判定前来就诊的人是否患上抑郁症,现在日本最常依据的是美国精神病学协会制定的DSM-Ⅳ(《精神疾病诊断与统计手册》第四版)。
抑郁症这种疾病其实早在公元前就已经被记录在册,可以说是一种很古老的疾病。关于是否患上抑郁症的诊断方法,在DSM-Ⅳ出台前,很大程度上都是依赖负责检查的精神科医生的经验,所以多少会有一些偏差。
因此,20世纪80年代,美国为了制定统一用于诊断精神疾病的标准,推出DSM-Ⅳ ,后又经过数次修订,现在已被很多国家采用。在这个诊断指南中,划分抑郁症的种类时,并不是像前一章里介绍过的那样,按照心因性抑郁症等病因来分类,而是按照抑郁症的程度和持续时间,把抑郁症分为重度抑郁症和轻度抑郁症两大类。
重度抑郁症毫无疑问就是抑郁症,而轻度抑郁症也可称作心境障碍。两种疾病有着本质上的不同,不过前提都是存在抑郁感。从这种意义上来说,除了个别说明外,本书是把两者都归到抑郁症里统一进行解说。