案例5:大约在小学四年级的时候(10岁左右),由于年少无知,受坏学生的影响,不幸染上了自慰的恶习。我知道,这是很不道德的。尽管我竭力克服这个可鄙的习惯,可是兽性的我总是克制不了自己,因为它也毕竟给我带来不少快乐。这难道是胸有大志者所为?我痛斥自己是个沉溺于肉体快感的“大色狼”,一位18岁的高二男生这样描述自己对自慰的体验。
要控制自慰,首先要从减少自慰开始,直至戒除自慰为止。具体可以从以下几点做起:
(1)严格遵守作息制度。因为自慰一般是在上床后和起床前发生的,所以要养成每天按时睡觉、按时起床的习惯,做到不赖床,不在床上聊天。
(2)注意生殖器的卫生。无论男女都要保持下身清洁,避免分泌刺激物刺激而诱发自慰。
(3)内裤宽松,用裤带而不用松紧带;睡眠时手最好放在被窝外,减少手触摸生殖器的机会。
(4)不看黄色或色情刺激太多的书刊、影视和画册。
(5)培养多种情趣,积极参加文艺、体育、科技、书画活动和集体活动,避免频繁地与异性个体接触。即学会淡化性冲动。
(6)简易的行为矫正法:在一侧手腕上带几条橡皮筋,出现自慰念头时用另一只手的拇食两指狠拉橡皮筋。根据大脑皮层的“优势法则”原理,性冲动和自慰的欲念就可能被轻度的疼痛所冲淡和抑制。还有一种厌恶疗法,就是一旦感到自己有自慰的需要时,当即用中指、食指捅咽喉,达到频频干咳的程度,使自慰与讨厌的呕吐形成条件反射,久而久之,对自慰的行为就不感兴趣了。
(四)痤疮
痤疮俗称粉刺。青春期的男女,有的会在脸、胸和后背等皮脂腺发达的部位生长痤疮。它对机体无大碍,但影响面容美观。
皮脂腺能分泌皮脂,经腺管进入毛囊而排出,皮脂可滋润皮肤与毛发。有毛的皮肤,皆有皮脂腺分布,小阴唇、乳头、阴茎头、包皮内面等无毛的皮肤也有分布,不过,在这些地方,腺管开口于皮肤表面。儿童期皮脂腺分泌较少。到青春期,雄激素水平显著增高,皮脂腺在雄激素的作用下增生、肥大、皮脂分泌增多,且比较黏稠而不易排出,因而容易引起皮脂潴留。有的人皮脂分泌特别旺盛,潴留的皮脂在毛囊内的痤疮棒状杆菌所产生的溶脂酶的作用下,变成游离脂肪酸,可刺激毛囊,是毛囊表皮细胞增生。过多的黏稠皮脂,与毛囊脱落的上皮细胞混在一起会堵塞毛囊口,使形成一个米粒大的黄白色的锥状丘疹,轻轻一挤,可见有白色干酪样物质挤出。这些堵塞物被空气氧化,再混上灰尘污垢,就变成人们所说的“黑头粉刺”。由于男性雄激素水平较女性高,故男孩患痤疮比女孩为多,且症状较重。
粉刺本身不会引起毛囊炎,但如果有细菌进入毛囊并在其中繁殖,则可引起不同程度的毛囊周围炎。此时,局部可出现大小不等的红色丘疹、脓疮、结节等。病变消退后会遗留小凹陷或瘢痕。所以,患了痤疮,千万别用手挤压,以免引起毛囊炎而造成脸面的永久性瘢痕。
痤疮是一种慢性病,常受各种因素影响。如使用脂肪过多的食物及辛辣刺激性食物,饮酒以及消化不良、过度疲劳等均可使痤疮加重。所以要注意饮食,保持消化正常。还要保持皮肤清洁。脸部皮脂分泌过多者,可常用温水洗脸,选用刺激性小的香皂洗脸。不要用油脂类化妆品,以免阻塞毛囊口和皮脂腺管口而加重痤疮。症状严重时应请医生诊治。
(五)局部臭汗症
局限性臭汗症,俗称腋臭,又称狐臭。它是大汗腺分泌物所导致的臭汗症,好发于青春期,尤以少女多见。
人的汗腺分为大汗腺和小汗腺。小汗腺全身皆有分布,大汗腺只分布于腋窝、乳晕、脐窝、阴部、足部等。大汗腺多在青春期才开始发育成熟。在性激素的作用下,大汗腺分泌旺盛。其分泌物中的脂酸,若受到皮肤表面细菌的作用,会产生不饱和脂肪酸,而发生臊臭味。
在性激素对大汗腺的作用上,雌激素比雄激素强些,而青春期女性的大汗腺比男性多,故患腋臭的女性居多。大多数患者随年龄增大,臭汗症会逐渐减轻甚至消失。腋臭与遗传有一定关系,可能遗传影响着大汗腺的多寡与分布。
腋臭一般不影响健康,但给患者造成一定的心理压力。患者应注意勤洗、勤换内裤,经常保持腋窝、脐窝、阴部等大汗腺较多的部分的清洁干燥。若症状较重,可到医院做手术治疗,以祛除或破坏大汗腺,或药物治疗都有明显效果。
(六)痛经(见女性生殖器官)
此外与青春期有关的性问题还有:认为阴茎太小——根据上海对男性大学生的调查资料,认为自己的阴茎太小而焦虑的男生约24.9%。这些同学主观上认为自己缺乏“雄风”,可能影响性功能,影响生殖,影响性的欢悦,其中难免由于一些色情刊物的误导,认为男性的阴茎应该足够大才能有真正的性高潮,才能满足女方等。前面已经讲过中国正常男子常态下的阴茎的长度和周径有一个正常范围,在这个范围内阴茎“偏小者”或“偏大者”在勃起时的功能完全一样;当充分勃起时,所谓看似较大或较小者,其长度并无显著差异。因此,凡在正常长度范围内的阴茎,在勃起时均可满足正常的性需要。只要生理发育正常,其功能也会正常,决不会影响结婚和生育。
认为乳房太小——同样根据上海对女性大学生的调查资料,认为自己的乳房太小而焦虑的女生约为25.7%,大大高于焦虑乳房太大的比率,这极可能是受当前开放的社会风气(一股崇尚大乳房的风气)的影响。正常乳房的发育前面在女性性器官的结构与功能等章节已经介绍过,一般来讲女性乳房发育的迟早、大小与遗传、种族、营养状况、体育锻炼等因素有关。随着社会的进步和文化素养的提高,大学生也提高了男女两性选择的标准。女性的美丽和性感的标志及对异性的吸引力都不单单表现在乳房的大小上,一个女性博得别人爱慕也决不在于她的乳房的大小,而是她内在的素质。当今大学生由于受西方文化的影响,尤其一些电影、电视对于“丰乳器”“丰乳液”“隆乳术”效果的过分渲染,使得一些摩登大学生蠢蠢欲动。我们认为今天的大学生乳房发育基本上都比较好,要“丰乳”,尤其做“隆乳术”要慎重从事才好。
(七)怎样看待青春期男女之间健康交往
一项调查表明,90%左右的青少年对自己的体态、外貌有所不满。难道只有10%的人满意自己?其实大多数人是自己的心理在作怪。体态、外貌是爹妈生就的,改变不了。胖了、瘦了怎么办?只有后天努力,注意卫生保健、体育锻炼。每个青少年要注意努力学习、加强心理修养,提高做人的素质。在人类社会“美”这个字眼有其社会内涵。正如列夫·托尔斯泰所说:“人不是因为美丽才可爱,而是因为可爱才美丽。”生活中不难发现,不少体形、外貌相当漂亮的青少年总是患得患失,想着自己这不对、那不好,缺乏自信。而一些体形一般,甚至身有残疾的人,却对生活充满信心,有坚强的事业心,有执著的意志和对他人强烈的爱心。这些优良品质,远远超出形体的局限,而使他熠熠生辉。