书城亲子孕产妇健康手册
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第2章 健康怀孕第一月

妊娠知识

怀孕早期生理与心理变化

生理变化

怀孕后与怀孕前相比,子宫的变化是最明显的。到足月妊娠时,子宫重1000克,增加了20倍,可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物,足月子宫长35厘米,宽25厘米,厚22厘米左右。

孕妇呼吸次数是恒定不变的,但每次吸入及呼出的量有所增加,每分钟通气量平均增加3升,由非孕时的8升增为足月时的11升,以适应孕妇因耗氧量增加而对氧的需求,保障胎儿、胎盘需氧的供应,呼气时可排出更多的二氧化碳,有利于胎儿血中二氧化碳向母血扩散、排出。

血液循环系统变化

母体的血液循环是胎儿一切生理需要得到满足的保证。

从妊娠6周起,母体血容量开始增多,平均血容量在1400毫升左右。其中血浆约占1100毫升,红细胞约占300毫升,血液变得稀释,血红蛋白由未孕时的130克/升下降为110克/升,血清内蛋白量也有所下降。

为了减少分娩时出血,妊娠期凝血因子多有增加,其中纤维2蛋白原比怀孕前增加50%。

孕妇心脏向上、外、前移位。心肌变得更肥厚,其重量及体积也略有增加,心率每分钟平均增加10~15次,产后6周才恢复。

心搏量(每次心脏排出血量)及每分钟心排血量在妊娠32~34周达高峰,分别比未孕时增加30%~40%,一直维持至分娩。

心理变化

如不想要孩子,突然发现怀孕了,此期心理特点主要是紧张,担心胎儿是否会畸形或胎儿的性别,还担心呕吐、吃不进去食物是否会影响胎儿发育等。实际上,这种心理是完全不必要的,只有保证合理的饮食、适度的锻炼和良好的心境才是惟一的可行之路。

缓解早孕反应的方法

调节饮食

少吃多餐

为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解。

注意调味,促进食欲

孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

不要因吐废食

不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要3有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。

增加体液,以免脱水

频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。

避免不良刺激

如油腻、炒菜味及其他刺激。

安排好生活

注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免劳累和性生活。保持室内空气清新,清洁卫生,适当外出散步。

保持情绪稳定

避免去人多杂乱处,保持情绪稳定,不要顾虑重重,不要烦躁,家属要尽量给予鼓励,使其顺利度过早孕反应。

适当的辅以维生素或镇静药物

孕妇服用维生素或镇静药物时一定要在医生的指导下进行,以免服用量不正确,造成不良后果。

如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐,则需住院治疗。

孕妇的早期管理

怀孕的前12周叫作孕早期。所谓早期管理,是指孕妇在怀孕12周以内建立保健卡或围产保健手册。全国各地妇幼保健组织机构形式不同,可因地区而异,应主动到妇幼保健院、所,或综合医院的妇产科,或地段保健的妇幼科去检查,进行早孕咨询。通过全面系统的检查,确诊为早孕后才能建立围生保健手册。在领到手册后应仔细阅读手册的内容,并妥善保管备用。

孕妇得到早期管理,可留下早孕的基础资料,作为后期保健的参考。凡正常妊娠转入正常产前检查门诊,得到系统的检查、咨询和系列化的保健服务,如孕期营养指导等,便能减少孕期并4发症。所以,孕妇一定要在孕12周以前主动去建立保健卡或围生保健手册。

孕早期应注意的问题

应注意日常活动

洗衣服不要使用冷水,避免受凉感冒。一次不要洗得过多,以免过累而引起流产或早产;不要登高,不要搬抬重物,不要弯腰擦拭东西;外出路途较短时,以步行为宜,尽量不乘公共汽车,公共汽车一般非常拥挤,而且道路凸凹不平,行驶不稳,易造成流产。不要到人群拥挤的地方去,以免腹部被人撞击,还可避免流行性感冒及其他疾病的传染。远路需要乘车时,要安排在不是上下班的高峰时间,避免拥挤。远程最好不去,如去最好乘飞机;避免站立过久引起下肢浮肿。

应注意睡眠姿势

孕妇仰卧时,增大的子宫会压迫其后面的腹主动脉,影响子宫动脉的血量,造成胎盘供血不足,直接影响胎儿的生长发育。仰卧位还会造成下肢及阴部的静脉曲张、水肿,甚至溃破出血。所以孕妇以左侧卧为好,左侧卧位可减轻向右侧旋转的子宫对右侧输尿管的压迫,降低右侧肾盂肾炎的发病率,对孕妇及胎儿均极为有利。如果孕妇比较长时间地用枕头、毛毯等物垫塞左侧髋部,使骨盆向左倾,同样会起到左侧卧位相同的效果。

应注意睡眠时间

正常成人一般需要8小时,而孕妇因身体各方面变化,容易感到疲劳,睡眠时间应比平时多1~2小时,最低不能少于8小时;怀孕7~8个月后,每天中午最好保证有1小时的午睡时间,最多不能超过2小时;有工作的孕妇睡不了午觉,在晚上就更需要多一些时间睡觉或在工作岗位上注意休息。不要为了工作就不5顾睡眠,这样会严重影响胎儿的生长发育。

应远离小动物

动物身上有一种弓形体原虫寄生,可通过动物的身体和排泄物传染给孕妇。若在妊娠期感染弓形体,就会通过胎盘感染胎儿。如果感染发生在妊娠早期,就可能导致流产、胎儿发育异常;若感染发生在妊娠晚期,对胎儿大脑损害就会很严重,阻碍胎儿大脑的发育,结果造成脑积水或畸形。尤其是怀孕后才开始饲养小动物,孕妇身体抵抗力低,最易受到感染。为了优生,孕妇不要和小动物接触,也不要到饲养动物的人家或动物园去,以免受到感染。

应少看电视

电视具有放射线可影响胎儿,因此,孕妇最好少看电视,看。即使也应距电视屏幕2米以外,不要看得太久,避免看刺激性的电视节目。当然,适当地看一些音乐、风光、喜剧、歌舞娱乐性电视节目,还是对孕妇比较有益的。

孕妇要做早期检查

怀孕早期检查,一般在停经40天后进行第一次检查。通过检查可以明确:怀孕后对母体有无危险,能否继续怀孕;胎儿有无先天畸形,是否需要终止妊娠;孕妇生殖器官是否正常,对今后分娩有无影响;胎儿发育情况是否良好,是否需要采取措施;孕妇有无妇科疾病,以便及时治疗,避免给胎儿带来危害;化验血液、尿液,看有无贫血和其他问题;肝功检查;如有肝炎应终止妊娠。

孕早期检查是孕妇产前检查的一部分,从确诊怀孕起,孕妇应每月到医院作一次定期检查,以便医生随时掌握情况,及时地对孕妇进行必要的卫生指导,使孕妇顺利度过妊娠和分娩。6

妊娠保健的作用

妊娠保健主要是对孕妇和胎儿进行定期检查,发现异常,及时纠正。

早孕后应建立孕管卡,28周前每月检查一次,孕28周以后每2周检查一次,30周以后每周检查一次。妊娠定期检查是保证母子健康、实现安全分娩和提高人口素质的有效措施之一。

妊娠剧吐现象与注意

妊娠6周左右有严重反应,持续恶心、呕吐、进食困难,称为妊娠剧吐,严重者可引起脱水、代谢障碍。剧吐原因还不十分清楚,可能与绒毛膜促性腺激素显著增加有关。以初次妊娠者为多见。一般在停经40天左右发生。

治疗应注意患者精神状态,了解其思想情绪,解除顾虑。轻症者可门诊治疗,给以维生素B?、C、B?,止吐可用鲁迷那,每次0.03克,每日3次,无效者给氯丙嗪等药。重症需住院补液、短期禁食。如治疗无好转,体温高于38℃,脉搏多于120次/分,黄疸不退,应考虑终止妊娠。

孕妇喜凉怕热的原因

祖国医学认为,孕妇大多喜凉怕热是因为孕妇用血液供养胎儿,血虚阳亢,胎火炽盛(俗称“胎热”)引起的。从生理变化来看,妊娠期新陈代谢加快,能量释放多,产热也多,就像一个火炉,炉膛里煤块燃烧旺,热量也就高。

孕妇尿频现象的原因

孕妇尿频是一个普遍现象,这种现象在孕期前三个月和最后一个月表现最为明显。其原因是,人体内膀胱位于子宫的前方,子宫多呈前倾位。怀孕后,子宫逐渐增大倾向膀胱,使膀胱受压,因而膀胱内尿量不多即有尿意。孕妇的这种尿频只是尿的次数多些,但无局部烧灼感或痛感,与泌尿系统感染不同,不是病症。

孕妇仍有月经须检查

怀孕必然会导致闭经,但少数妇女在确定妊娠以后,在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血,常被误认为是“月经”。这种现象常在怀孕的头一个月出现1次,也有个别人在早孕期3~4个月内按期出现少量流血,这种现象对胚胎的生长发育不会有什么影响,医学上把这种现象称之为“盛胎”或“垢胎”。这种情况常见于双子宫,不受孕的一侧子宫蜕膜出血。但也有些出血的真正原因不十分清楚,可能是孕卵着床时的一种生理反应,也有先兆流产等妊娠并发症的可能。所以,已确定怀孕又有阴道流血时,应去医院查清情况,弄清出血原因,进行适当的处理。

孕妇要注意心理健康

孕妇的情绪可直接传递给胎儿,孕妇的情绪怎样,也就会造就具有什么样情绪的胎儿。

在妊娠7~10周内孕妇情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变,出现腭裂或唇裂,因为胎儿腭部的发育恰好在这个时期。在8妊娠后期,孕妇精神状态的突然变化,如惊吓、恐惧、忧伤、严重的刺激或其他原因引起的精神过度紧张,能使大使皮层与内脏之间的平衡关系失调,引起循环紊乱,胎盘早期剥离,甚至造成胎儿死亡。

孕妇的消极情绪对胎儿也会造成不良影响,如长久的心烦意乱会使呼吸加快、加深,心跳加速加强、血压升高,使中枢神经控制下的内分泌系统也发生变化,这所有的变化会通过胎盘传递到胎儿,使胎儿产生相应的反应,感到不适,过度则会消耗胎儿的体力,影响其心身发育,出现难产,或胎儿出生后哭闹无常,不爱睡觉,以致于长大后心态不稳,自控力差,甚至出现其他疾病。

胎儿发育

判断胎儿健康的方法

胎儿的生长发育是有规律的。一般在妊娠早期,生长发育最为迅速;妊娠中期增长相对稳定;妊娠晚期则增长缓慢,到了出生前一周左右基本停止生长。因此,可以通过孕妇的生理指标来推测胎儿的生长健康情况。

首先,可以通过测量子宫底的高度(即从子宫底至耻骨联合之间的距离)来判断胎儿身长的发育情况。一般情况下,当妊娠16周时,宫底约在耻骨及肚脐的中央部位;当20~22孕周时,宫底基本上达到脐部;32孕周时,宫底则达到剑突下2~4厘米处。过分超过或明显落后于相应指标时,则显示胎儿发育不正常,应在医生的指导下查找原因。

其次,可以通过检查孕妇体重的增长情况来监测胎儿体重的增加是否正常。怀孕期间,孕妇体重增长的平均值应为10~12千克。其中胎儿约为3千克,胎盘约0.6克,羊水约0.8千克,一共约4.5千克。其他如子宫、乳房、血液、水份等约增加5.5千克,共计10千克左右。在34~38孕周时,孕妇的体重每周平均增加0.5千克。妊娠后期,平均每周增加0.3~0.35千克。如体重增加过快,则有可能出现水肿。

同时,我们还可以通过监测胎动情况来判断胎儿发育是否正常。一般正常胎儿l小时胎动不少于3~5次,12小时共约30~40次。可以早、中、晚各测1小时,之后将这3个小时的总数乘以4,即得12小时的胎动数。若小于10次,则显示胎儿出了问题,应立即去医院就诊。

胎儿的性格发育

实际上,胎儿和新生儿在许多方面上是相互一致的,新生儿只不过比胎儿多经历了分娩这一过程。在子宫内,有爱动的胎儿,也有不爱动的胎儿。出生后,这些婴儿也有不同的个性,有爱睡觉的婴儿,也有睁着眼睛望的婴儿;有手足乱动的婴儿,也有爱哭的婴儿。在哭泣方式上,有像着了火大声哭泣的婴儿,也有低声长时间哭泣的婴儿。随母体内环境及母子组合不同,婴儿的性格也截然不同。

胎儿大脑的发育规律

在胎儿整个生长发育过程中,脑是最先发育的部分。

由脑、神经及各种感官组织(眼、耳、鼻等)组成的头部,在胚胎早期即约占整个身体的一半。胎儿脑部在母腹中的成长过程和方式具体如下:

怀孕1个月左右:受精卵旺盛重复细胞分裂的时期,类似脑的原型形成。

第三个星期时,真外胚层开始形成神经管。四个星期时,便分化出3个原始的脑泡,即菱脑、中脑和前脑。

怀孕2~3个月左右:脑的各部,如大脑、延髓等器官逐渐分明,脑的分化开始进行。

怀孕4~5个月左右:脑迅速长大,脑部的原型形成,脑的表面尚未产生皱褶。

怀孕6~7个月左右:脑细胞分化、逐渐形成,表面开始产生皱褶,接近成人的脑部构造。

怀孕8~9个月左右:胎儿的脑部发育完成。皱褶基本成形,脑细胞几乎与成人相同(成人的脑细胞约有1000亿个)。

加强第一个月胎儿智力发育

人类的原初型是由受精卵分裂而成的,其中外胚叶形成脑、脊髓、目、耳、鼻、皮肤等部分,中胚叶形成血液和心脏,从此,心脏才开始缓慢运作。

不断重复细胞分裂动作的受精卵,于怀孕1个月左右时着床于子宫内膜,不久之后,从着床的胚胞体表面生成纤毛组织,形成胎盘。

胎内的受精卵继续分化,妇女在这个时期几乎感觉不到怀孕。敏感的人可能会感觉身体疲劳、发热,好像快要感冒的样子。

胎教方法

胎教的意义

胎教是一个科学的新概念,它是随着科学文化、优生优育的发展而产生的。简单地讲,胎教就是指孕妇对胎儿心理上的良好影响,这种影响可以从受精卵着床到一朝分娩为止。在10月怀胎的整个过程中,孕妇的言行举止、喜怒哀乐等各种复杂的心理活动,以及客观环境中的一切声、色、形、味等,通过感官直接或间接影响母体的各种客观事物均能影响胎儿,以至于影响胎儿终生的性格和智力,而这种影响在某种意义上是后天的教育所无法弥补的。

胎教从怀孕早期就开始。进行有效控制孕妇体内外的各种条件,有意识地给予胎儿良好的刺激,防止不良因素对胎儿的影响,使婴儿具有更好的先天素质,为出生后的健康成长打下良好的基础。

妊娠早期胎教方法

听音乐

音乐是胎教的良好选择,必须根据怀孕不同阶段选择不同的音乐曲目。妊娠早期,孕妇情绪容易波动,还可能产生不利于胎儿生长发育的忧郁和焦虑,因此,这个时期孕妇适宜于听轻松愉快、诙谐有趣、优美动听的音乐,使孕妇不安的心情得以缓解,在精神上得到安慰。

孕妇最好不要听那些过分激烈的现代音乐。因为这类音乐音量较大,节奏紧张激烈,声音刺耳嘈杂,可使胎儿躁动不安,易引起神经系统及消化系统的不良反应,还可促进母体分泌一些有害的物质,危及孕妇和胎儿。

睡眠

妊娠是非常辛苦的,孕妇易疲倦,总想睡,那就不妨多休息一会儿,但不能整天躺着不动,应该劳逸结合,适度运动,才能促进胎儿发育。

其他

除了采取听音乐、合理睡眠等形式外,还可采取一些其他形式,如参加画展、花展,欣赏阅读优美隽永的文章,以及学习一些能陶冶性情的知识或技能。

饮食保健

怀孕第一月的保健措施

母体保健

早期防治孕妇疾病,确保胎儿安全,通过详细病史和体格检查及早地查出对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的病理因素,有效地指导防治。

胎内保健

对胎儿的生长发育及健康进行预测和监护,了解胎位是否正常,实现安全分娩。如发现胎儿具有遗传性疾病或先天性畸形,应提前决定是否终止妊娠,达到优生的目的。

孕期饮食指导

基本的营养物质

人体所需的营养素有40多种,在营养学里归纳为:蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素、矿物质和水六大类。

蛋白质

食物蛋白质中的各种必需氨基酸的互相比例越接近人体蛋白质的组成成分,越容易被人体消化吸收合成人体的蛋白质,其营养价值就越高。动物性蛋白质在各种必需氨基酸组成的相互比例上接近人体蛋白质,又易被人体消化吸收和利用,因此是优质蛋白质,如:奶类、蛋类、肉类,孕晚期,母体子宫、乳房和胎盘增大,蛋白质约需贮留375克,是贮留最多的时期。胎儿体重由28周的1000克增至40周的3000克左右,其蛋白质贮留也是最多的时期。为此,孕晚期蛋白质供给量在原有基础上每日增加25克。

脂质

脂质包括脂肪和类脂。

脂肪主要给人体以热能,类脂由多种组织细胞组成,其中磷脂是婴儿大脑发育不可缺少的物质。

脂肪是人类膳食中不可缺少的营养素。如吸收脂肪过少,会造成热能的摄入不足和必需脂肪酸的缺乏,对胚胎、婴儿发育及母体健康都有危害,而且还会因脂溶性维生素吸收不良,造成维生素A、D、E、K的缺乏。

脂肪主要来源于植物油和动物油。植物油除菜籽油、茶油外,必需脂肪酸的含量都比动物油含量高。如:葵花油、豆油、芝麻油、玉米油、花生油均是营养价值较高的油类,既能为孕产妇提供热能,又能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要。

碳水化合物(糖类)

碳水化合物也是人体热能的主要来源。按其结构可分为单糖、双糖和多糖三大类。

食物中的单糖有葡萄糖、果糖、半乳糖;双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖;多糖则由许多葡萄糖分子组成,主要是淀粉,另一种是粗纤维,包括纤维素、半纤维和果胶类,蔬菜和水果中含量较多。

碳水化合物的供给量,对淀粉类的食物以吃饱为准,不宜过少,也不宜过多。按热能计算,以占总热能的60%为宜。

水是人体内含量最多的物质。这是人体组织进行正常生理活动的保证,因此,人体每天必需摄入定量的水。孕妇对水的需要量多于一般妇女。

无机盐

无机盐是维持人体正常生理功能的必不可少的营养成分。主要的无机盐有钙、磷、铁、锌、钠等。

钙是构成牙齿和骨骼的材料,妊娠后钙的需要量增加,胎儿所需的钙从母体取得,即使母体缺钙时,胎儿仍然要从母体吸收定量的钙,母体缺钙若没能得到补充,严重时母体骨骼和牙齿就会脱落,造成难产。胎儿缺钙导致胎儿骨骼发育不良,引起先天性佝偻病。因此,孕妇必须在怀孕时就开始注意供给充分的钙,以防止婴儿软骨病。

动物性食物中的钙易被人体消化吸收,奶类中的钙含量大,吸收率也高。

钙的供给量:成年人每日600毫克,孕妇每日1500毫克,乳妇每日2000毫克。

铁主要与血液有关系,是血红蛋白的组成成分。因此缺铁可直接引起血红蛋白不足,从而造成缺铁性贫血症。缺铁性贫血可以影响细胞免疫和机体系统功能,降低机体的抵抗力,使感染率增高。

铁的供给量:成人每日12~15毫克,孕妇、乳母每日18毫克。

铁需要通过饮食来适当地补充,有一半以上的孕妇腹中的胎儿需要的铁是通过这个途径得到的。

锌是人体必需的重要微量元素,被称为“生命之素”。能提高人体的免疫功能。

锌对生殖腺功能也有着重要的影响,如果孕妇在怀孕期间摄取足量的锌,分娩时就会很顺利,婴儿也非常健康;若孕妇严重缺锌,可降低子宫肌的收缩能力,增加产妇的痛苦和出血量,增加分娩时妇产科疾病的并发症和分娩时母婴的危险性。孕妇缺锌还影响胎儿大脑的发育、体重减轻,甚至导致畸形。所以,孕妇在日常饮食中,应增加含锌元素多的食物,如各种肉类、动物内脏、鱼类、海产品、豆类、核桃、栗子、芝麻、花生等。特别是动物内脏及海产品中含量丰富;植物中也含有锌,但因纤维素、植物酸的存在而不易被人体吸收。

钠与身体的新陈代谢,特别是水分代谢有着密切的关系。孕、产妇的食物,调味要淡,最好少吃或不吃咸菜、咸鱼等盐分多的食品。

维生素

维生素A为脂溶性维生素。其功用是促进成长,增强对传染病的抵抗能力;维持呼吸道、消化道以及性腺和其他腺体的上皮细胞组织的健康;促进眼球内视紫质的合成或再生,维持正常视力,是人体不可缺少的营养素。

在动物性食物中如鸡肝、鱼肝、羊肝、猪肝、牛肝和蛋类等含丰富的维生素A,植物性食物中如胡萝卜、菠菜、西红柿、南瓜、韭菜、荠菜、雪里蕻、莴笋叶、黄花菜等均含有维生素A。

维生素D又称钙化醇,是脂溶性维生素。它的主要生理作用是促进骨骼和牙齿的成长;增加钙质在小肠的吸收;调节钙和磷的正常代谢。

日常食物中绝大多数不含维生素D,含量较多的食物有:干蘑、白萝卜干、干鱼、黄油,蛋类和奶类中也有含量极少的维生素D。人体皮肤在阳光紫外线的照射下,可以合成维生素D,因此通过日光浴也可产生维生素D。

维生素E也就是生育酚,是脂溶性维生素。在人体内具有抗氧化作用,防止脂褐质的蓄积;还有促进胎儿发育良好,预防流产、早产的作用。

维生素E的缺乏,容易引起大细胞性溶血性贫血,还会引起流产、早产。

含维生素E较为丰富的食物有莴苣、油菜、菜花、玉米等。

维生素K是脂溶性维生素。其作用是保持血液的凝固性。维生素K的缺乏会导致新生儿黑粪症。

含维生素K较多的食物有卷心菜、紫菜、菠菜、排骨等。

B族维生素B族维生素是水溶性维生素。生理功能主要是参与人体的多种代谢过程。B族维生素中重要的有维生素B?,维生素B?,维生素PP,维生素B?及维生素B??等。

维生素B?是构成脱氢辅酶的主要成分。其作用是促进糖质代谢,增加食欲,帮助消化吸收、通便。维生素B?缺乏时,容易引起浮肿、脚气、多发性神经炎、流产、早产等。

维生素B?的供给量,儿童每日0.6毫克;孕妇和哺喂婴儿的母亲每日1.8毫克。含维生素B?较多的食物有谷类(尤其是糙米)、标准粉、豆类、动物内脏、大豆、荞麦面、酵母、排骨、山芋及蛋类。

维生素B?是构成脱氢酶的主要成分,其生理作用是促进生长发育、促进乳汁分泌,还有益于肝功能。缺乏维生素B?可引起口角溃疡、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎、视力下降和白内障,可导致胎儿发育不良。

维生素B?的供给量为每4186千焦热量供给0.5毫克,儿童每日0.6毫克;孕妇和哺喂婴儿的母亲每日1.8毫克。

动物性食品如肝脏、肉类、牛奶、奶酪、豆豉、蛋类、青菜、排骨、各种乳类的维生素B?含量丰富,豆类的含量也较多。

维生素PP具有维持皮肤和神经健康、防止癞皮病、促进消化系统的功能。缺乏可导致舌炎、皮炎、癞皮病、食欲不振、消化不良、呕吐、腹泻、头疼、目眩、记忆力减退、癫狂、痴呆等疾病。

维生素PP酸的供给量为每4186千焦热量供给5毫克,青少年及小儿为每日6毫克,在动物脏腑及乳类中含量较多,花生中含量丰富,肉类中含量虽多,但其中的维生素PP呈结合形式,人体不容易吸收利用。玉米类食品在制作中加适量的碱,可使结合型维生素PP分解、游离而提高其利用率。

B族维生素均溶于水,大多不耐高温及碱,在食物制作中应注意其特点,减少B族维生素的流失。

维生素C(抗坏血酸)

维生素C在人体代谢中具有多种功能,参与许多生化反应。与血液的再生、凝固有关,促进身体细胞活力。长期缺乏维生素C可患坏血病、齿龈发肿、流血、腐烂、牙齿松动、骨骼脆弱、坏死、毛细血管脆弱、皮下出血、伤口愈合缓慢、对疾病的抵抗力及解毒机能减低。孕妇缺乏维生素C会导致胎儿发育不良、分娩时出血等症。

维生素C的供给量,不分男女老幼与劳动强度,每日为60毫克,孕妇每日为80毫克,哺喂婴儿的母亲每日为100毫克。桔、柠檬、西红柿、绿茶、绿叶蔬菜中维生素C的含量非常丰富。维生素C不耐高温和碱,在制作中,忌用旺火长时间煎炒。

孕期饮食指导

孕期需要热量较高,特别是怀孕中期以后,热量应比平时高10%~25%。但是不宜吃过多的脂肪。

不偏食、挑食。

鱼、肉、蛋、动物内脏、豆类,不但可以供给胎儿成长所需和母体自己消耗所需的蛋白质,还可以供给一部分矿物质、维生素和脂肪。

多吃新鲜蔬菜和水果

可供给维生素C、A和矿物质(钙、磷)的需要,且新鲜蔬菜中含有纤维素,可增加肠蠕动,防止便秘。

粮食最好采用粗米面或杂粮等

这不但可以供给热能,还可以供给一部分矿物质、蛋白质和维生素B等。

尽量避免吃以下食物

油腻而又难以消化的食物,如油炸食物,肥肉;太咸的食物。太多的盐能促进水分在体内滞留,增加心肾的负担,造成水肿;可能引起中毒的食物,如甲壳动物食物、淡菜、蚌菜、河豚鱼、发芽的土豆、毒磨菇、未熟的四季豆;发霉变质的食物,如发霉的花生、粮食,腐烂的水果、蔬菜等;被污染的食物,如被农药污染的食品,被污染的河鱼;生肉或未烧熟的肉;任何含酒精的饮料;有刺激性的食物,如辣椒、花椒、胡椒等;大补、大养身的补品,如人参、鹿茸等高级补品;咖啡、可可、红茶等饮料,喝了会使人兴奋而难以入睡,孕妇需要多休息,所以这些饮料不宜多喝。

孕妇食物供应量

孕妇每天吃些什么、吃多少、计算起来比较麻烦,根据目前一般生活水平,现提供下表作为膳食计算参考。

孕妇每日各种食物供应量

种类品名每日供应量食粮大米、小米、小麦面、玉米等500克瘦肉类鸡、鸭、鱼、虾肉、猪肉等50~100克蛋类鸡蛋、鸭蛋等1~2个蔬菜绿色蔬菜或其他蔬菜500克豆类豆腐、豆干等豆制品、鲜豆、干豆100~150克水果苹果、桔子、番茄等1~2个乳品类牛乳或豆制代乳粉500克薯类土豆、白薯、芋头、山药等200~300克烹调油花生油、豆油、芝麻油等20~25克维生素的摄入必须适量,缺乏或摄入过量,均会干扰孕妇体内的新陈代谢,甚至发生各种中毒症,从而妨碍胎儿的正常发育。为此,孕妇应尽量从食物中来摄取足量的维生素,切忌将各种维生素制剂作为补药养身,过量地滥用会造成不良后果。

孕期营养原则

注意食物的热量和营养

要慎选热量来源,重质不重量。胎儿每天从营养丰富的2000卡食物中所得到的好处,要比从只有热量而没什么营养的4000卡食物中获得的多。

为胎儿提供充足营养

孕妇不该让胎儿在子宫内挨饿。不论母体的肌肉有多结实,胎儿也无法赖以生存得很好,而必须在固定的间隔时间里提供定量的营养才行。即使大人不饿,胎儿也会饿。如果有经常性胃痛或持续性胃胀感觉,致使胃口不开的话,那就采取少量多餐的方式,把一天三大餐分成六小餐来进食。

用最有效的方式补充营养

举例来说,与其吃六汤匙的花生油(如果吃得下的话),获得600卡的热量,得到每天需要的蛋白质25%,还不如只吃99克的鱿鱼,得到125卡的热量,因为后者的吃法更具有效果。

慎重摄取糖

单纯的糖(如白面包、白米饭、精制杂类食品、蛋糕、饼干、糖)是没什么营养的,它们不但养分低,只会产生热量,而且还有害处——可能和糖尿病心脏、心脏病、胎儿窘迫和过动儿有关联。可是,复合糖(全麦面包、糙米、蔬菜、干豆夹、干豌豆,当然还包括热土豆——尤其是带皮的)和鲜水果能提供人体所必须的维生素B、微量矿物质、蛋白质和重要的纤维,不但对胎儿很有益,对孕妇本身也很有好处。不但有助于防止恶心,避免便秘,而且富含纤维,有饱食感而不会使人发胖,有利于体重的控制。食用复合糖还有另一项好处:摄取大量的纤维也许可以降低妊娠糖尿病的风险。

选择新鲜食品

选取蔬菜时应以新鲜为第一优先,若不当时令,则以快速冷冻蔬菜替代。烹煮的时候,要用蒸或稍加炒炒,这样维生素和矿物质才不会流失。水果也一样,应该吃新鲜的,并且不要加糖。避免吃加工过的食物,因为那些食物添加了化学物质、糖和盐,营养价值很低。选购新鲜的鸡胸肉,不要买鸡卷;挑新鲜的面条,而不要脱水的菜肉综合焙盘;购买原味的烤苹果,而不要切片的苹果派。

不要破坏饮食规则

有三种物质会对成长中的下一代造成潜在危险,那就是烟、酒和咖啡因。产前妈妈要是不以为意,那么,就算是全世界最好的产前饮食规则也会遭到破坏。

孕期应摄取的主要食品

水果

多吃水果对大脑的发育有很大的好处。水果洗净后生吃,避免了维生素因加热而大部分损失的现象,所以,经常食用水果的人,体内是不会缺乏维生素的。

小米、玉米

每100克小米和玉米中蛋白质、脂肪、钙、胡萝卜素、维生素B?及维生素B?的含量,均是大米、面粉所不及的,小米和玉米是健脑、补脑的有益主食。

鹌鹑

鹌鹑的药用价值很显著,食用这种食物,可以使人变得聪明。枸杞、肉与鹌鹑同时炖熟服用,具有健脑养神益智的功效。

海产品

海产品可为人体提供易被吸收利用的钙、碘、磷、铁等无机盐和微量元素,对于大脑的生长、发育、健康地防治神经衰弱症,有着极高的效用,紫菜可以烧制各种配料的汤,海带则可以烧、炒、煮,以及与各种肉食、蔬菜同时烹调,味道鲜美。

芝麻

芝麻,特别是黑芝麻,可通肠胃,疏血脉,润肌肉。具有“补气、强筋、健脑”的效果。芝麻的食用方式较多,炒熟后研末,加入盐和焙过的花椒粉后可夹馍、调面条,还可拌在凉菜里或蒸成花卷,制成芝麻酱。经常食用,具有补血、养发、润肠、生津、通乳等功效。

核桃

核桃的营养丰富,一斤核桃仁相当于5斤鸡蛋或9斤半牛奶的营养价值,特别是对大脑神经细胞有益,钙、磷、铁和维生素A、维生素B?、维生素B?等营养成分含量比较高,可以去皮后生吃;也可以研碎与红糖拌合蒸包子吃,也可以炒熟后压碎和其他调料一起蒸花卷吃;还可以煮粥,或做成桃酥吃,如果孕妇每天坚持吃几个核桃,对自己身体的保养和对胎儿的发育,均有很大的好处。

大枣

大枣中维生素C的含量高达540毫克/百克。除了煮粥食外,还可制成枣馅、枣糕、枣饼、枣馍,或包在粽子里食用。

黑木耳

每100克含糖量高达65.5克,含钙量高于紫菜,含铁量高于海带。所含胶质可以把残留在消化系统的灰尘和杂质吸附集中起来排出体外,从而起到清胃涤肠的作用,还具有帮助消化纤维一类物质的特殊功能。木耳还具有滋补、益气、养血、健胃、止血、润燥、清肺、强智等疗效,用于滋补大脑和强身,还可以和其他菜肴配合烹调。黑木耳炖红枣,具有止血、养血之功效,是孕、产妇的补养品,木耳和黄花菜共炒,可收到补上加补之效。

桂圆

维生素C的含量仅次于红枣,是防治神经衰弱的良药,同时兼有食疗的效果。

花生

花生素有“植物肉”的美称,和大豆一样,富含极易被人体吸收利用的优质蛋白。生食、炸、煮、腌、酱均可,营养成分基本不变。孕妇可经常食用花生仁(其红衣可治疗贫血,不可抛弃),与大枣、桂圆肉、糯米煮食。

荔枝

将荔枝干与大米适量煮食,可健肾补脾。荔枝干与大枣各10个,水煎服。可治孕、产妇贫血、体虚。

孕期饮料选择原则

咖啡及浓茶具有较强兴奋性,应该少服。矿泉水有许多微量元素,可以饮用。市场供应的许多饮料含糖分高,不宜多饮。夏天,西瓜是较好的饮料,既可补充水,也可补充一些矿物质,又可消暑解热,孕妇及产妇都可吃。孕妇及产妇不论喝什么饮料,均不宜冰镇时间过长,太冷的饮料对消化道有强刺激,过急大量喝进去可使胃肠血管痉挛、缺血,以致引起胃痛、腹胀、消化不良等。

清蒸鲤鱼

主料

怀孕第一月的健康食谱

新鲜鲤鱼1条,重500克以上。

辅料

应时蔬菜适量。

制作方法

将鱼去鳞、肠、肚,洗净;蔬菜择洗干净。

将鲤鱼置菜盘中,放入笼中蒸15~20分钟,取出即可食用。

花生仁猪蹄汤

主料

花生米200克,猪蹄1000克。

辅料

老姜30克,盐25克,葱10克,胡椒粉0.15克,味精0.1克。

制作方法

将猪蹄镊毛、燎焦皮、浸泡后刮洗干净,对剖后砍成3厘米见方小块;花生米在温水中浸泡后去皮;葱切花;姜拍破。

将大锅置旺火上,加入清水2.5千克,下猪蹄,烧沸后捞尽浮沫,放入花生米、生姜。

待猪蹄半熟时,将锅移至小火上,加盐继续煨炖,至猪蹄炖烂后,起锅盛入汤钵,撒上胡椒粉、味精、葱花即可。

医疗预防

孕妇低钾血症的治疗方法

妇女妊娠期在剧烈的呕吐中,消化液大量丢失(消化液中钾的含量比血浆中钾的含量还要高),加上不能进食,钾的摄入量不足,使血钾降低,从而出现低钾血症。患有低钾血症的病人可以出现肌肉无力、精神萎靡、表情冷漠,重者甚至会出现昏睡、死亡,若不及时治疗,可危及母婴的生命。

饮食疗法

孕妇在妊娠反应期防止低钾血症的关键是提高食欲,保证进食,从食物中获得充足的钾。要增加食欲,应从以下几个方面入手:

要保持乐观的情绪

如果能懂得反应是正常的生理现象,因而抱无所谓的态度,保持良好的心理状态和乐观的情绪,把进食当做一项任务来完成,反应再重也要吃,就能多吃一些。

要进行适当的活动

适当的活动可以促进胃排空,减轻饱胀感,进而刺激食欲;同时也能分散注意力,减少病人对自己身体不适的过分关注。这样的活动包括散步、听音乐,简单的家务劳动或者并不耗费较多体力的工作。当然如果反应较重,呕吐剧烈,不能进食,还得适当休息。必要时还应及时就医,输液补钾,以免延误病情。

选择可口的饮食

应尽量迎合自己的口味,想吃什么就吃什么。同时也要摸索自己的反应规律,争取在反应轻的时候多吃些。少量多餐也能减轻恶心、呕吐的发生。此外,可尽量多吃含钾较多的食物,如香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等,以补充因呕吐丢失的钾。

中医药疗法

韭姜糖汁

原料:鲜韭菜10克,生姜5克,白糖适量。

制作:将鲜韭菜、生姜捣烂,绞取汁水;再将少许白糖放入汁水中,拌匀即成。一日3次,饭前服,少饮之。

佛手姜汤

原料:佛手10克,生姜2片,白砂糖适量。

制作:前两味水煎取汁,调入白砂糖,温服。

孕妇要谨慎打预防针

所谓打预防针,就是将生物制品接种到人体内,使人产生对传染病的抵抗力,以达到预防传染病的目的。这种防病方法又叫人工免疫。

有些预防针孕妇是非打不可的。例如,孕妇被疯狗咬伤后就必须及时注射狂犬疫苗,否则的话,一旦发生狂犬病,生存的希望是极少的。又如孕妇与白喉病人有过密切接触后,也得做白喉疫苗的接种,以免染上白喉。此外,破伤风疫苗的预防针也得打。

不过,有些预防针孕妇是不需要打或不能打的,如麻疹疫苗、卡介苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗等。

因此,孕妇接到打预防针的通知时,应向防疫医生反映自己的怀孕情况,以及疾病史、过敏史等,由医生斟酌决定打针还是不打针。

孕妇接种破伤风疫苗的时间

产褥期破伤风是一种对产妇及新生儿性命均有威胁的病种,脐带风指的就是这种病。给孕妇接种破伤风疫苗是预防孕妇和新生儿破伤风最为有效的方法。

在预产期前1个月就要给孕妇注射破伤风疫苗。

因为接种破伤风疫苗后2~4周内,体内才能产生相应的抗体,只有在产生抗体后才能对该病有免疫能力。

孕妇用药的原则

胎儿是可以直接服药的,但要讲究方法。由于胎儿在羊膜腔中经常不断吞食羊水,然后又把尿排入羊水中。因此,医生可把有关药物直接注入羊膜腔,混于羊水中,胎儿可不知不觉地吃进药物。

显而易见,让胎儿直接服药比通过母体给胎儿用药,要简便有效得多。例如胎儿肺透明膜病,这是令儿科医生最为头痛的、被称为“早产儿头号杀手”的疾病,通过向羊水中注射激素类药物后,该病的发生率和死亡率可大大降低。

预防畸形胎儿的产生

在妊娠的中、后期,环境因素常常影响胎儿,虽然不可能造成躯体畸形,但可能造成孩子出生后生理功能失常和行为异常,这就是先天性行为畸形。新生儿脑麻痹、精神迟缓,以及行为和语言学习困难等病症,常是因为母亲在妊娠时发生过高血压综合征、阴道流血、营养不良以及吸烟、饮酒或用药不当所引起的,因此,必须注意这些现象发生。

怀孕后期用药不慎亦会使胎儿脑损害而造成行为畸形,如碘胺药进入胎儿体内,就会引起核黄疸。有核黄疸的孩子出生后就会有痴呆行为,过多摄入维生素A也会造成神经细胞分裂周期延长,使细胞数量减少。

孕妇要避免服用可致胎儿先天性耳聋的药物

小儿患先天性耳聋与母亲孕期使用某些耳毒性药物关系极大。如果孕妇在怀孕头3个月中应用耳毒性药物,即可导致胎儿发生先天性耳聋。

药物中毒导致的先天性耳聋多见于氨基糖甙类抗生素,以链霉素对听神经的损害最大,其次是庆大霉素、卡那霉素、新霉素。另外,紫霉素、万古霉素、春雷霉素、瑞斯托霉素、安布霉素、多粘菌素B、巴龙霉素、尼泰霉素等抗生素,也有不同程度的耳毒性,可导致胎儿先天性耳聋。喹宁可通过胎盘屏障进入胎儿体内,破坏胎儿的听觉器官,引起先天性耳聋。其他药物或化学物质如水杨酸类、磺胺类、利尿酸、速尿、心得宁、吗啡、烟、酒、砷、铅、磷、汞、苯、一氧化碳等均可致聋。

由于药物中毒性耳聋目前尚无特效疗法,所以,孕期用药应该慎之又慎,特别是孕期前3个月,最好不用或尽量少用耳毒药物,凡属可用可不用的药物,应一律不用,切忌自行任意用药,需要用药时,应在医生指导下合理用药,用药时间不宜长,用量不宜大。

孕妇应看医生的情况

频繁呕吐

孕早期大多出现呕吐,几周后自愈属正常生理现象。若出现频繁剧烈的呕吐,吃什么吐什么,滴水不进,为防止水和电解质紊乱、危害母子健康,故应及早就医。

过分“显怀”

胎儿大小与妊娠月份不符。怀孕三、四个月却似五、六个月大,多表明双胞胎或并发葡萄胎,应及时就诊,不可拖延。

阴道流血

孕期的任何时候出现阴道流血均属异常,如伴有小腹痛,多为流产、宫外孕、胎盘早剥或早产,要及早就医。

头晕眼花

孕期如出现头晕眼花,同时伴有浮肿、血压增高等现象,为防止妊娠中毒症,应及时检查治疗。

严重浮肿

妊娠中、后期,孕妇下肢可有轻度浮肿,如无其他不适,即属正常生理现象。但如出现严重浮肿,且伴有尿少、头晕、心慌、气短、尿中出现蛋白等现象,应立即到医院治疗。

心慌气短

妊娠后期,由于胎儿增大,孕妇在从事较重的体力活动时会出现心慌气短,属正常现象。但轻度活动或静止状态也出现明显的心慌气短,应考虑到并发心脏病的可能,应及时检查。

全身黄染

孕期如发现皮肤及巩膜发黄、小便显浓茶色、且伴有恶心、呕吐、厌食油腻及乏力等症状时,应想到并发病毒性肝炎的可能,应及早就医,以防止病情恶化。

风疹感染或用过致畸药物

孕妇如在前4个月内确诊为风疹或与风疹患者有过密切接触,则应到医院进行全面检查,因为风疹感染对胎儿危害甚大,可使30%~50%的胎儿致畸。故应采取补救措施,如人工流产等。在前3个月用过诸如链霉素、卡那霉素等药物者,应及时就医检查。

阴道流水

孕妇未到预产期就发生阴道流水,可能是早期破水,为了防止难产,减少对胎儿的威胁,故应立即去医院住院治疗。

孕妇乳房胀痛的原因

大多数孕妇在停经40天左右开始感觉双乳发胀、疼痛,乳房增大,不敢碰乳头,而且乳头、乳晕变黑、变大。这是因为在受孕初期,妊娠的卵巢黄体继续分泌孕激素及雌激素,继而胎盘的绒毛又大量分泌这两种激素。

乳房胀痛是一种正常的生理现象,为乳房进一步增生、发育所致,为以后的泌乳作了生理铺垫,孕妇大可不必为此紧张。

孕妇腹痛的处理方法

孕妇腹痛可因处在不同阶段而有不同的原因。孕早期引起腹痛的常见疾病有各种类型的流产、宫外孕,均表现为阵发性小腹痛伴下坠感,并伴有少量阴道出血,应及时去医院检查确诊。妊娠晚期的先兆早产,可出现比较频繁的小腹痛;血压高或有外伤的孕妇如发生腹部持续性胀痛,腹部发硬和多少不等的阴道出血,应考虑到是不是胎盘早期剥离所致,此病可危及母子安全,应立即去医院诊治。如在妊娠前或孕期检查发现有卵巢肿物,在改变体位或大小便后突然发生持续性下腹部绞痛伴恶心呕吐,可能为卵巢肿物发生蒂扭转,应立即到医院观察、治疗,疼痛不能缓解时,需开腹切除肿瘤。妊娠合并肌瘤情况很常见,当肌瘤血运不足发生红色变性时,表现为持续性腹痛伴低烧,应住院保守治疗。

另外,急性阑尾炎也是导致孕妇腹痛的一种常见病,表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长,阑尾的位置也不断上升,疼痛部位不像非孕期那样剧烈,确诊后一般可保守治疗。急性胆囊炎一般有发作史,疼痛在右肋下放射到右肩部,疼痛剧烈,绞痛伴恶心、呕吐,胆道受阻时可出现黄疸,应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见,但病情危重,疼痛性质与胆囊炎相似。

孕妇检查肝功能的重要性

肝脏是人体重要的脏器之一,对人体的代谢、解毒、凝血及免疫均起着至关重要的作用,同时还起着调节体内水电解质平衡的作用。随妊娠进展,肝脏负担也加重,肝功能有所改变,如转氨酶、胆红素、胆固醇可增高,血浆总蛋白、白蛋白可下降。但由于肝脏贮备力大,可无明显症状,肝组织也无病变,产后可很快恢复正常。

病毒性肝炎是最为常见的一种肝脏疾病。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫,不再受传染。但在怀孕后,初次感染了甲型肝炎,或者原来的慢性肝炎没治好妊娠后病情加重时,孕妇的早孕反应常比较重,可并发妊娠高血压综合征、产后出血、流产、早产、死胎、新生儿死亡也比正常孕妇高,乙型肝炎还可传染给胎儿和婴儿。

由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力,容易误诊为妊娠反应,所以早孕筛查门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外,借助肝功能化验可及早发现肝炎,及时隔离治疗,这对于预防肝炎从普通型转为重型很有意义。另外,孕妇患上急性肝炎或慢性活动性肝炎时,则应立即中止妊娠,因为这两种肝炎对母、胎均有较大伤害。

孕早期有必要检查白带

正常妇女阴道内有多种细菌存在而不发病。当阴道粘膜受到损伤、化学刺激或月经等血液分泌物淤积,破坏了阴道正常状态,细菌就会趁此大量繁殖,从而致使阴道发炎。另外,阴道毛滴虫、霉菌引起的阴道炎也很常见。近年来,曾经绝迹的淋菌性阴道炎也屡见不鲜。

阴道炎可以没有症状,但大多有白带增多、脓性、臭味,外阴阴道粘膜发红,并有瘙痒、灼热、疼痛等不适。

各种阴道炎对孕妇、胎儿均有危害。阴道滴虫可引起泌尿道感染;霉菌在阴道粘膜表面形成白膜,胎儿娩出时接触可引起霉菌性口腔炎(鹅口疮),因疼痛影响吸乳,还可发展成霉菌性肺炎;淋菌可迅速传染给新生儿,最常见为淋菌性眼结膜炎,治疗不及时可以失明。

孕期阴道炎还可以使宫颈处的羊膜和绒毛膜发炎,坚韧度下降,容易使胎膜早破而引起早产、流产、胎儿宫内感染,严重时还会胎死宫内或使新生儿患败血症等,阴道伤口容易化脓、裂开或引起产褥感染。

因此,孕妇早期有必要去医院检查白带情况。

孕妇早期发热的防治

发热分低热(38℃以下)、中热(39℃以下)、高热(39℃以上)三类,感染性疾病均可致机体发热,重度感染,除了寒战、高烧,还可发生毒血症、败血症,出现休克、昏迷等。

孕早期要预防各种传染病,避免能引起发热的各种原因。长时间高热时须征求医生意见,决定是否人工流产。

妊娠妇女可发生各种感染性疾病,并均有体温升高的表现。最常见的是感冒,此外有急性扁桃体炎、肺炎、肺结核、胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、绒毛膜羊膜炎等。这些炎症除了引起发热以外,还有一些别的症状及表现。孕早期病毒性感染可致流产、胚胎停止发育或畸胎;晚期急性炎症可诱发宫缩,而致早产、胎儿宫内缺氧等。因此,一旦孕妇发热应立即去医院就诊,查明病因,并判断是否可继续妊娠,以及对症治疗。孕妇一定不要随意自行服药,用药前必须征得医生的同意。

孕妇心慌气促的防治

孕妇在妊娠期间,为适应妊娠及胎儿生长发育的需要,肺的通气量比非孕期增加40%。心肌发生代偿性肥厚,心腔扩大,心跳加快。再者,由于孕期母体的血容量比非孕时平均增加1500毫升,出现所谓妊娠生理性贫血,从而血液供氧能力下降。同时,由于增大的子宫使心脏向上、向左移位,心脏在不利的条件下工作。这些因素都加重了心脏的负担,使得机体通过增加心率及心搏出量来完成额外工作。这些生理性的改变一般不出现症状,但遇活动量增多,就可出现心慌气急。对此,孕妇不必紧张。要注意做适量的运动,运动时,若遇不适,立即停止。最好的方法是休息。充分的睡眠可以解除身体的疲劳,促进新陈代谢。

孕妇心烦意乱的防治

孕妇在妊娠期间,由于火热乘心,热邪扰心,则神明不宁,而出现烦闷不安、郁郁不乐或烦躁易怒等现象。主要分阴虚、痰火两类。

阴虚妊娠心烦

素体阴虚,孕后血聚养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸,而致心烦。证见:心中烦闷,坐卧不宁,或午后潮热,心烦,口干咽燥,干咳无痰,渴不多饮,小便短黄,舌红,苔薄黄而干,脉细数而滑。宜用清热养阴、安神除烦之药膳治疗。

地黄枣仁粥生地30克,酸枣仁30克,粳米100克。枣仁研细,水煎取汁100毫升;生地水煎取汁100毫升。粳米洗净,煮成粥加入药汁,再煮沸。早晚温服。

黄连阿胶鸡子黄汤黄连5克,生白芍、阿胶各10克,鲜鸡蛋2个。前两味加水先煎取汁,以30毫升沸水烊化阿胶,合并两汁,打入蛋黄,搅匀,煮沸,每晚睡前顿服。

痰火妊娠心烦

素有痰火积于胸中,孕后阳气偏盛,阳盛则热,痰热互结,上扰于心,遂致心烦。证见:妊娠心胸烦闷,头晕心悸,胸脘满闷,恶心呕吐,苔黄而腻,脉滑数。宜用清热化痰之药膳治疗。

海橘饼胖大海500克,广柑500克,白糖100克,甘草50克。先将胖大海、甘草加水炖成茶;再将广柑去皮核,放小锅中,加白糖50克,腌渍一日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火熬至汁稠,停火;又将每瓣广柑肉压成饼,加白糖50克,搅匀倒盘,通风阴干,装瓶。每服5~8瓣,用已做好的胖大海甘草茶冲下,每日3次。