一
在2008年春天《心理咨询师临床操作手册》将由重庆出版社出版，我感到由衷的高兴。因为我自1988年3月去日本留学至今，掐指算来正好20年了。在这20年的异国生活工作中，我作为一名大学教师，一名学者，以及一名心理咨询师的成长还算顺利，这都得益于许多老师悉心的教育和栽培。作为一名临床心理师，我有一些自己在实践中积累起来的经验和教训，盼望与后学者分享，让他们在实践中少走弯路，尽快成长。
临床心理学作为一门应用学科，有自己的独特之处，纵观各个国家临床心理学的发展史，都有一个被认识了解和尊重的过程，我想这样的问题在今天的中国也一定存在。
我们从事心理学研究的人都有这样的感受，从事心理学理论研究的时候，思路之缜密，理论之概括，证明之科学，分析之入微等等，不仅给人美感，而且给人以科学严谨和高屋建瓴的感受。而到了临床应用的时候则缺乏这样的科学美感，而是有很多的不确定和挑战。临床心理学要求心理咨询师面对每个不同的个案要把心理治疗的理论和操作模型应用到位，这不是一件轻而易举的事情。从哲学上来说，这是实现理论到实践的第二次飞跃，需要经历从抽象概括到具体个别，从理性叙述到感性表达的演变过程，这里存在很大的难度，特别是对于初学者来说更难。
其实，我们在学习任何一门学问的时候，一般来说当然是从理论入手。可是临床心理学和其他学问的性质不同，这个学问如果不去踏踏实实地实践，是不能够真正掌握的。当我们实际面对一个来访者的时候，也许对于同样的症状，但是每个人都有完全不同的特点，开展工作自然会发现有很多困难。怎么样才更有效地把理论和实践结合起来，让我们的心理治疗获得成功？谈话的技巧、心理测试，以及如何解决阻抗、接受督导、和精神科医生合作等等都变得十分重要。其中最基本的能力就是谈话技巧，每个优秀的心理咨询师都善于沟通，如何让每个来访者都愿意向咨询师倾诉，咨询师每次怎么应对才能够获得良好的效果，则需要咨询师逐步练习、了解和掌握心理咨询的谈话技术，仅仅通过看书或看别人咨询，没有自己的实践是永远学不会的。
在咨询开始时的心理测试可以帮助我们更好地理解来访者的人格特征和发现问题的所在，尤其是成套测试对于准确地诊断很有效。不过，测试结果的解释，则很讲究，而且因为仅仅是用问卷测试的话，容易让来访者防卫或隐藏自己，这就需要适当地组合一些投射测试。而投射测试的解释更困难，因此接受这方面的严格细致的培训是很有必要的，而且必须在实践中运用才能够真正地学会这些测量工具的实用方法。这样，在开始咨询的时候才可能有一个比较明确的治疗方向和计划。
心理咨询师的成长需要有足够的督导经历，这是任何一个新手咨询师需要的不可缺少的支持。任何人都有可能对自己存在盲区，对自己了解不够，心理咨询师也不例外，但是咨询师的盲区会导致咨询的失败，甚至对自己和来访者造成伤害。对于初学者，心理咨询的实践过程中如果没有经历督导是很危险的，甚至可以说是不负责任的。但是进行督导的时候建立的督导关系也是很特别，没有经历过督导的人也是没法体验通过督导所获得的感受和帮助。
总之，心理咨询师是在实践中成长起来的，只有当我们掌握了心理咨询、心理治疗的理论和技能之后，能够有效地把理论和操作技能用来解决来访者的问题的时候，则所能够感受的咨询过程中表现出来的心灵之美是难以言表的，这也是让很多心理咨询师陶醉的地方。当然，达到这个境界的时候我们也还不能忘记，要实现实践到理论的又一次飞跃，因为每个国家和民族的心理治疗理论都有自己的独特性和独创性，对于发展中的中国更应该有我们自己的心理治疗理论体系和操作模型。
本书主要针对心理咨询师在临床实践中经常遇到的困难而写，主要有常用基础理论介绍，心理咨询一般步骤和基本原则，在咨询中遇到的问题及其解决的技巧，最后论述了心理咨询师的督导问题以及如何与精神科医生的合作。希望这对于我们许多心理咨询师从理论走向实践，在具体临床操作中有较大的帮助。
二
最近几年来回国接触到很多心理咨询师在努力学习，快速成长，这让我非常感动。但是我还发现国内的培训方式和培训机会往往不能满足心理咨询师成长的需要。我自己比较幸运的是作为日本的临床心理士，在日本接受了心理临床的全部训练过程。我想我的经历可能对想成为职业心理咨询师的人有所启示，在此我作一些介绍，同时也让大家了解日本心理咨询师的培训模式，或许对国内的心理咨询事业发展有借鉴意义。
我于1987年毕业于江苏省苏州中学，1988年留学日本。1989年考入横滨市立大学文理学部人间社会学科，在那个海边的“金泽八景”美丽校园就学4年。当时的指导教授是伊藤隆二先生，他对我的教育可谓孜孜不倦。通过4年的学习和实习，我深深感到心理治疗是非常有意义的工作，同时也觉察到需要通过学习进一步充实自己。于是伊藤教授把我介绍给了筑波大学的松原达哉教授，很幸运我顺利地考上了松原先生的研究生，开始了在筑波大学接受心理临床训练的两年时光。
筑波大学人间学院包括心理学、教育学、心身障碍学3个专业。心理学专业又分为实验心理学（知觉心理学、认知心理学），社会心理学，教育心理学（学习心理学、言语心理学、认知心理学），发展心理学（儿童心理学、青年心理学、老年心理学）和临床心理学（临床心理学、咨询心理学）的5个领域，由30多名教授担任着教育、研究和临床实践。
心理学专业本科生的必修课程是实验心理学、教育心理学、发展心理学、社会心理学、临床心理学的概论、心理统计、心理统计实习、心理学研究法、毕业论文等等。如果希望以后从事心理临床的学生还需要选修心理诊断、心理疗法、咨询心理学、性格心理学、临床心理学演习、咨询心理学演习、临床心理学实习和临床心理学特论等科目。进入研究生院以后，硕士研究生的主要课程是学校心理咨询、教育咨询、临床心理学特讲/演习、学生指导论、学生理解等。此外，临床心理学实习和督导将占去研究生们的大部分时间。筑波大学拥有附属心理相谈室，对外提供心理咨询服务，并从1992年开始收费。研究生将在这里一边接受教授的督导，一边完成他们的心理咨询和治疗的临床训练。
在筑波大学心理临床训练分成4个阶段完成。第一阶段，在单面镜下见习大约半年，给教授以及博士研究生做咨询记录，总结咨询报告。第二阶段，在教授的陪同下接触案例，并总结咨询报告在案例研讨会上汇报。第三阶段，自己一个人进行咨询，每做完一个咨询就要报告给督导。第四阶段，可以陪同下级生作咨询，并给予指导。每周有一次案例研讨会，研究生们轮流发表自己的案例，接受集体督导。毕业生大多就职于家庭裁判所、少年鉴别所、保护观察所、儿童相谈所、教育相谈所，还有企业的心理咨询中心以及人事部等等。
当时我的督导是团体督导，由2个教授，大约8～10个博士和硕士生组成。一般一次2个小时，每周1次。每次督导的分析，还有前辈的鼓励，都成为我极大的动力。在筑波的两年中得到很多老师如石隈利纪教授、国分康孝教授、佐々木雄二教授的教诲。