“首先我从1501例住院癌症病人的统计中，可以摸清了癌症病人住院率，它占同期留医病人的住院率的1·37％。最高住院率是1975年，占该年同期的住院率的2·44％；最低一年的住院率是1971年，只占该年的住院率的0·08％。这个数字别不太高，但癌病者的住院率不等同于本地癌病的发病率；其次我们将这些恶性肿瘤作一个顺序，以便了解本地区癌症的病发的次序。按前十种的肿瘤住院率，分别是：白血病，居首位占同期恶性疾病的21·5％；其次是胃癌，占12·5％；再次是肺癌，9·79％；顺序下去是乳癌8·7％、结肠癌6·8％、肝癌6·72％、恶性淋巴瘤4·5％、鼻咽癌3·7％、卵巢癌3·46％、绒毛膜上皮癌3·4％。值得说明一点的是，在这前十种住院癌症病人中，鼻咽癌只有3·7％，这个数目并不能代表本地区该病的发病率。因为1963年至1977年，阳关医院未建立放射治疗。凡在门诊确诊为鼻咽癌者，全部转介往广州肿瘤医院。故此需要留医者不多。本文只是统计住院病人。没有将门诊癌症病人统计在内。”
“由于我院地处农村，病人对象以农民为主，故此职业亦以农民为大比数，占56·16％；男女发病率几乎相等，男：女之比为0·92：1，女性略高于男性；年龄以50－60岁为发病高峰。”何医生继续说：“总治愈率是20·11％；总有效率为45·34％；无效率54·65％。从这个治疗结果看，我们认为是值得鼓舞的。因为在1963至今，越是早年，应该有效率越差。那个年代我们对癌症的认识及治疗手段，都是处于比较落后及欠缺的阶段。在这种不足与落后的情况下，我们的有效率也有45·34％，甚至有20·11％的治愈率。如果在成立专科之后，有了专门研究癌症的专业医务人员及专业防治队伍及研究队伍。加上近年对癌症的认识日渐增加，研究该症的病因、病理、治疗方式、方案都在不断改进之下，这种难治之症，终会逐步提高它的治愈率及有效率。尤其对于早期诊断早期治疗，是我们紧揸的一环，也是提高我们治疗率的一个关键措施。当然，要提高治疗率、提高治愈率，这将是我们肿瘤专业人员的一个重大的课题。”
“我们要将注意力放在：一是如何减低西药化疗及放疗的毒副作用。化疗、放疗的毒副作用，是限制了我们治疗的一个最大关键性问题，也是治疗成功与失败的关键。如何处理好，西医至今仍无好办法。我们能不能走出这个闷葫芦。
全世界的医生，都在研究这个问题，外国人研究未有成果，我们能不能比他们走快一步；二是在减低上述放、化疗的毒副作用之外，如何提高它们的疗效？
按我们的提法是“减毒增敏”。即在减低毒副作用的同时，增强西药及放疗的治疗敏感性；三是在现今，摆在我们面前的一个课题，就是研究中药抗癌。中药可不可以抗癌？有人认为这是神话，也有人说这是骗人，我认为不必理会这些闲言闲语。今天中药抗癌的研究，摆在我们面前有四个问题值得提出的。”
何医生越说越有兴趣。听众也开始听得津津有味。不似开始时说些无聊数字那样令人枯燥：
“第一个问题就是抗癌中药的寻找。这个问题不是我们临床医生的主要任务。
但临床医生可以在这方面多做些临床工作。我在完成本文的过程中，翻查了大量近年来国内文献，尤其是中医及中西医结合的文献，发现不少提到中医、及中西医结合治疗癌瘤。这是世界上没有的事物。从一些报导，确实可以令我们耳目一新。举个例：近年在海南岛一种杉类植物“三尖杉”，在此种植物中提取其有效成分为三尖杉酯碱，它有直接抗癌瘤细胞的作用。从研究报告得知结果，三尖杉酯碱的抗肿瘤作用，是该药能引起癌细胞的分裂间期细胞损伤，从而使进入分裂期的细胞减少。并且可使癌细胞脱氧核糖核酸、核糖核酸含量下降，核染色体粘连、凝集、断裂，对细胞周期的各期均出现明显抑制现象。现在用来治疗急性粒细胞性白血病。虽然仍是研究阶段，但从实验来看，这个苗头已有很好的前景。另外一种中药喜树。60年代提炼出喜树碱。目前我国已能提取出不下十种成分，如喜树碱、10－甲氧基喜树碱、十一氧基喜树碱、脱氧喜树碱等等。目前研究该药用来治疗子宫颈癌、肝癌、食道癌、头颈部癌等。我们作为临床医生，可以在严谨的观察下，不妨多做些临床观察研究这方面的工作。这些是直接抗癌中药。
“第二个是中药预防癌症的发生及发展。举个例：中成药六味地黄丸，在食管癌高发地区中。研究用来治疗“重度食道上皮增生”病例，用它来预防食管癌。看来也有不少的成绩，效果是肯定的。六味地黄丸不比同三尖杉酯碱及喜树碱，后两者有极强的毒副作用，而六味地黄却一点毒性都无。它可以作为我们临床医生及防癌工作者的极好研究课题。由于重度食道上皮增生是食道癌的前期改变。将这种癌前病变克服了，变回正常组织，阻止了癌症的发生，比起治疗困难的食道癌，是一个很好的讯息，为甚么我们临床医生，不去尝试一下呢？那么进一步去考虑，六味地黄丸能不能预防其他非食道的上皮增生呢？比如肺癌的前期、胃癌的前期。就拿我本人的胃，手术后至今每年每次作胃镜检查，钳取胃组织作病理，报告都是胃内组织肠腺上皮增生。这也是一种癌前的改变，能否将它变回正常的组织呢？这就是我们临床医生应该多从国内外的医学讯息中，去了解今天医学的动态，来进行我们专业的研究思考、研究课题的订立；”
“第三个问题是中医中药如何配合西医，去开展研究中西医结合。在国内文献所了解到的，从60年代起有些中医研究机构，或是西医研究中医中，发现一种颇新的理论，即中医认为“癌”的发生，同“微积”有关。从气滞血瘀入手，于是采用活血化瘀，软坚散结作为协助治癌的一种手段。而70年代以来，提倡辨症论治。提出不同症型，有不同症型的治疗法则。有些文献提到有：清热解毒法、活血化瘀法、以毒攻毒法、软坚散结法、益气养阴法、补气养血法、健脾益胃法、补肾填髓法等八个方面。实质上是四个部分可以概括，即：解毒清热、活血攻坚、化瘀软坚、补益健肾。再可以简化为两个字，即“攻”与“补”。这些需要我们去深入细御地观察、推敲、研究、总结。”
“第四个问题是如何结合。西医有化疗、放疗、手术以及近来提到免疫学治疗。多加一个中医，如何安放这一个位置呢？这也是一个方法上的考虑问题。是所有治疗法都加在一起？抑或那一种方法在先？那一种治法为主？疗程如何？
有了中医，要不要西医？或是西医排除中医？等等，都是要考虑在内。这些考虑，只有一个目的，就是如何提高治愈率，减少死亡率，提高生活素质……。”
“…………”
何金水的学术报告，获得不少好评，获得不少掌声。因为他总结了十多年来综合医院非专业性的医疗下，肿瘤病人的治疗情况。提出了专业队伍建立之后，必定会提高治疗率的信心。也从总结中提到今后应走的方向及道路，这样增加人们对癌症的治疗决心及信念。
讨论开始，不少医生提出了很好的建设性意见。亦有医生提出了一些疑问：
“在你的报告中，似乎未提到那些病种疗效较佳，那些病种疗效较差。有无这方面的总结呢？”内科黄医生提出。
“有的。其实在总结时，这也是一个重点问题。1501例中，我们将疗效好的病种按顺序排列，计有：能够治愈的（追踪三年，无复发者，生活、工作正常）前十名是：乳癌69·46％；体表皮肤癌59·09％；甲状腺癌50％；阴茎癌48·64％；绒毛膜上皮癌39·58％；结肠癌34·31％；肾肿瘤33·33％；胃癌19·78％；卵巢癌19·23％；淋巴瘤7·69％。”何医生补充。
“从这个统计确实令人鼓舞，说明癌病不是“死症””市医院陈主任说，他是内科主任：“但从这个统计来看，几乎都是外科手术为主的癌症。单从内科治疗的很少，只是淋巴瘤，所占的比例最低。不过虽然比例不高，也可以给我们一个启示－－假如我们加强研究，也会提高其治疗率的。”
“对，前述九种，都是外科切除为主的癌病。但不管外科也好，内科也好，治好病为前题，说明了一点，就是早期诊断，不要丧失手术时机。”何医生补充：“我们也统计了“有效率的前十名，它们是：乳癌、甲状腺癌、绒毛膜上皮癌及肾肿瘤、阴茎癌、体表皮肤癌、结肠癌、卵巢癌、慢性粒细胞性白血病、胃癌、膀胱癌。在这一组“有效”病例中，加入了慢性粒细胞性白血病。这是一个很好的苗头。在总的有效率方面，慢粒的疗效比淋巴瘤高。虽然它未有“治愈病例，但疗效高。今后在内科治疗方面加入中医治疗，会有较好的疗效。
因为现在已有文献报导研究用当归芦荟丸治疗慢粒，那是早在1966年开始研究课题。1966至1974，这是最新的趋向，中国医学科学院血液研究所及四川成都中医学院共同研究，发现当归芦荟丸之所以对慢粒有效，在于此中成药内含有青黛。现在正在深入探讨，究竟青黛为甚么能治疗慢性粒细胞性白血病呢？能不能再提高其疗效呢？以及它的毒性如何？等等，都是今后继续研究的课题。即是说，我们这一总结只是一个开端，只是了解过去，并不等于这些病例只有这么些疗效。科学是进步的，从开端看，将来结果肯定会好的。
内科病种疗效不高，我们正是要加强深入研究，看看如何能提高它！”
肿瘤科开始初期，病人不算太多。相反，内科病人一如既往那样，早上塞得水泄不通。因此院长办公室由潘院长出面同何金水商量，内科门诊病人多的时候，在查完肿瘤科病房后，希望何医生到内科门诊邦一下忙。
“无问题！”何医生爽快地答应潘院长的要求。的确，只要是同医疗有关的事情，何医生从未推却过。
“你要好好安排你本身的工作。”潘院长也希望他邦了内科而不致误了肿瘤科的事。
“放心，不会耽误的。我仍然坐在肿瘤科门诊，将内科我以前的病人，以及如果太多新病人，也可以由护士拿来我处看。这样既可兼顾内科，又不会误了肿瘤病人。看完之后，我又可回到病房去。下午病人少些，就可以搞我的细胞学及肿瘤实验。总之工作不怕多，我会安排好。”
“李瑞珍，入来！”一个廿六、七岁的女人入来诊室。
“看甚么病？”
“发冷！”病人细细声地说。
“你从那里来的？”
“木洲乡！”这是一个很穷的沙田地区。地广人稀。应该说的是乡下话。可是眼前这位女孩，却讲得一口流利的广州话，梳一对粗大的双辫，带一副黑边眼镜。一望而知她不是乡下姑娘，而是一个“知青”。
她身材不高，皮肤被太阳晒得黑黑实实，瓜子脸。虽然是一个女孩，却透露出一副颇为坚强的性格。
“你觉得怎样不舒服？”
“一阵冷一阵热。”
“起了多久？是每天一次，还是一天几次？热是持续？抑或是有规律？”
“一天好多次，大发冷，冷完又热，热完又冷。”
“那么你现在是冷还是热？”他看见她只穿了普通一件白恤衫，不像一个发冷又发热的人那样，大热天还会穿棉袄。
“现在仍有发热。”
“好吧，给你探一下热。”何医生将探热针放进她的口中，给她探热。可是她的体温正常。只有36·8度。
何医生发现病人每讲一样症状，都吞吞吐吐，有点奇怪。而且没有发热。当然来诊病时无发热，不等于病人无热。于是给她听一下心、肺。这是西医诊病的一个常规，有无心肺症状都循例要做的事。
当何医生拿着听诊器，向心脏方向伸入时，她说：“医生，可不可以给我吃“奎宁”？”
“你为甚么要吃奎宁？（Quinine）”他有点奇怪病人会提出这个要求。
“打发冷不是食奎宁最好吗？”
何医生警惕地望她一眼，眼前这个姑娘，没有任何病的迹像。皮肤干爽，说话玲利：“给我看一下舌头。”舌面光滑，红润，无舌苔，不似热像，亦无寒像。
“你的胃口如何？”
“近日无胃口，早上作闷，想呕。”何医生心中已经十有八九。
他将已伸入病人胸前拿着听诊器的手退了出来：“我想给你诊一下脉，请把你的手伸出来。”并示意她将手放在诊桌上，给她进行中医脉诊。发现她的脉象是滑中带数，脉波的特点是流利、圆滑。这一发现他心中更清楚：“这个女仔想骗我！”他略带微笑说：
“请你上床，让我听清楚些你的脉。而且请你解开胸前钮扣。”西医是用“听脉”，因此他用了这个词。事实上，他的目的根本不是想“听”，而是要“看”。因为他已心中有数。
病人听从医生吩咐。躺上了诊床。
何医生行近诊床，征求病人同意之下，解开她的胸围，两个又圆又胀的乳房显露在眼前，而且乳头明显增大增粗变成紫黑色。乳晕扩大，变黑。他确定她是怀孕。
“你不是疟疾！”何医生虽然细细声，却是肯定的语调，向着这个女人说。
“甚么？我不是疟疾？”她有点吃惊地说。
“对，你不是疟疾。你结婚未？”
“未？”
“有无男朋友？”
“无。”
“真的无吗？”
“真的！”
“那么你有无同男性发生过关系？”
她迟疑了片刻：“无！”