淋病,是由淋病双球菌引起的一种古老的性病,近年来,已成为我国目前主要的性病之一,据统计,其占性病总数的80%以上。有不少人患病后,在治疗中的一些错误认识及做法,使病情迁延不愈,衍变成为慢性淋病,且较长时间成为本病的传染源,危害极大。因此,淋病患者要走出治疗误区。
淋病绝大多数是通过不洁性生活感染。如男性不洁性生活后,有尿急、尿频、尿痛、尿道口有脓性分泌物等;女性出现脓性白带或尿急、尿频、尿痛等症状。不敢面对现实,害怕丑事败露,迟迟不去医院检查治疗,使淋病未得到及时诊断治疗,使病情发展、加重,出现并发症,或衍变成慢性,给治愈带来困难,而引起严重后果。
部分淋病患者去求治于那些在电杆上张贴“专治性病”广告的江湖郎中。在那些个体诊所,使用的多为伪劣药品,而治疗方法很不规范,多数病人在此未经系统治疗,使病情隐蔽化,衍变成慢性,不但身体继续遭受病菌的损害,而且遗留后患,仍然成为淋病的传染病,贻害性伴侣及家人。
有的淋病患者,由于尿频、尿急、尿痛,尤其是男性患者,在小便时尿道刺痛难忍,以致不少病人企图以限制饮水,减少排尿来缓解和减轻这一症状,实际上这样做是有害无益的。因为不少病人有畏寒发烧等全身症状,多饮水可以补充丢失的水分和促进体内毒素的排泄;同时多饮水可以稀释尿液,降低尿液的酸度,减轻尿液对充血、水肿的尿道粘膜的刺激,特别是多饮水,使尿量增加,可以起到冲洗尿道,使淋球菌在尿道内“无立足之地”,可达到清洁尿路,辅助治疗的作用。因此,淋病患者在接受有效抗菌药物治疗的同时,要多饮水,每天一般不少于2000—3000毫升,有发热者还可增加一些,这将有利于病情早日痊愈。
有的病人在治疗中,满足症状的暂时缓解,一旦尿路刺激症状消失或减轻,则以为“万事大吉”,随即停止治疗,这样做是有害的。而应遵照医嘱系统治疗,消除体内病源菌。正确的做法是,在症状完全消失后1~2天检查一次,男性尿液中已不含淋球菌,尿道分泌物涂片检查及培养均为阴性;男性患慢性淋病者则应检查前列腺按摩液涂片及培养均为阴性;女性则做子宫颈拭子涂片及培养均为阴性,才能算是已经治愈。
在淋病治疗中,有的病人往往只顾自己,而忽视性伴侣对淋病的预防和治疗,因本病的传染性是很强的,男女问任何一方患本病,性交一次,对方得病的机会为20%,四次则高达80%,这不仅可以引起淋病的相互传播、治愈后再感染,而且病人因性冲动,可引起生殖器官充血水肿加重,使病情加重影响疗效,故病人在治疗期应禁止同房,更不可忽视的是,要对已患病的性伴侣进行有效的治疗,才能达到彻底治愈的目的,同时患者在30天内与有过接触的性伴侣即使未发病,亦应做淋球菌检查,并进行预防性治疗。
淋病传播宜注意游泳池
医学已经证实,性病的传播主要通过性接触传染,非性接触传染的很少。而由淋球菌引起的淋病是可以通过非性接触而传播,可以通过患者的手、裤、便桶、浴盆、毛巾感染他人。不过淋球菌对外界的抵抗力很弱,在人体外容易死亡。游泳池水通过氯的消毒,其含余氯量要求达每升中0.5毫克,在这样的情况下淋球菌会很快死亡。因此说,在游泳池游泳一般来说是安全的。
但是,危险因素也是存在的。一是有些带菌者(可无明显症状),到公共游泳池游泳,就成为“危险分子”。二是游泳池水消毒不严,给淋球菌有机可乘。
因此,要做到游泳池水安全,必须消除以上两个危险因素。首先要作好宣传,使一些初有症状者自觉停止游泳,游泳者要求讲究个人卫生,不互穿游泳裤,互用毛巾,游后及时冲洗,在淋冲时要将游泳裤脱去。泳后最好及时解小便,冲洗尿道。最主要的是加强池水的消毒管理,做到每天早晚二次测池水的余氯量,如余氯不足应及时添加,池水不洁及时换水。
使用尼龙搓澡巾宜注意传染性软疣
近年来尼龙搓澡巾风靡城乡,以其使用简便、耐磨结实等特点,受到一些消费者的青睐。然而,随着尼龙搓澡巾的上市,人们发现一种叫做传染性软疣的皮肤病多了起来,并受到越来越多的皮肤科专家们的关注,可谓喜中有忧。
传染性软疣是由软疣病毒引起的一种传染性皮肤病。多见于儿童及青年女性,以躯干、四肢、肩胛部位较多,为粟米至黄豆大小的半球形丘疹,呈灰白、乳白或正常皮肤色,中央有脐窝,表面有蜡样光泽,可从中挤出乳酷样物质,数目不等,散在或密集,互不融合,自觉微痒。愈后不留疤痕。本病可通过接触传染,也可因搔抓而自体接种。往往在公共浴室或游泳池中被传染。
尼龙搓澡巾为细的合成纤维织物,经水浸湿后变硬,在搓洗皮肤时极易破坏皮肤的防护层,使软疣病毒侵入人体。表皮轻度损伤则是造成该病发生和传染的重要原因。
目前治疗传染性软疣,主要采用挤疣、冷冻或外涂肽丁胺膏、30%三氯醋酸等方法。其中挤疣法是最简便有效的方法。但因操作时的疼痛,常使一些成人患者望而却步,儿童患者哭闹、挣扎,以致影响治疗。如何更好地预防该病的发生和减轻治疗时的痛苦有着积极的意义。预防的办法是,提倡以淋浴代替池浴,以普通针织搓澡巾取代尼龙搓澡巾。并做到浴巾专人专用,以防接触传染。
要注意区分似是而非的“性病?”
有些人认为,外生殖器部位发生皮肤损害就是性病。其实,外生殖器的皮肤病变,有很大一部分不属于性病。
1.外伤性皮损:昆虫咬伤外生殖器,可引起红肿水疱;性交不慎,可发生外生殖器擦伤和水肿;有些人性交后,因淋巴管暂时阻闭,可引起阴茎背部或冠状沟出现软骨样硬索;有些人因包茎的包皮翻转后不能复位,可引起包皮及阴茎末端严重水肿。
2.过敏性皮损:有些人服用磺胺类或解热镇痛类药物后,发生过敏现象,外生殖器皮肤出现一个或数个圆形或椭圆形红斑,这种红斑一般不痛不痒,停药后可逐渐自行消退,再次服药后可复发;有些人服用某些药或食用某些食物后,龟头包皮出现水肿,这种现象称血管神经性水肿,停药或停食后,水肿即可自行消退;有些人外生殖器接触刺激性较大的外用药,或避孕药具,或尿布,或油漆等,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂或溃疡,称为接触性皮炎;个别妇女对精液也会发生过敏现象,性交后可出现阴道奇痒,或出现荨麻疹等现象。
3.非性病性感染:葡萄球菌感染,可引起外生殖器毛囊炎、疖肿或汗腺炎等;不洁性交可引起包垢杆菌性糜烂性包皮龟头炎;另外,外生殖器可发生阿米巴、结核病性炎症。正常妇女生殖器下段的腐物寄生粗大杆菌,在抵抗力低下时,可引起急性女阴溃疡。
4.良性肿瘤的赘生物:外生殖器部位还可见到一些发展缓慢,持久存在的黑色、黄色、红色或皮肤色的丘疹、斑块或小结节,它们可能是珍珠状阴茎丘疹病、粟丘疹、色素痣、浅表脂肪瘤样痣、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、多发性脂囊瘤、脂肪瘤、血管瘤和纤维瘤等。
5.癌前期疾病和恶性肿瘤:外生殖器部位发生的白斑、肥厚红斑,尤其是表现为角化粗糙、脱屑、疣状增生和顽固性溃疡者,可能是癌前疾病或恶性肿瘤,需要提高警惕。
6.其他皮肤疾病:如阴茎海棉体硬结症、浆细胞龟头炎、丝虫病性外生殖器损伤、闭塞性干燥性龟头炎、女阴萎缩、阴茎干枯、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔癣、湿疹、脂溢性皮炎、浅表性霉菌性皮肤病、神经性皮炎、银屑病、天疱疮等,都不属性病的范畴,但都可能在外生殖器出现病损,需要仔细加以鉴别。
总之,当外生殖器发生皮肤病损时,应立即去医院检查诊治。
避免性病宜采取的方法
性传播疾病是一类特殊的传染病,其病原体经特定途径扩散,使人染病。性传播疾病较以往性病的种类多,蔓延很快,在全世界已成为一个严重问题。
性传播疾病不仅包含医学问题,也关系到社会问题。社会因素包括社会制度、经济、风俗,性卫生教育等,解放前,由于不洁性交所致的“花柳病”在我国流行很广。解放后,在党和政府领导下,封闭妓院、取缔暗娼,基本上消灭了性病。但近年来,由于我国旅游人数的增多,不少外籍旅游者把性传播疾病病原带入我国,导致了性病的死灰复燃及性传播疾病的增多。因此,性病的防治在我国又成为一项新的迫切任务,人们必须重视对性病的预防,具体措施是:
★注意性生活的清洁卫生:每次眭交前男方应擦洗阴茎和阴囊表面,最好用肥皂和水清洗阴茎头。女方也用温水清洗外阴,尤其要洗净大小阴唇和阴蒂附近的垢污。性交后应立即排尿,因为女性尿道短,易发生上行感染机会,而排尿可将尿道内细菌冲洗出来。
★避免不洁性交:一些人认识不到性病的危害或抱有侥幸心理,常因一夜欢娱而染病在身。因此,对于有不正常的性接触史或曾经感染过某种性传播疾病的人,虽然没有发病,但体内却带有病原体。如单纯疱疹、尖锐湿疣等,可通过性交或接吻,将病毒传给对方。尤其在接触外国人时,更要洁身自好,把握分寸。
★勿采用不正常的性交方式:一些人为了追求性高潮的到来,采取各种不正常、不卫生的性交,如口交、肛交等,以强烈的刺激达到满足。调查表明,同性恋、异性乱伦、应用毒品或采取不正常性交方式者,常常容易受到感染。一些人为了满足自己的性欲,使男女之间的性接触完全失去了情感色彩,还原为一种性的本能的欲望,于是采用各种不卫生的性刺激。如尽人皆知的艾滋病,主要由同性恋传播,法国医学界称之为“男性同性恋者的癌症”,实际上要比癌症更可怕。
★其他措施:避孕套是值得推广的工具,它对防止性病传播有独到之功。在性交前最好检查一下阴茎有无红肿、疹、溃疡、破损,挤压尿道有无乳白分泌物。如果有上述表现,则应暂停房事。
此外,随着性病的蔓延,已涉及到公共卫生的问题,无辜的性病患者在不断增多,因此有必要加强公共场所的管理与卫生监督。加强对公共浴室、托儿所、血站、血库等单位的卫生监督。为避免梅毒的血源性感染,有必要恢复对献血者进行梅毒血清检测制度,并尽快恢复新生儿硝酸银点眼常规,以减少误、漏诊,避免对后代、家庭、社会造成危害。
新婚夫妇宜预防艾滋病
目前,艾滋病在我国流行有以下几个特点:
1.以沿边、沿海和大陆城市为主。在大城市,主要集中于性乱者中;在沿海地区,主要是出国探亲人员;在内陆省市,主要是出国劳务人员;在西南边境地区,主要是静脉吸毒者。
2.感染者以青壮年为主。80%以上感染者处于20~49岁的劳动最佳年龄。
3.感染人群涉及面广。有工、农、商、学、兵、干部,其中民工数量较大,占70%以上。在出入境人员中,以探亲、劳务人员和海员感染数量居多。
4.性乱逐步成为主要传染途径。尽管目前报告的感染者以西南边境地区静脉吸毒为主,但其上升速度平稳,而性接触感染艾滋病的人数随年急增。据统计,1991年为5.6%,1993年为15.7%,除云南外,其他省(市)大都是通过性接触感染的。
5.近年从入、出境人员中发现的感染者数量急剧增加。卫生部卫生检疫总所报告,自1985~1991年7年间,从入、出境人员中发现艾滋病毒感染者150例;1992年发现115例,1993年发现71例,两年加起来超过前7年的总和。
值得注意的是,近年来,我国大批农村剩余劳动力涌向城市,一些涌人城市的民工缺乏基本卫生知识,自我防护能力低,往往游离于现行卫生预防管理体制之外,很容易感染艾滋病毒,而他们的流动性大,又把艾滋病毒播散到其他地方,造成艾滋病病毒远距离大面积传播。
另外,卖淫、嫖娼、性病逐年增多,将成为今后艾滋病流行的首要危险因素。在一些公路沿线的饭馆、出租房,时有暗娼活动,她们多数来自农村,而旅客、长途汽车司机等又有很大的流动性,构成了城市与农村,沿海与内地往返扩散艾滋病的渠道。艾滋病病毒感染主要是通过以下四个途径:
(1)与一个艾滋病毒携带者发生性关系;
(2)使用被艾滋病病毒感染过的针头进行静脉吸毒;
(3)输入感染过艾滋病病毒的血浆及其制品;
(4)已经感染艾滋病病毒的母亲将病毒传给她的孩子。
1994年12月1日,是世界第一个艾滋病日,世界卫生组织给它定的主题是:家庭与艾滋病。强调家庭与个人要加强预防观念。要求我们做到:
(1)洁身自爱,不搞婚外性乱、婚前性乱、同性恋和卖淫嫖娼。
(2)不吸毒。
(3)不到消毒得不到保证的诊所去打针、拔牙、针灸或手术;不用不消毒的针穿耳;不到消毒不彻底的理发店去理发或美容。(4)儿童打预防针必须一人一针一管。
(5)刮脸刀、剃须刀必须每个人自备专用,牙刷也必须每人专用。
(6)在救护流血伤员时,要防止血液沾在自己的皮肤和粘膜上。
(7)已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕。
1985年初,中国就设立了边境艾滋病卫生检疫机构。自1985年到1993年8月,便有307人因携带艾滋病病毒而被卡在国境线之外。在国内,还设立了艾滋病监测网,仅到1993年5月,卫生部就在13个省建立了艾滋病病毒监测中心,在全国设立了161个监测哨点,各省(市、区)也相继建立了约200个艾滋病病毒初筛实验室,由这个监测网检查出来的艾滋病病毒感染者将受到秘密保护,使他(她)不殃及别人。
艾滋病虽是一种极危险的传染病,但还是可以预防的。只要我们每个人都掌握预防艾滋病的知识,提高全民自我保护意识,增强自我防护能力,是可以控制艾滋病蔓延的。