先用一手托在乳房下面,另一手按在乳上,左侧以顺时针方向,右侧逆时针方向进行旋转式按摩,继之用双手捧住乳房根部,向外上方拨动并抖动十数次;再将手虎口放在乳晕部周围均匀按摩;最后用拇、食、中三指捏住乳头颈部,上下左右牵动数次,上述按摩方法孕妇可从怀孕3周开始,自行按摩乳房,每天2~3次,每次10~20分钟,一直坚持到产后一段时间,对促进乳房发育和分泌乳汁有极大好处。
⑥要母婴同室。在母亲分娩后实行24小时母婴同室,让新生儿睡在母亲旁边的小床中,这样做使母亲一开始便担负起关心和照料婴儿的责任,使产妇精神愉快,情绪稳定,能做到早哺乳,勤哺乳,促进乳汁的分泌,可提高母乳的喂养率。据山东一些妇婴保健院的统计,母婴同室,42天的母乳喂养率从54.3%提高到80.1%,可见母婴同室能促进母乳的分泌。此外,母婴同室也有助于宝宝的心理健康发育。
⑦应强化泌乳反射。由于乳汁分泌是一系列复杂的反射活动,根据生理学反射的原理,只有增强刺激,才能强化反射。有些刺激,可增加泌乳,如母婴皮肤接触,要求产后20~30分钟就将婴儿抱入母亲怀中,进行首次皮肤接触,不要包裹,要裸露皮肤直接接触,这是建立以后每次泌乳反射的原发刺激。
⑧要按需哺乳。一些产院规定,孩子出生后应间隔几个小时喂一次奶,但是,目前主张婴儿应不定时按需喂母乳,宝宝饥饿性啼哭时即应哺乳,小儿睡眠超过3小时可唤醒哺乳;待乳汁渐渐增多,小宝宝吃饱后,睡眠时间逐渐延长,自然出现规律。按需哺乳,不计次数,这种经常性吸吮,可刺激母体的催乳素的分泌,能使乳汁分泌得早些、多些。同时,按需哺乳可预防奶胀等许多问题。有人做过研究,按需哺乳的孩子,不论在身高和体重的增长方面都明显优于定时哺乳的孩子。
⑨可饮汤化乳。有人形容哺乳母亲的特点是“多饮水,多喝汤,大杂烩,‘泔水缸’”,这后一句虽含贬义,但能反映实际情况。即饮食欲强的母亲奶水就多,偏食挑剔的妈妈,绝不会有足够的乳汁。产后应早喝些糖水,平时多喝牛奶豆浆和菜汤。若乳汁缺少,应喝鸡汤,猪蹄汤,鲫鱼汤等。当然每天要摄取富含蛋白质,维生素的食物,哺乳期不可减肥缩食,应放开胃口吃,只要充分哺乳,体重不会增加。
⑩下奶前的准备。母亲在下奶前不必给新生儿喂白开水、糖水和牛奶等代乳品,要坚持按需哺乳或频繁吸吮母亲的乳头,既能吃进乳汁,又可促进早下奶,实在没有母乳时,可先喂其他母亲的奶,亦可用小的塑料管一头插进盛有牛奶的瓶内,一头贴于母亲的乳头处,婴儿在吸吮母亲乳头的同时也可将牛奶吃进体内;待母亲下奶后就可宅全吃母乳,否则,有的孩子吃了牛奶后就不愿吃母乳了。
3.产后的饮食调理
若不注意饮食调节,或过饥、过饱,或偏嗜过杂,或过冷、过热,或过食辛辣厚味,都会损伤脾胃,引起各种肠胃疾病。如妇科专家傅青主指出:“新产后禁膏粱,远厚味,如饮食不节必伤肠胃。”意思是说,产后不久,不可大补,应禁食肥甘厚味,若不节制,必然损伤肠胃,以致引起腹痛,腹泻,胃痛,呕吐等病,故产后宜节制辛辣、煎炒、肥腻饮食。
《黄帝内经》里说:“膏粱厚味,足生大疗。”这是告诫人们,尤其是产妇,高粱醇酒,辛辣肥甘苦吃得太多,足以使人滋生疮疡,产妇本来阴血虚弱,体内多虚热,如果再进食辛辣原味饮食,容易引起阴疮,乳痛,乳结,口舌生疮等诸热症。
一些中医妇科专家认为,凡产后3日内,须频食,少吃,递增,可人少许食盐、胡椒以开胃口,饮食只须七分饱。著名中医学家朱丹溪说:初产……与白粥将理,以益鱼(剖开晾干的鱼)淡煮食之,大能养胃祛疾。
产后3~7周,宜以干饭、面食为主,辅以炖鸡、羊、猪蹄之类,少入食盐、胡椒,多食新鲜蔬菜。产后一周以后,饮食次数应逐渐减少,至满月以后,饮食便可同常人。若要喂养婴儿,一定要进食营养丰富的食物。
一些科学家告诫,分娩3个月内的母亲和婴幼儿,所食的菜肴不宜加入过量的味精,原因是如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,再食用过量的味精,就会有大量的谷氨酸钠通过乳汁进入婴儿体内;而过量的谷氨酸钠能与婴幼儿血液中的锌产生特异的结合,而生成不能被机体吸收利用的谷氨酸锌,生成物会随着尿液排出,从而导致婴幼儿缺锌。婴幼儿一旦缺锌,不仅会产生味觉迟钝、厌食等症状,而且还会造成智力减退,生长发育迟缓以及性晚熟等不良后果。
我们在积极提倡母乳喂养的同时,也要注意人乳中维生素K的含量低,只是牛乳含量的1/4,所以母乳喂养维素K缺乏性出血的机会是牛乳喂养者的15~20倍,尤其是冬季母乳中维生素K含量减少。另外在合并腹泻、使用抗生素、患肝胆疾病时可影响维生素K的合成和吸收,更易诱发出血,即产生少数健康婴儿突发颅内出血,表现为惊厥、昏迷,甚至死亡。有的患儿经过抢救虽然存活,但遗留严重的后遗症。
由此可见,乳母一定要补充维生素K,每周口服2次,每次20毫升,这样就能预防婴儿发生维生素K缺乏性的颅内出血。
后第一次“亲密接触”时,行事前丈夫最好先多一些浪漫温柔的“事前戏”,如耳语、亲吻及爱抚等。当妻子由于体态变化而感到心里不舒服或难堪时,丈夫更要多加安慰、鼓舞、使新妈咪恢复自信,解除心理障碍。
行房时,一定要动作轻柔,不要急躁,须等润滑液分泌多一些才行。由于丈夫禁欲时间较长,所以在恢复生活时容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血,特别是新妈咪患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时。
产后避孕
产后的性恐怖症,害怕再次怀孕,而对性交产生不安,是不会有快感的。在消除这种不安的同时,要逐渐地采取积极的体位,尽情享受夫妻生活的乐趣。
这时,一定不能忘记避孕。产后的月经不知从何时开始,而且周期也不稳定,因此即使没有月经也不要忘记避孕。有月经就表明已开始排卵,但如果总是没有月经,可能是因为再次怀孕,月经停止了。
特别是发生过妊娠中毒症的人,在没有完全治愈时再次怀孕是非常危险的,因此,必须坚决避孕。产后一旦恢复性。
产后饮食保健
产后饮食四忌
产后滋补忌过量
分娩后为补充营养和有充足的奶水,一般都重视产后的饮食滋补。其实大补特补既浪费又有损健康。滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调,引发各种疾病。此外营养太丰富,必然使奶水中的脂肪含量增多,如婴儿胃肠能够吸收也易造成肥胖,易患扁平足一类的疾病;若婴儿消化能力较差,不能充分吸收,就会出现脂肪泻,长期慢性腹泻,还会造成营养不良。
产后忌马上节食
这样做有伤身体。哺乳的产妇更不可节食,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如哺乳,这些脂肪根本就不够。产妇还要吃钙质丰富的食物,每天最少要吸收11760千焦(2800千卡)的热量。
产后忌喝高脂肪的浓汤
易影响食欲、体形。高脂肪也会增加乳汁的脂肪含量。新生儿、婴儿不能耐受和吸收引起腹泻。因此,产妇宜喝些有营养的荤汤和素汤,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要。
产后忌吃辛辣温燥食物
因为辛辣温燥食物可助内热,而使产妇上火,出现口舌生疮,大便秘结或痔疮等症状。通过乳汁使婴儿内热加重,因此饮食宜清淡,尤其在产后5~7天之内,应以软饭、蛋汤等为主,不要吃过于油腻之物,特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外,还应忌食生冷、坚硬食品,以保护脾胃和防止牙齿松动。
产妇月子里的常用食品
产妇在月子里的食物主要有以下这些种类
1.炖汤类:营养丰富,易消化吸收,促进食欲及乳汁的分泌,帮助产妇恢复身体。鸡汤,排骨汤、牛肉汤、猪蹄汤、肘子汤轮换着吃,其中猪蹄炖黄豆汤是传统的下奶食品。
2.鸡蛋:蛋白质、氨基酸、矿物质含量高,消化吸收率高。吃的形式有煮鸡蛋、蛋花汤、蒸蛋羹,或打在面汤里等。传统上产妇坐月子时,每天至少要吃十个八个鸡蛋,其实两三个鸡蛋已完全可以满足营养需求,吃得太多人体也无法吸收。
3.小米粥:富含维生素B、膳食纤维和铁。可单煮小米或将其与大米合煮,有很好的补养效果。但不要完全依赖小米粥,因小米所含的营养毕竟不是很全面。
4.红糖、红枣、红小豆等红色食品:富含铁、钙等,对血色素的提高有利,帮助产妇补血、去寒。但要注意红糖是粗制糖,杂质较多,应将其煮沸再食用。
5.鱼:营养丰富,通脉催乳,味道鲜美。其中鲫鱼和鲤鱼是首选,可清蒸、红烧或炖汤,汤肉一起吃。
6.芝麻:富含蛋白质、铁、钙、磷等营养成分,滋补身体,非常适合产妇的营养要求。
7.蔬菜水果:含有丰富的维生素C和各种矿物质,有助于消化和排泄,增进食欲。各类水果都可以吃,但由于此时产妇的消化系统功能尚未完全恢复,不要吃得过多。冬天如果水果太冷,可以先在暖气上放一会儿或用热水烫一下再吃。
坐月子如何保证营养充足
产褥期在民间习惯称为“坐月子”,一般人都知道在这期间应该增强营养,以恢复分娩时消耗的体力,并且给宝宝质高的乳汁,所以把好吃的东西都集中在这个时间吃,家家每顿都是蹄膀汤、鱼汤、大鱼大肉。
其实这个时期如何吃很有学问。在我国有的地区长期以来有一些并不“营养”的习惯,例如有些偏远山区或农村让产妇一天吃七八个甚至十几个鸡蛋;有的让产妇喝一个月的小米粥而不吃其他食物等等,而有些城市居民就只注重动物类食物,每天摄入极高的脂肪和蛋白质,但忽略了矿物质、维生素、膳食纤维的补充,并且整个月都处于卧床的状态,同样是营养不合理,影响了产后的恢复和奶水的质量。
曾经有学者建议学习欧美国家的习惯,废除“坐月子”,产后尽早运动、尽早恢复正常饮食,但从我国的传统习惯来看,仍需要有近一个月的休养时间,并提倡以科学合理的方法调整生活。首先注意“坐月子”期间食物并非越多越好,应主要以充足的能量、生理价值高的蛋白质、适量的脂肪、丰富的无机盐、维生素以及充足水分的膳食。能量是保证泌乳量的前提,热能不足将导致泌乳量减少40~50%,基本内容以奶制品、蛋类、肉类、豆制品、谷类、蔬菜为主,配合适量的油脂、糖、水果。烹调时应少用油炸油煎的方法,每餐应干稀搭配、荤素搭配,少用甚至不用冷的或凉拌的食物。
其次应注意尽早活动锻炼,建议在产后24~48小时就开始适度的健身操锻炼,以免多吃少动而发生产后肥胖。同时锻炼也可以促进食欲,保证所需营养量的摄入。
产妇应吃哪些水果
水果的营养丰富,味道鲜美,男女老幼,人人爱吃。有些人认为,水果是生冷的食物,产妇怕着凉,吃生冷的水果对身体有没有好处呢?实践证明,产妇适当吃些水果,不仅能增加营养,帮助消化,补充维生素和矿物质,而且水果还有一些特殊的医疗作用,对产妇的身体健康,很有帮助作用。那么,产妇应吃哪些水果呢?
香蕉
香蕉中含有大量的纤维素和铁质,有通便补血的作用。产妇多爱卧床休息,胃肠蠕动较差,常常发生便秘。再加上产后失血较多,需要补血,而铁质是造血的主要原料之一,所以产妇多吃些香蕉能防止产后便秘和产后贫血。产妇摄入的铁质多了,乳汁中铁质也多,对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。
橘子
橘子中含维生素C和钙质较多,维生素C能增强血管壁的弹性和韧性,防止出血。产妇生孩子后子宫内膜有较大的创面,出血较多。如果吃些橘子,便可防止产后继续出血。钙是构成婴儿骨骼牙齿的重要成分,产妇适当吃些橘子,能够通过产妇的乳汁把钙质提供给婴儿,这样不仅能促进婴儿牙齿、骨骼的生长,而且能防止婴儿发生佝偻病。另外,橘核、橘络(橘子瓣上的白丝)有通乳作用,产妇乳腺管不通畅时,除可引起乳汁减少外,还可发生急性乳腺炎,影响对婴儿的喂养。吃橘子能够避免以上现象的发生。
山楂
山楂中含有丰富的维生素和矿物质,对产妇有一定的营养价值。山楂中还含有大量的山楂酸、柠檬酸,能够生津止渴、散瘀活血。产妇生孩子后过度劳累,往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少,如果适当吃些山楂,能够增进食欲、帮助消化、加大饭量,有利于身体康复和哺喂婴儿。另外,山楂有散瘀活血作用,能排出子宫内的淤血,减轻腹痛。
红枣
红枣中含维生素C最多,还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为,红枣是水果中最好的补药,具有补脾活胃、益气生津、调整血脉、和解百毒的作用,尤其适合产后脾胃虚弱、气血不足的人食用。其味道香甜,吃法多种多样,既可口嚼生吃,也可熬粥蒸饭熟吃。
桂圆
桂圆又叫龙眼,是营养极其丰富的一种水果。中医认为,桂圆味甘、性平、无毒,人脾经心经,为补血益脾之佳果。产后体质虚弱的人,适当吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉,既能补脾胃之气,又能补心血不足。
产后莫食炖母鸡
很多产妇产后尽管营养很好,但奶水不足,达不到用母乳喂养婴儿的要求。产后奶水不足的原因很多,其中一个重要方面是产后吃了炖老母鸡。
产妇产后吃炖母鸡,为什么会导致奶水不足呢?
这是因为产妇分娩后由于血液中雌激素和孕激素的浓度大大降低,催乳素才会发挥促进泌乳的作用,促使乳汁分泌。但是产妇产后食炖老母鸡,由于母鸡的卵巢和蛋衣中含有一定量的雌激素,因而血液中雌激素浓度增加,催乳素的效能就因之减弱,进而导致乳汁不足,甚至完全回奶。
雄激素具有对抗雌激素的作用。公鸡睾丸中含有少量的雄激素。因此,产妇产后若吃一只清炖的大公鸡,连同睾丸一起食用,无疑会促进乳汁分泌增多。但如发现乳头不通,即乳房发胀而无奶时,切勿吃公鸡发奶,否则会引起乳腺炎。
红、白糖的产后合理搭配
产妇产后饮用红糖一直被人们认为是理所当然的,并在民间沿用,那么为什么不能食白糖呢?其实,红糖、白糖各有其不同的特点,白糖并非不可以食用。
从来源上说,红白糖都是从甜菜和甘蔗中提取的。红糖含有较多的葡萄糖和纤维素,中医认为具有活血化淤的作用,可促进产后子宫的收缩,恶露的排出和乳汁的分泌,还有利尿的功能,有助于保持排尿通畅,防止尿路感染。所以,在产后饮红糖水或在食物中加红糖,有益于健康。但是红糖性温,有活血作用,在炎热的夏天,如果大量地喝红糖水,会使汗液增多,口渴咽干,阴道流血增多,如伴有产后感染性疾病,可出现发热、头晕等症。因此,喝红糖水的时间,以产后10天左右为宜。