第18章 收涩药
一、固表止汗药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
糯稻根
别名:糯稻根须
甘、平,归心、肝经
煎服15~30g
止虚汗,退虚热。用于自汗,盗汗,虚热不退,骨蒸潮热
丝虫病:糯稻根250~500g,可酌加大枣。水煎服
二、敛肺涩肠药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
五味子
别名:北五味、南五味、醋五味
酸、温,归肺、肾、心经
煎服3~6g,研末服每次1~3g
敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。用于久咳虚喘,津伤口渴及消渴,自汗,盗汗,遗精,滑精,久泄不止,心悸失眠多梦
1.病毒性肝炎,急性、迁延性和慢性肝炎,以及药物所致的肝损伤:五味子研末。成人每次3g,每日3次。亦可制成蜜丸服。
2.催产:70%五味子酊。每次20滴,连服3次,每次隔1小时。
3.神经衰弱:五味子40g,浸入50%乙醇中,每日震荡1次,10日后过滤残渣用同样方法再浸1次,合并两次滤液,再加等量蒸馏水,即可服用,此为1日量
有患者出现恶心、呕吐、腹胀、食欲减退及肝损害等不良反应
凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起及麻疹初期患者,均不宜用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
乌梅
别名:乌梅肉、乌梅炭
酸、涩、平,归肝、脾、肺、大肠经
煎服3~10g,大剂量15~30g
敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。用于肺虚久咳,久泄,久痢,蛔厥腹痛,呕吐,虚热消渴,崩漏下血,消 疮毒
1.银屑病:乌梅2 500g。加水煎熬去核,浓缩成500g,制成乌梅膏,每日服半汤匙,每日3次。
2.胆道蛔虫病:干乌梅500g。用曲醋1 000ml浸泡24小时,每次10~20ml,每日3次。
3.钩虫病:乌梅15~30g,水500ml煎成120ml,早晨空腹1次服完;二煎在午餐前1次服下。或乌梅去核焙干研细,水泛为丸,每服3~6g,每日3次,食前服下。
4.寻常疣:乌梅4~6g置食醋20~30ml浸泡1周。热水浸洗患部,刀削平病变处角化组织以有渗出血为度。胶布剪孔贴于皮肤暴露病损部位,乌梅肉研糊敷贴,胶布盖严。3天换1次
有实邪者忌服
五倍子
别名:百虫仓、漆倍子
酸、涩、寒,归肺、大肠、肾经
煎服3~9g,入丸散剂用。外用适量
敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,敛汗止血。用于肺虚久咳或肺热咳嗽,遗精,滑精,久泄,久痢,自汗,盗汗,崩漏下血或便血等
1.痔:五倍子500g。捣碎,浸泡于52.5%的乙醇1 000ml中,密封存放1~2个月,过滤后煮沸消毒备用。局部下适量注入痔核中,使之成紫黑色为度。
2.口腔炎:5%~10%水溶液漱口。
3.扭伤、挫伤、乳腺炎、局部神经痛:五倍子研细过筛成粉,加醋调和,瓷罐存。 用时将药摊于不吸油的纸上,2~3cm厚,敷患处,外用绷带包扎。每2~3日换药1次
服用过量有明显的刺激作用和腐蚀性,尤其在空腹时可致疼痛、呕吐、腹泻和便秘
外感咳嗽或湿热泻痢者忌服
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
罂粟壳
别名:粟壳、米壳、御 米壳
酸、涩、平,有毒,归肺、肾、大肠经
煎服3~10g
涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。用于久泄,久痢,肺虚久咳,胃痛,腹痛及筋骨疼痛
呃逆:罂粟壳适量研末备用,用时取药末15g,用纸卷点燃,用鼻深嗅其烟,1次约5分钟,1日2次,另取药末,开水冲泡代茶饮
罂粟壳有毒,易成瘾。用量大时可引起中枢性的呕吐,缩瞳,抽搐等
罂粟壳易成瘾,不宜常用,咳嗽及泻痢初期邪实者忌用
石榴皮
别名:酸石榴皮、石榴壳、石榴炭
酸、涩、温,归胃、大肠经
煎服3~10g。外用适量
涩肠止泻,杀虫。用于久泄,久痢,脱肛,蛔虫,蛲虫,绦虫等肠道寄生虫,以及遗精,崩漏等
1.小儿消化不良:鲜石榴皮30g。捣烂敷肚脐,胶布固定,每日换1次。
2.稻田皮炎:石榴皮120g。水煎浸泡患处。
3.阿米巴痢疾:60%石榴皮煎液,每次20ml,每日3次,饭后服,连服6日为1疗程,如无效可再服1~2疗程,疗程间停药3天。
4.细菌性痢疾:每日用石榴皮15g。水煎加红糖适量,分2次服,连服3~5天
长期大量服用可导致脂肪肝、肝硬化,急性心力衰竭,出现视物模糊,瞳孔散大等症状
石榴皮用量不宜过大,以免中毒
三、固精缩尿止带药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
山茱萸
别名:山萸肉、萸肉、净萸肉、枣皮
酸、微温,归肝、肾经
煎服5~10g,大剂量可用30g
补益肝肾,收敛固涩
1.口腔溃疡:干山茱萸400g,碾碎成末,陈醋200ml备用。每晚取山茱萸粉末10g,用陈醋调成糊状,分别置于2块3cm×3cm干净纱布中央,贴敷于双足涌泉穴,次日早晨揭开洗净。
2.脱症:山茱萸90~150g,加水300ml,武火急煎,取汁100ml,再煎药渣取汁100ml混匀,首服1/3,余药视病情多次服用
命门火炽,素有湿热,小便淋涩者不宜应用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
覆盆子
别名: 覆盆
甘、酸、微温,归肝、肾经
煎服5~10g
益肾,固精,缩尿。用于肾虚不固所致的遗精,滑精,遗尿,尿频,肝肾不足,目暗不明
小儿遗尿:覆盆子30g,煎汤,取汤煮瘦肉60~90g,不加作料,文火煮熟,肉和汤同时吃下。每日1次,2~3次可痊愈
所含水杨酸空腹服用或经皮肤吸收可引起恶心、呕吐、厌食,甚至引起酸中毒
阴虚火旺,小便短赤者禁服;恶 桔梗、防风、防己
海螵蛸
别名:乌贼骨、墨鱼骨、墨鱼盖
咸、涩、温。归脾、肾经
煎服6~10g
收敛止血,涩精止带,制酸,敛疮。用于胃痛吞酸,吐血衄血,崩漏便血,遗精,滑精,赤白带下;溃疡病。外治损伤出血,疮多脓汁
1.带状疱疹:将干净海螵蛸数个研成细粉与适量的食醋调成糊状外敷疱疹处。
2.新生儿尿布皮炎:用药前用温开水清洗臀部,待干爽后将海螵蛸研末或用小匙、刀片刮下呈粉末状,清洗双手后取少量均匀轻涂抹于患处
阴虚火旺或膀胱湿热者慎服;畏旋覆花
金樱子
别名:金樱子肉
酸、涩、平,归肾、膀胱、大肠经
煎服6~12g
固精缩尿,涩肠止泻。用于遗精,滑精,遗尿,尿频,带下,久泄,久痢
1.久咳:鲜金樱子90~120g,水煎,早、晚饭前各服1次。
2.烫伤:鲜金樱子果实煎取浓液,涂抹患处。
3.烧伤:将新鲜金樱子叶适量洗净、晒干,炒存性,研极细末,经高压消毒后,贮藏于瓶内备用。用时取上药末1份,加入麻油(或菜油)调成糊状。用消毒棉均匀地涂在烧伤部位上,每日1~2次,直至创面结痂痊愈
服用大量金樱子可出现腹痛、腹泻、血水样便
有实火、邪热者慎用
(续表)
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
莲子
别名:莲子肉、莲肉、建莲子、湘莲子、湖 莲子
甘、涩、平,归脾、肾、心经
煎服10~15g,去心打碎用
益肾固精,补脾止泻,止带养心。用于肾虚遗精,遗尿,脾虚食少久泄,带下,虚烦,心悸,失眠
高血压、头昏脑涨:以莲子2g,开水冲泡,服之有一定效果
青光眼、白内障忌吃动火之品,以免助火上冲于 眼目