④姿势不良。睡梦中发生的抽筋，通常是在辗转反侧时不当地拉扯肌肉和韧带，刺激了韧带的神经，而导致肌肉不正常的收缩。
⑤其他原因。包括一些代谢性疾病及神经系统疾病。
针对以上引起抽筋的原因，预防抽筋先从补钙做起：美国RDA（每日膳食中营养素供给量）建议妊娠妇女每天应该摄取1200毫克的钙质。牛奶是高钙食品，1杯240毫升的牛奶中，钙质含量约300毫克。因此1天如果能够喝2杯牛奶，就能够维持足够的钙质。如果喝不到2杯，最好再额外补充钙片。
其次，适度运动可以帮助松弛肌肉和促进下肢血液循环，比如散步或是小腿伸展的运动；还要注意不要穿太紧的裤子，避免跷脚，坐着时脚多动一动，或是坐一两个小时后就起来走一走；坐着时，可以把脚抬高，或是睡觉时，在脚下垫个枕头，都可以减少水肿以及对神经的压迫。
再有就是多喝水，水分不够也会影响电解质的平衡。许多孕妇担心水肿而不敢喝水，其实水肿是因为子宫压迫血管导致下肢血液循环不好，和喝水没有直接关系。
准妈妈如果半夜腿抽筋醒来，可用力将脚蹬到床边的墙上或下床站立片刻，或是轻轻按摩、揉捏抽筋的部位，会有助于缓解抽筋。如果抽筋太久造成局部肌肉的酸痛，可以选择热敷或是泡热水。如果抽筋经常发作，应求助于医生进行治疗。
怎么补钙最合适？
钙是人体内必不可少的一种元素。钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，钙参与神经、骨骼、肌肉代谢，并维持正常神经肌肉的兴奋性。妊娠的妇女除需满足自身需要的钙外，还要供应胎儿所需，故需要增加钙的摄入。如果妊娠后钙摄入不足，将影响胎儿乳牙、恒牙的钙化和骨骼的发育，也会导致孕妇出现小腿抽筋、疲乏、倦怠，产后出现骨软化和牙齿疏松或牙齿脱落等现象。
中国营养学会推荐，妊娠头3个月与未妊娠时一样，每天钙的需要量为800毫克。随着胎儿的发育，妊娠中期（4～6个月）为1000毫克，妊娠后期（7～9个月）为1500毫克，乳母期为1500毫克。孕妇补钙应以食物为基础，尽量从膳食中获取钙，多选择富含钙的食品，如奶和奶制品、豆类、豆腐、绿色蔬菜、各种瓜子、虾皮、海带、紫菜、芝麻酱等。当食物中的钙补充不够时，缺钙的孕妇可在医生指导下服用一定剂量的钙制剂。
目前市场上的补钙制剂品种很多，有200多种，而且还有新的品种不断出现。但其中所含的成分主要还是碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙和葡萄糖酸钙等几种。不同的是，有些钙剂以动物新鲜的骨骼或珍珠粉、贝壳等为原料，有些则是化学合成的。补钙制剂中钙元素的含量差异很大，少则每片含25毫克，多则含500～600毫克。孕妇补钙还可以结合自己的工作、生活环境等情况来选择一些含有另外一些营养素的补钙制剂，如缺少室外活动的孕妇可选择含有维生素D的钙制剂等。
有的准妈妈在妊娠中期出现小腿抽筋而大量服用钙片。其实服用钙片过多，不仅容易造成胎儿颅缝过早闭合导致难产，甚至会使胎盘过早老化引起胎儿发育不良。另外，庞大的子宫压迫盆腔血管和输尿管，如果再加上高尿钙，增加了形成尿路结石的危险性。而且，钙摄入量过高不利于其他微量元素如铁、锌、镁、磷的吸收利用，尤其是铁，容易引起贫血。高血钙还可能降低锌的生物利用率，当每日钙摄入量接近2000毫克时，锌的吸收率则由24％降至2％，当血中钙与镁之比大于5时，就会出现镁缺乏症，同样影响胎儿的发育。因此，孕妇补钙要适当，尤其要注意微量元素之间的平衡，否则容易顾此失彼。
各种营养素在体内都有其独特的重要作用，并非只有钙最重要。在孕期满足人体对各种营养素的需要才是母婴两代人健康的基本保证。
孕期特别提示
孕妇不宜食用的7类食品
均衡、全面的营养摄入有助于胎儿生长发育，但是，也有一些食品对胎儿的健康可能存在不良影响。准妈妈为了腹中胎儿的安全与健康，在某些食品选择上要有所牺牲，暂时舍弃。下面7类食品对胎儿不利，孕妇不宜食用：
①油炸食品及香辣调料。油炸食品含有较多的铝及含苯环的芳香族化合物，不仅会加速人的衰老，影响胎儿发育，而且可诱发癌肿、畸形等，所以准妈妈不应该吃。油条中会加入一定量含有铝的明矾，铝可以通过胎盘进入胎儿大脑，造成宝宝大脑发育障碍。而花椒、八角、桂皮、五香粉、辣椒等多食会导致孕妇便秘。
②含有酒精的饮品，以及含有咖啡因的咖啡、可口可乐、浓茶等饮料。准妈妈孕期喝酒过多，宝宝就有可能发生“胎儿酒精中毒综合征”，出生以后有中枢神经系统的功能障碍，面部及全身出现多种畸形，例如心脏构造有缺陷，手、脚、指等多种畸形。出生以后的智《力也比普通孩子低。过量饮用含咖啡因的饮料则可引发自然流产、初i生体重过轻、心律不齐等。而浓茶含有高浓度鞣酸在肠道内易与食物中铁、钙结合沉淀，影响肠黏膜对铁和钙的吸收利用，可诱发缺铁性贫血以及低钙血症，影响胎儿生长发育，所以孕妇不宜饮浓茶。
③含有防腐剂、色素的各种罐头食品。防腐剂、人工色素等食品添加剂以化学成分为主，正常人少量摄入是安全的，对于妊娠这个敏感的生理阶段来说，还是能免则免好。
④生鱼、生肉、生鸡蛋以及未煮熟的肉类食品。未经煮熟的肉、蛋类食品带有大量的致病菌，进食后可引起细菌性食物中毒；食人未熟的肉类还有可能引致弓形虫感染。
⑤腌熏制品。如香肠、腌肉、熏鱼、熏肉等。这些食品都含有亚硝胺，过量的话可致胎儿畸形。
⑥可疑的食物。如不新鲜的肉、鱼、贝壳类动物，发芽的土豆，霉变的花生，不能确认的野生蘑菇，以及开始变质的水果、蔬菜等。
⑦含糖量过高的食品（或热量过高容易使人发胖的食品）以及过咸、过辣的食品。如奶油、肥肉、糖果、糕点、巧克力等。因为这类食品含热量较多，吃得过多将导致孕妇体重剧增、脂肪蓄积、组织弹性减弱，分娩时易造成滞产或大出血，孕妇本人也因肥胖易患妊娠中毒症、糖尿病、肾炎等病症，过咸的食品容易引起水钠潴留，形成下肢浮肿，而辛辣食品一方面具有刺激性，对胎儿不利，另一方面易诱发或加重准妈妈的便秘和痔疮。
第20周：做个美丽的孕期妈妈
胎宝宝的发育状况
现在，宝宝的顶臀长为14～16厘米，体重为255克。
宝宝的宫腔内旅途已经接近一半。本周是胎儿的味觉、嗅觉、视觉和触觉等感觉器官发育的关键时期。分管这些感觉的神经细胞已经在大脑中各就各位，形成记忆与思维功能的那些复杂的神经联系也正在增加。
宝宝的皮肤开始增厚，发育为4层。其中，有一层含有一种叫做表皮脊的物质，对于将来手掌、指头和脚底纹理的形成相当重要。此外，保护皮肤免受羊水侵蚀的胎儿皮脂继续增加。现在用听诊器就可以听到胎心的跳动。
如果宝宝是个女孩儿，她的卵巢里已经大约有600万个卵子，但是当她出生时，数量将下降到100万左右。
准妈妈的生理变化
在此之前，子宫的增大并不规则，从现在开始增长会比较平稳，宫底每周大约升高1厘米。本周，子宫底正平肚脐，宫高16～20厘米，羊水量约400毫升，整个子宫如成年人头部般大小。
“宫高”是反映妊娠情况的指标之一。一般是指从准妈妈耻骨联合正中上缘到子宫顶端的距离。当“宫高”值明显大于正常月份时，有可能是预产期计算错误，或是怀了双胞胎，也有可能是羊水过多，也可能胎儿过大。如果“宫高”低于正常的参考值，也有可能是预产期计算错误，或是胎儿发育迟缓。无论是过高还是过低，都应通过B超及其他诊断手段做进一步检查。
阴道分泌物增加
妊娠期间阴道流液或分泌增加是正常的，这叫做白带，这种液体通常是白色或黄色的，相当黏稠。它不是一种感染，它可能是由于阴道周围皮肤和肌肉血流量增加所致。这种在早期妊娠时由于血流量增加引起的可见症状称为查德韦克氏征，此时阴道可呈紫色或蓝色。
如果你妊娠了或可能妊娠了，不要冲洗这些分泌物。如果很多，你必须使用卫生垫，避免穿紧身裤和尼龙内衣，应穿棉制的内衣。
感染可能或确实在妊娠期间发生，伴随感染的分泌物通常气味很难闻，颜色可呈黄色或绿色，并可引起你的烦躁不安和阴道周围和内部的瘙痒。如果你有其中任何一个症状，应去就医，这是可以治疗的。许多膏剂和抗生素可在妊娠期间安全使用。
妊娠期间的冲洗
大多数医生不同意妊娠期间冲洗这种方法，应坚决避免使用球状针管的冲洗法！
有些医生同意用袋或囊冲洗，但应降低量和避免高压，喷嘴不能伸入阴道超过2．5厘米。
冲洗可引起你流血或导致严重的并发症，比如气体栓塞。气体栓塞是由于冲洗时的压力使得气体进入循环所致。这虽非常罕见，但它能给你带来严重的问题。
腹部瘙痒
随着子宫的长大，将骨盆充满，你的腹部皮肤和肌肉会拉长，许多妇女抱怨伴随皮肤的拉长引起的腹部瘙痒。
伴随腹部皮肤的拉长，瘙痒是很自然的结果。可以使用洗液来缓解瘙痒。不要抓挠皮肤，那只能使情况更糟。
腹部肌肉的牵张
随着胎儿的生长，你腹部的肌肉也被牵张拉长并被分开，腹部肌肉开始于肋骨的较下部分，垂直向下到达骨盆，它们在腹中线是分开的，这些肌肉被称为腹直肌，当它们分开时，称为肌脱离。
当你躺下来，并抬头收腹时，你会经常见到分隔。看起来好像是腹部中央的一块膨大物，你可在此膨大的一侧感到肌肉的边缘。它并不引起你的疼痛，也不会损害你的婴儿。
在肌肉间的沟内你可摸到子宫，胎动可在此比较容易触到。
如果这是你的第一个孩子，你可能一点儿也注意不到这一现象。每一次妊娠后，这种分离就越加明显。锻炼可以强化这些肌肉，但膨大或沟继续存在。
妊娠后，这些肌肉一起回缩。分离不再明显，但它依旧存在，腹带对这一问题可能没有帮助。
准妈妈的健康饮食准妈妈和宝宝需要大量营养，除了蛋白质、热能、脂肪的摄入外，摄入足够的维生素也是很重要的。妊娠中期对叶酸、维生素B（1下标）、维生素B（6下标）、维生素C以及其他B族维生素的需要量增加，应增加这些维生素的摄入。这要求孕中期的主食以细粮为主，适当搭配杂粮，因为杂粮中富含B族维生素。在北方日照时间短的地区会有部分准妈妈缺乏维生素D，所以这部分人应注意多吃海水鱼、动物肝脏及蛋黄等富含维生素D的食物。
这个时期节食是绝对不提倡的，但也不赞成无节制地增加热量的摄入。准妈妈体重增长过快，容易引起一些妊娠并发症。另外，每餐进食的量不要太多，尤其不要太饥饿才去吃东西，因为，随着体内孕激素逐渐增多，加上增大的子宫对胃造成的压迫，准妈妈容易出现如胃部有烧灼感等不适。辛辣、过冷、过热的食物都容易加重这种不适，应避免进食。
为满足胎儿发育的需要，预防准妈妈抽筋，应注意钙质的摄入，有侧重地选择一些富含钙质的食品。
下面两款菜谱对预防妊娠抽筋有一定的帮助：
牛肉末炒芹菜
原料选配：牛肉50克，芹菜200克，姜、葱少量，酱油、淀粉、料酒、盐各适量。
科学制作：牛肉洗净、切碎，用酱油、淀粉、料酒调汁拌好。先用姜、葱炒熟牛肉，盛起；芹菜下锅快炒，再加入炒好牛肉，炒匀，调味即可食用。
营养特点：益气补血，强筋健骨。孕妇经常食用可以增加钙、磷、铁的补充，防治小腿抽筋，有利于胎儿的发育。
蟹肉烧豆腐
原料选配：鲜蟹肉100克，豆腐150克，葱、姜少量，盐适量。
科学制作：将螃蟹洗净蒸熟，取出蟹肉；豆腐切小块，用姜、葱先炒，再倒入蟹肉同炒，调味可食。
营养特点：营养丰富，孕妇经常食用可防治肌肉抽搐。
准妈妈的保健与护理
你会出现静脉曲张吗？
静脉曲张又叫静脉曲张病或血管曲张，大部分孕妇都不同程度地发生此症，这种病好像有遗传倾向，在妊娠、年龄增长和长期站立引起压力变化时，病情可加重。
曲张的静脉的血管中充满了血液，它们首先出现在下肢但能在生殖道区域看到，血流的变化和来自子宫的压力可使曲张加重，你会感到不适。
有大多数这样的例子，静脉曲张随着妊娠的进展会变得严重、易见、疼痛加剧。随着体重的增加（尤其是你长时间站立时），它们也会恶化。
该病的症状是多变的。对有些人来说，除夜间可能有症状外，仅仅表现为腿部的斑点或紫蓝点，没有不适感，一些妇女由于静脉曲张需要在晚上抬高下肢。
静脉曲张的治疗
在多数情况下，医生会建议你穿长筒袜。很多类型的长筒袜都是可以穿的，它们会有所帮助，穿着在膝盖和腹股沟处不限制血液循环的衣服也可有帮助。站立时间缩短，侧卧时间延长或抬高下肢很有益处，这有助于静脉回流。
如果你的下肢和外阴有静脉曲张，尽可能不站立为好，无论何时都要穿平底鞋，当你坐下时，不要跷二郎腿，这会减少循环血量，使病情加重，采取这些措施会有助于控制静脉的扩张。
分娩后，曲张的静脉会回缩，变得不严重。但静脉曲张不会消失。去除这些静脉的外科方法称为静脉剥脱术。妊娠期通常不用这一方法，妊娠后可以考虑应用。
产前筛查与产前诊断不同
生一个健康的宝宝是每对准爸爸妈妈的心愿，可是，先天性缺陷婴儿的出生却如晴天霹雳，把一些准父母的美好愿望击得粉碎。据有关统计，我国每年出生的先天残疾儿童总数高达80～120万，占每年出生人口总数的4％～6％。先天性残疾儿童的一生是不幸的，这种不幸对家庭、对社会同样是个沉重的负担。为了最大限度地避免和减少这种不幸，产前筛查和产前诊断是两道重要的防线。
产前筛查是指用比较经济、简便、无创伤的检测方法在广大孕妇人群中筛查出怀有某种先天缺陷胎儿的高危个体。目前通行的筛查方案主要针对发病率比较高的先天愚型（又称唐氏综合征、21一三体综合征）、神经管畸形、18一三体综合征等疾病进行筛查、诊断。