中老年人由于食物的团块完全堵塞声门或气管而引起的窒息,称为“噎食”,是中老年人猝死的常见原因,近年来,每年约有4000多人因“噎食”猝死。值得警惕的是,其中至少有1/3的“噎食”病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。
抢救中老年人“噎食”能否成功,关键在于能否及时分辨和诊断,并且能够争分夺秒地进行抢救。如果抢救得当,能使50%的病人脱离危险。
中老年人噎食的紧急抢救法
对于意识尚清醒的人可以采用坐姿或立姿,抢救的人应站在病人的后面,用双手环抱着病人,一手握拳,用拇指的掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,再用另一只手的手掌压在拳头上,连续快速的向内、向上推压冲击6~10次,要注意不要伤害到他们的肋骨。
面对昏迷倒地的病人,使他们平躺在地,抢救者骑跨在病人髋部,按上述的方法推压冲击脐上部位,还可以抬高膈肌,让气道压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物或其他异物上移并且排出。如果没有排出,间隔几秒后,重复操作一次,直到造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
病人还可以按照此方法自救。如果旁边无人,或即使有人,不能说话呼救的时候,病人必须要迅速利用两三分钟左右神志清醒的时间自救。保持站姿,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端靠在一张桌子的边缘或椅子的背部顶端,或阳台栏杆转角,对胸腔上方猛力施加压力,也会使气管食物被冲出。
中老年人容易发生噎食的原因
1.随着年龄增长,咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不容易被嚼碎;
2.中老年人在饮酒过量时,容易失去自控能力而噎食;
3.中老年人患食管病的人较多,如果进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛;
4.中老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,吞咽动作不协调而噎食。
如何判断中老年人“噎食”
1.在进食中突然不能说话,并出现痛苦表情;
2.中老年人“噎食”通常会用手按住自己的颈部或着胸前,并用手指口腔;
3.如果只是部分气道阻塞,会伴随着剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。
子女奉孝箴言:
中老年人预防噎食,除了及时治疗各种疾病之外,还要做到,心宜平静,食物宜软,进食宜慢,饮酒宜少,食不宜语。