1、睡眠障碍就是失眠吗？
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多、梦游症等，它不仅仅是指失眠。睡眠障碍多由疾病（如兴奋、抑郁、紧张、焦虑、恐惧、幻觉或妄想）的干扰引起。正常人也可因生活习惯、环境的改变、心理压力过大、情绪极度不稳定等情况，出现短暂的睡眠障碍。
睡眠障碍包括以下几种：
失眠（insomnia）：表现为入眠困难或早醒，常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见的睡眠障碍。
睡眠过多（drowsiness）：指睡眠时间过长，较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。
夜惊（night terror）：睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫，骚动不安，发作历时1～2分钟，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。夜惊一般在睡眠开始后15～30分钟内出现。
夜游（sleep - walKing）：夜游又称梦游症、睡行症。发作时患者从睡眠中突然起床，在未清醒的情况下，在床上爬动或下地走动，面无表情，动作笨拙，走路不稳，喃喃自语，偶可见较复杂的动作如穿衣，每次发作持续数分钟，又复上床睡觉，晨醒后对发作过程完全遗忘。梦游症多见于儿童、男性，儿童随年龄的增长症状逐渐消失，提示该症系中枢神经延缓成熟所致。
遗尿（functional euresis）：指5岁以上的儿童仍不能控制排尿，在日间或夜间反复出现不自主地排尿。遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿，前者指从婴儿期以来未建立排尿控制，家族中常有遗尿者；后者指一度能自行控制排尿，形成正常排尿习惯后，又出现遗尿。引起遗尿的因素很多，有遗传因素：遗尿患者常在同一家族中发病，其发生率为20～50%；有睡眠机制障碍：异常的熟睡抑制了间脑排尿中枢的功能；有泌尿系统解剖或功能障碍：泌尿通路狭窄梗阻，膀胱发育变异，尿道感染，膀胱容量及内压改变等均可引起遗尿；也有控制排尿的中枢神经系统功能发育迟缓。
梦魇（nightmare）：睡眠时出现恶梦，梦中见到可怕的景象或遇到可怕的事情。如被猛兽追赶，突然跌落悬崖等，因而呼叫呻吟，突然惊醒，醒后仍有短暂的意识模糊，情绪紧张、心悸、面色苍白或出冷汗等。对梦境中的内容能回忆片断，发作后依然入睡。常由白天受到惊吓，过度兴奋或胸前受压，呼吸道不畅，晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致。梦魇多为暂时性的，一般不致带来严重后果，但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状。
发作性睡病（narcolepsy）：指不可抗拒地突然发生的睡眠，并伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉。睡眠发作时不能克制，在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调的工作、安静的环境以及餐后更易发作。一般睡眠程度不深，易唤醒，但醒后又入睡。一天可发作数次至数十次不等，持续时间一般为十余分钟。
还有罕见的Kleine - Levin综合征，它是一种睡眠过度，在10～20岁发病，男性多见，每次持续数日至数周。发作时仅在进食与大小便时才醒来，进食量可多至正常水平的3倍以上，伴有激动、躁动不安等。
2、什么是失眠？
失眠是一种持续时间相当长的睡眠的质和量都令人不满意的状态，表现为：入睡困难，睡不安稳，但噩梦频频，容易惊醒；早醒，醒后不能马上入睡；醒后感到疲乏；虽能入睡，但睡眠质量差，自觉整夜未睡好。
失眠是一种最常见的睡眠紊乱。
几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展，生活节奏的加快，失眠症的发生率有上升趋势。据统计，约有30%的成人患有失眠，有的上床难以入睡已持续两周以上或更长时间。
失眠，是由人们在日常生活中遇到某些干扰因素引起的。出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状，一般经过自身精神或生活上的调节，不须服用什么安眠药物，或偶服几次安眠药，于数日后可以自动恢复正常睡眠。
这不是失眠症，人们正常的睡眠功能是可以自行调节的。在日常生活中有时出现短时间的失眠症状，不奇怪，不可怕，不必急于服用安眠药，可以通过自身调节恢复正常。医学上对失眠症的诊断是：如果出现失眠持续时间两周以上，并伴有头晕胀痛、心慌心烦等症状，明显影响白天工作、学习和社会活动时，才称失眠症。
1994年7月制定的《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中，诊断标准有4条：
（1）以睡眠障碍几乎为惟一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡，醒后感觉不适、疲乏或白天困倦。
（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续一个月以上。
（3）失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或防碍社会功能。
（4）不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
国际通用标准：
睡眠潜伏期延长（超过30分钟）；
实际睡眠时间减少（每夜不足6.5小时）；
觉醒时间增多（每夜在30分钟以上）。
3、睡眠障碍是神经衰弱吗？
睡眠障碍和神经衰弱不能画上等号。对神经衰弱没有什么好办法，但单纯的睡眠障碍却是可以通过治疗调试好的。
失眠只是一种症状，除了神经衰弱之外，抑郁、焦虑的人都有可能出现这种症状。如果主观就把自己归到神经衰弱的人群里，而没有仔细寻找原因的话，很可能耽误了恢复良好睡眠的治疗。
失眠病人中真正属于神经衰弱的并不多。很多人由于抑郁或焦虑把自己归入神经衰弱。这些病人只要找到失眠的真正原因，对症下药，服用一些抗抑郁剂、抗焦虑药，再配合心理疗法是完全能把自己从失眠中解脱出来的。
引起睡眠障碍的外界原因不少，环境因素是很重要的一种。房间过于明亮、有噪声，或是冬天烧暖气，室内空气太干燥都可以影响人的睡眠质量。工作压力大，过于疲惫和生活中不顺心的事情也都是阻碍良好睡眠的因素。
想睡得好，就要养成良好的睡眠卫生习惯，按时有规律地睡眠。找出妨碍睡眠的因素，不要自己滥服药物，要在医生指导下吃药，睡眠障碍才能克服。
4、失眠的原因有哪些？
引起失眠的原因多种多样，归纳起来有以下几方面：
精神因素：在失眠的病人中，85%以上是精神因素引起的，精神过度紧张和兴奋，比如应试、参加不熟悉的交际活动、突然交好运、失意、思虑过度等都可以引起失眠。在解除精神因素后，睡眠即可改善，神经衰弱和忧郁症病人多有长期失眠，忧郁症病人多有晨醒过早和时常觉醒的现象。
躯体因素：身体各种疾病引起的疼痛、瘙痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹泻、心悸、过度劳累等，均可引起入睡困难或者时常觉醒。
生理因素：由于生活、工作等环境的改变，如初到异乡，不习惯的环境，寝食中噪音增强，光线过强，气温、湿度、气味的变化，床铺不适及饮浓茶、咖啡等而引起的失眠，多在短期内即可适应，一般失眠天数不长。老年人常有晨醒过早、睡眠不深等现象，妇女在妊娠后期入睡时间延长，清醒次数增多。
环境因素：如生活习惯改变，更换住所，声音嘈杂，光线刺激等。
化学因素：许多药物都可能引起失眠，如利血平、苯丙胺、咖啡碱、甲状腺素、麻黄素等均可导致失眠，长期服用安眠镇静药物的病人在突然停药后可发生停药性失眠或在停药后虽能入睡，但容易觉醒，如嗜酒者在戒酒时，鸦片类药物停用时等。睡前服用兴奋性饮品（酒、咖啡、浓茶）、药物（利他林、苯丙胺、咖啡、麻黄碱、人参）和吸烟等也是引起失眠的一种原因。
大脑弥散性病变：脑动脉硬化、慢性病毒感染、营养代谢障碍、内分泌疾病、慢性中毒等原因引起的大脑弥散性器质疾患，失眠常为早期症状，严重失眠者要及时就医。
原因不明因素：一些失眠者找不出具体原因。
5、失眠可分几种类型
（1）短暂性失眠（少于一周）
大部分人在经受压力、刺激、兴奋、焦虑或生病时；或到高海拔的地方；或者睡眠规律改变时（如时差、轮班的工作等）都会出现短暂性失眠，这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善。出现短暂性失眠，如处理不当，部分人会导致慢性失眠。
（2）短期性失眠（一周至一个月）
严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。
这两种失眠的冶疗原则均可使用低量的镇静安眠药或其他可助眠药物如抗忧郁剂和行为冶疗（如肌肉放松法等），或尽快恢复良好的睡眠习惯。如果处理不适当也会导致慢性失眠。
（3）慢性失眠（大于一个月）
慢性失眠的原因是很复杂的，也较难发现，许多的慢性失眠往往是多种综合因素所致：身体有疾病会导致失眠（据研究许多慢性病皆和失眠有关）；情绪障碍会导致失眠；长期用药物、酒精、刺激物或接触毒品会导致失眠；睡眠周期障碍或生活不规律会导致失眠；睡觉打呼、不规律的呼吸或其他呼吸障碍会导致失眠，此外还有原发性失眠（排除以上失眠的原因）。
6、失眠可以治疗吗？
治疗失眠方法很多，但使用单一方法效果欠佳，多须综合治疗：
（1）保健疗法：每天按摩太阳穴、百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，从而保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。
（2）饮食疗法：取大枣10枚，小麦20克，冰糖30克。先取大枣、小麦水煎去渣取汁，纳入冰糖煮化顿服，每晚1次。
（3）药粥疗法：大枣10枚，元肉10克，大米50克，砂糖适量。先取大米煮粥，待沸时加入大枣、元肉，煮至粥熟时，调入冰糖，再煮沸一二分钟即成，每日1剂。脏器疗法：猪心1枚，柏子仁15克，调料适量。将柏仁去壳杂，洗净备用。猪心洗净，切片，与柏仁同入锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐、味精、猪脂等，煮至猪心熟后服食，每日1剂。
（4）填脐疗法：取酸枣仁10克，研为细末，置肚脐中，外用伤湿止痛膏固定，1日1换。
（5）敷足疗法：取朱砂3～5克，加浆糊适量调匀，置于伤湿止痛膏上，贴敷于脚心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。
（6）足浴疗法：磁石30克，菊花、黄芩、夜交藤各15克。水煎2次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁热浸洗双足15～30分钟，每晚1次。
（7）耳穴贴豆法：主穴为心、肾、神门、皮质下、枕。心脾两虚配脾、交感；心肾不交配交感、内分泌；肝胆火盛配肝、脾、胃、止痛点。75%酒精常规消毒以后，用胶布将王不留行子贴于所选的一侧耳穴上，每隔3天换贴另一侧，并每天按压穴位4次，每次5分钟，6次为1疗程，连续2 -3个疗程。上述几法，任选2～3种，连续3～5天，即可收到明显疗效。
（8）运动疗法：饭后黄昏可选择一些运动，如：散步、太极拳或球类。
7、药物治疗失眠的误区
治疗失眠方法很多，但是大部分人缺乏科学的态度，都急于求成，盲目服药，往往陷入治疗失眠的误区。
（1）常服安定片：安定片是通过阻断大脑中枢神经系统，强制中枢处于麻醉、昏迷状态，强行产生睡眠意识。由于没有进入深度睡眠，局部大脑皮层处于半兴奋状态，醒后头晕脑胀。长期服用后会使人体自身的调节能力衰退，严重者还会导致痴呆、精神分裂。
（2）自选中药：中医讲神藏于血，失眠是气血两虚，安神必先补血。但不是所有失眠患者都要靠补血才能治疗失眠。服用中药往往时间慢长，市场上销售的中药大多以补血安神为主。长期服药，效果很慢，性急者不能自选，否则会加深烦躁，令失眠加重。
（3）相信保健品：失眠是病，必须进行治疗。保健品不是药品，不能混同于药品，它只起辅助保健作用，没有治疗作用，不可信赖。
（4）盲目求医：部分失眠者不能针对自己的病况选择药物，而是相信所谓的“偏方”，相信喝酒有助于睡眠，相信画符可以安神，相信长期服用“猪脑”可以安定。
正确地对付失眠要以科学的态度直视病情，选择一种既安全，又无依赖，能够彻底根治失眠的全新治疗型药物，再配合运动、饮食、行为综合治疗才是正确的方法。
8、失眠会诱发哪些疾病？
人体长期睡眠不足或处于紧张状态，会使神经-内分泌的应激调控系统被激活，并逐渐衰竭而发生调节紊乱。病理解剖发现，长期睡眠不良者的血管硬化明显，口径变窄，严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍，机体的各类代谢产物不能及时排出体外，白细胞数量减少，免疫功能明显降低，诱发各种疾病的发生与发展。
（1）长期失眠诱发精神错乱。
（2）引发抑郁症。
（3）引发血压升高。
（4）引发糖尿病。如果每晚只睡4小时，胰岛素的分泌量会减少，如此持续一周就足以使健康人出现糖尿病前驱症状。睡眠时间不足还可导致胰岛素抵抗，从而造成肥胖。
（5）经常彻夜不眠会大大增加发生胃肠道溃疡的可能性：由于在睡眠过程中，某种具有帮助调节胃肠道功能的蛋白质最为活跃。
（6）诱发心脏病：如果一周内只有2夜平均睡眠不足5小时的人，患心脏病的风险会比正常人高2～3倍。
所以，提倡健康睡眠，注意睡眠卫生非常重要，其内容包括不在床上消磨时间，不强迫自己睡觉，避免睡前进行较大的体育活动、喝咖啡或浓茶，在固定时间睡觉和起床，睡前不吃太多食物，不长时间午睡等。
9、失眠者如何面对失眠一？
自己理智地寻找原因：
是不是心理因素引起的失眠？
心理因素常是造成失眠的主要原因。不仅心理障碍的人常常伴有失眠，即使是正常人，在情绪困扰、心理有压力时也会引起失眠。抑郁、焦虑、对健康过度关心是慢性失眠者的共同心理特点。大约90%的抑郁症患者有失眠症状，70%的失眠者的真正原因可能是抑郁。失眠者往往对入睡时间估计过长，对睡眠时间又估计过短。这些人本身对失眠有较大的心理压力，常常是“越怕失眠越失”。不良的自我暗示往往是导致失眠直至失眠经久不愈的重要原因。
（1）是不是环境因素引起的失眠
睡眠环境的突然改变（如出差），声音嘈杂，灯光太亮，室温过热过冷，湿度太大，床铺不舒服，房间太拥挤等都会影响睡眠。另外，睡前饮茶、喝咖啡也会影响睡眠。
（2）是不是疾病与药物因素引起的失眠
疼痛、呼吸困难、哮喘、频繁咳嗽、心悸、腓肠肌痉挛等都能影响睡眠。服用中枢兴奋药物或长期服用镇静安眠药后突然停药也会出现失眠。
10、失眠者如何面对失眠二？
自我认真地调整：
（1）睡前保持心情平静
只有精神放松、心情平静，才能很快入睡。睡前不要做剧烈的体育运动，不跳舞，不看刺激的影视节目和书刊，不牵挂工作和学习，不想白天发生的不愉快事情，尽力排除心理干扰。上床以后，切莫躺在床上重温当天的失误，也不要计划第二天的活动。这样做，只会使人变得更加焦虑或兴奋，不利于睡眠。
（2）解除精神负担