧肩井2分钟,然后术者坐在患者对面,膝上敷一方巾,把患者足部置于腿上,足心向上,用拇指按揉涌泉穴1分钟,然后搓擦足底至发热为度,双足分别施术。
5.阳气虚衰证
临床表现:胸闷心痛,甚则胸痛牵拉背部,气短心慌,畏寒肢冷,腰酸,舌质淡或紫暗,脉沉细或结代。
取穴:内关、心俞、膈俞、肺俞、脾俞、合谷。
操作:用右手大拇指按压患者内关穴,用左手大拇指按压合谷穴,用力作压放手法,用较轻的手法按揉2分钟;两手拇指沿着肋间隙由内向外推;循经络在上肢进行拿、捏、揉、摩并配合点按相关穴位。以发热为度。
足底按摩简介
足底按摩是人们较为熟悉的一个名词。大大小小的“足浴”、“足疗”的广告牌让人们对足底按摩不再陌生。足底按摩,又称足部反射疗法、足部病理按摩、足道养生等,是一种以刺激足部反射区为主的按摩疗法。
1.足反射区
什么是反射区呢?脚内有丰富的神经末梢,
按照印度医学的说法,有72000个。经这些神经末梢,信息和能量流从身体所有器官和部位反射到脚底的一定区域,即反射区。
反射区是神经聚集点,这些聚集点都与身体各器官相对应。每个器官在脚部都有一个固定的反射位置。身体右半部的器官与右脚的相应区域有联系,身体左半部的器官与左脚的相应区域有联系。当一个人身体的某个脏器或体表的某处发生病变,都会在相应反射区出现一定反应。需要特别指出的是,头部器官由于神经下行传导过程中延髓呈左右交叉,故在脚部的反射区是左右交叉的,即左侧头部器官反射区在右脚,右侧头部器官反射区在左脚,例如右眼反射区在左脚,左眼反射区在右脚。我们通常所接触到的足底按摩主要是用手直接或间接施力于脚部反射区,运用各种手法给脚部一定的疼痛刺激,通过反射区的作用纠正身体相应器官的不正常状态,从而达到治疗保健的目的。用手按摩比较灵活,可以根据不同人对疼痛不同的耐受度来调节施力的大小,可以自我按摩,也可以互相按摩。直接按摩主要靠手来施力,而且要求达到一定的刺激程度,因此操作起来比较累,需要一定的力量与耐力。间接按摩常借助一些器具,如人们发明的按摩棒等按摩,相对来说,减轻了手的用力,比较轻松一点。也可完全不用手来按摩脚部,例如坐位或站立时,可在脚下某反射区位置垫一块鹅卵石,通过上下小幅度踮脚的运动,一起一落,达到鹅卵石对脚的按摩刺激作用。其他如药物泡脚、热水烫脚、运用电磁仪器刺激脚部等也都归入脚部按摩的范畴。
2.足底按摩可使用的介质
足底按摩治疗时常可应用介质,能增强疗效,润滑和保护皮肤。常用介质的种类如下:
(1)水汁剂:可用水、姜汁、中药水煎液等,可与中药浴足结合应用。
(2)酒剂:将药物置于75%酒精或白酒中浸泡而成,可用樟脑酒、椒盐酒、正骨水、舒筋活络药水等。
(3)油剂:由药物提炼而成,常用的有麻油、松节油等。
(4)散剂:把药物曝干、捣细、研末为散,可用摩头散、摩腰散、滑石粉等。
(5)膏剂:用药物加适量赋形剂(如凡士林等)调制而成。
也可应用护肤油、润肤露、按摩乳等。
3.足底按摩的注意事项
(1)按摩前必须剪短并洗净指甲,为了避免损伤皮肤,应在皮肤上涂上一种油膏以滋润滑,然后再视被按摩点的情况,采取绕圈式的揉搓或上下式的挤压方式进行按摩。而且对大部分的按摩部位来说,需要注意往心脏方向按摩,刺激的强度应从轻到重,逐渐增加压力。
(2)房间要保温、通风、保持空气新鲜。夏季治病时,不可用风扇吹患者双脚。
(3)假如患者精神紧张,身体疲劳或正处于情绪激动之中,要让患者稍事休息,待患者平静下来后再进行治疗。
(4)按摩后半小时内饮温开水500毫升(肾脏病者不要超过150毫升),以利于代谢废物排出体外。
(5)避免压迫骨骼部位,防止骨膜发炎或溢血肿胀现象(患血小板减少症者容易发生青紫肿块,应该注意)。
(6)脚部受伤,避免在脚部受伤部位加压,应找出上下肢相关反射区的疼痛点按摩。
(7)长期接受足部按摩,足部痛的感觉就会迟钝,这时可用盐水浸泡双脚半小时,脚的敏感性就会增强,治疗效果也会大大在提高。
4.足底按摩的禁忌证
(1)妇女在月经或妊娠期间应避免使用足底按摩,以免引起子宫出血过多或影响胎儿健康。
(2)因足底按摩有促进血液循环的作用,所以对脑出血、内脏出血及其他原因所致的严重出血病患者,不能使用,以免引起更大的出血。