1.概述孕妇产后排出的乳汁量少，甚或全无，不够喂养婴儿。检查乳房松软，不胀不痛，挤压乳房点滴难出，质稀。或乳房丰满乳腺成块，挤压乳汁疼痛难出，质稠者均称为产后缺乳，也称乳汁不足或乳汁不行。本病不仅出现新产之后，在整个哺乳期均可出现。正常产妇在分娩后24小时内即有乳汁分泌，产后的最初两三天后，仅有少量初乳分泌，初乳可分泌10～14天，一般5～7天后能分泌足量乳汁，可满足自己婴儿的生理需要。若分娩后历时1周以上，或产褥期里，乃至哺乳期中，发生乳汁分泌不足或乳汁排出受阻，致使乳汁甚少或全无，即属缺乳范畴。须排除因乳头凹陷或乳头皲裂造成的乳汁壅积不通、哺乳困难引起的缺乳。
西医学认为，影响泌乳的神经体液机制是十分复杂的。现代医学研究表明，雌激素、孕激素、垂体生乳素、胎盘生乳素、甲状腺素、肾上腺皮质激素及胰岛素等激素均与乳腺的生长发育及泌乳功能有关。乳汁的分泌量与产妇的乳腺发育、健康状况、营养状态，以及精神、情绪、饮食、睡眠等因素密切相关，而且婴儿的早期按时吸吮等都有重要意义。因此，产妇乳腺发育异常、精神紧张、劳逸失常、营养不足、相关疾病及哺乳方法不善等，均可影响乳汁的分泌，导致缺乳。
我国历代医家认为本病的发生，多由气血虚弱，或肝郁气滞所致。乳汁为气血所化，气血来源于后天脾胃水谷之精微。脾胃虚弱，则气血生化之源不足，或产后出血过多，气随血耗，均能因气血不足而影响乳汁的生成。中医学还认为，乳头属肝经所司。如产后情志抑郁，或紧张不安，肝失条达，气机不畅，气血失调，经脉滞涩，阻碍乳头运行，而导致本病。产后乳汁不行，由于精神影响者，为临床所常见。
对于产后乳汁缺乏，应辨明虚实，一般以乳房柔软而无胀感者，多属虚证；若乳房胀硬而痛，多属实证。临床上，一般虚多实少，虚者宜补血益气；实者宜疏肝理气，畅通乳脉，则乳汁自行。同时，最有效的办法就是让婴儿多吸，饮食应少油、清淡，多喝水，多喝汤，多摄入蛋白质并均衡营养。
2.辨证施食
（1）气血虚弱型
主要症状产后乳汁不行，或有而不多，乳房柔软无胀痛感，面色少华或无华，神疲乏力，精神欠佳，皮肤干燥，食欲缺乏，心悸头晕，大便溏稀，舌质淡，苔薄白或无苔，脉细弱。
食疗原则补气养血，生乳通络。
食物宜忌饮食宜选用母鸡、鸡蛋、猪蹄、牛鼻子、鱼、虾、黄豆芽、酒酿、花生仁、金针菜、赤豆、芝麻、冬瓜、西瓜、豆腐、牛奶、骨头汤、桂圆、大枣、核桃等富含营养，且易于消化的食物及黄芪、党参、当归、通草、王不留行等药食兼用品；忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
红枣甜酒饮
“原料”红枣（去核）500克，糯米酒酿适量。
“制作”将红枣肉洗净，晒干，放入容器中，注入糯米酒酿，搅匀，加盖酿制1天即成。
“用法”每次50克，每日2～3次，红枣嚼食。
“功效”补益气血，通经增乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
鲫鱼通草粥
“原料”鲫鱼1条（约300克），通草10克，粳米100克，精盐、香油、味精各适量。
“制作”将鲫鱼去鳞、鳃及内脏，洗净，切成小块；将通草拣去杂质，洗净，剪成小段；将粳米淘洗干净。锅加适量水，置于大火上煮沸，放入鲫鱼块、通草段，煮成浓汤，去渣，再加粳米一同煮成粥，放入精盐、香油、味精调味即成。
“用法”早晚分食。
“功效”补益气血，通经增乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
金针菜猪肉饼
“原料”金针菜50克，猪瘦肉200克，酱油、精盐、淀粉、味精各适量。
“制作”将金针菜、猪瘦肉洗净，剁成肉糜，加酱油、精盐、淀粉、味精各适量，调匀，然后做成小圆饼，在碟上摊平，上笼蒸熟即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
鲜奶虾仁
“原料”虾仁30克，熟火腿末20克，鲜牛奶200毫升，鸡蛋2个，精盐、味精、湿淀粉、黄酒、植物油各适量。
“制作”将虾仁洗净，沥尽水，放入容器，加黄酒、鸡蛋清（1个量）和湿淀粉浆拌均匀，备用；将鲜牛奶盛入大碗中，调入鸡蛋清，加少许精盐、味精、湿淀粉调和均匀，待用。炒锅置火上，下植物油烧至六成热时，转小火，加入调匀的鲜牛奶蛋清糊，并适时用手勺轻轻推动，待成雪白细嫩的小块鲜牛奶蛋清时，捞出，沥尽油，盛入碗中，将虾仁蛋清浆倒入余油锅中滑散，中火烧熟时倒入漏勺沥油；原锅上火，加少许清水，煮沸，加黄酒、精盐、味精各少许，并用湿淀粉勾成薄芡，倒入鲜牛奶蛋清块及蛋清虾仁，轻轻翻匀，撒上熟火腿末，装盘，淋入香油即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通肾下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
糯米红枣炖鲤鱼
“原料”糯米50克，红枣10枚，通草10克，鲤鱼1条（约500克），黄酒、酱油、葱花、姜末各适量。
“制作”将通草洗净，切成碎小段，放入纱布袋中，扎紧袋口，备用；将鲤鱼剖杀，去鳞、鳃、内脏及腹内黑膜，入沸水锅汆透，捞出，待用。将糯米、红枣分别洗净，放入温水中浸透（红枣去核），与黄酒、酱油各少许拌匀，同放入鲤鱼腹内，用针线缝合，入沸水锅汆一下，取出，放入炖盅，先加葱花、姜末及通草药袋，再加凉开水，加盖，放入锅中，隔水炖2小时，取出，调味即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经增乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
通草炖猪蹄
“原料”猪蹄1只，通草6克，黄酒、葱段、生姜、精盐、味精各适量。
“制作”将通草洗净后置于碗中，加水浸润。猪蹄去毛后洗净，放入锅中，注入清水，置火上，加入通草、黄酒、葱段、生姜、精盐、味精，用大火煮沸，再用小火慢炖至熟烂即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
金针菜炖母鸡
“原料”金针菜30克，老母鸡1只，料酒、葱花、姜末、精盐、味精、五香粉各适量。
“制作”将金针菜除去蒂头，放入冷水中浸泡片刻，捞出，洗净，放入碗中备用。将老母鸡宰杀，去毛及内脏，洗净，入沸水锅汆透，捞出，冲洗后，把金针菜纳入鸡腹，用细线扎一下，放入砂锅，加适量水（以淹没老母鸡为度），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加葱花、姜末，改用小火煨炖至老母鸡肉熟烂，汤汁浓稠，加精盐、味精、五香粉各少许，拌和均匀，淋入香油即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
茭白猪蹄汤
“原料”茭白200克，猪蹄1只，葱结、姜片、精盐各适量。
“制作”将茭白洗净后切成片；猪蹄去毛后洗净，放入沸水锅中焯透，捞出，用凉水冲洗干净，再与茭白片、葱结、姜片一同放入砂锅中，加适量清水，用大火煮沸后转用小火炖约2小时，至猪蹄熟烂，去葱结和姜片，加精盐调味即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，清肺下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳，对兼有肺热者也适宜。
王不留行猪蹄汤
“原料”王不留行15克，猪蹄1对，料酒、精盐、味精、五香粉、香油各适量。
“制作”将王不留行漂洗干净，放入双层纱布袋中，扎紧袋口，备用；将猪蹄残毛除去，入沸水锅焯透，捞出，用清水冲洗，剁成几段，放入砂锅，加适量水，大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，放入王不留行药袋，改用小火煨煮1小时，取出药袋，加葱花、姜末，继续用小火煨煮至猪蹄熟烂，加精盐、味精、五香粉各少许，再煮至沸，淋入香油即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
猪蹄花生香菇汤
“原料”猪前蹄2只，花生仁50克，香菇20克，精盐适量。
“制作”将猪蹄去毛，洗净后剁开，与洗净的花生仁、香菇一同放入锅中，加入精盐和适量清水，用大火煮沸后转用小火煎熬2小时以上，至猪蹄熟烂即成。
“用法”佐餐，吃菜饮汤。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
归芪猪蹄汤
“原料”当归10克，黄芪10克，通草6克，猪蹄1对，料酒、葱花、姜末、精盐、味精、五香粉各适量。
“制作”将当归、黄芪、通草分别拣去杂质，清洗干净，当归、黄芪切成片，通草切成碎段，同放入纱布袋中，扎紧袋口，备用。将猪蹄残毛除去，入沸水锅汆透，捞出，用清水冲洗，剁成几段，放入砂锅，加适量水，大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加当归、黄芪、通草药袋，改用小火煨煮40分钟，取出药袋，加入葱花、姜末，继续用小火煨煮至猪蹄熟烂，加入精盐、味精、五香粉各少许，再煮至沸即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
豆腐丝瓜猪蹄汤
“原料”豆腐2小块，丝瓜200克，香菇20克，猪蹄1只，精盐、味精各适量。
“制作”将猪蹄去毛，洗净，加水煮烂；把豆腐切成小块；丝瓜去皮切片；香菇用水浸泡，洗净后切成小块，与猪蹄、豆腐、丝瓜同放入锅中，加适量水，大火煮沸，改小火炖至猪蹄熟烂，加入精盐、味精即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
金针根牛鼻子汤
“原料”金针根（黄花菜根部）20克，牛鼻子1个，红糖适量。
“制作”将金针根洗净；牛鼻子洗净后切成小块，与金针根同入锅中，加适量清水，大火煮沸，改小火炖至牛鼻子熟烂，加入红糖，待红糖溶化即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”补益气血，通经下乳。适用于气血虚弱型产后缺乳。
（2）肝郁气滞型
主要症状产后乳汁不行或量少，乳房胀满而痛，甚者感觉身热，精神抑郁，胸胁不舒，胃脘胀满，食欲缺乏，舌质正常或暗红，苔薄白或薄黄，脉弦细或数。
食疗原则疏肝解郁，通络下乳。
食物宜忌宜食清补、疏肝、解郁、通络下乳的食物及药食兼用品，如萝卜、莱菔子、青皮、陈皮、玫瑰花、绿梅花、佛手、通草、王不留行、砂仁等。忌生冷、油腻食物。
橘皮橘络饮
“原料”橘皮10克，橘络5克，丝瓜络15克，木通3克，白糖适量。
“制作”将橘皮、橘络、丝瓜络、木通同入锅中，加适量水，煎煮20分钟，去渣取汁，调入白糖即成。
“用法”上下午分饮。
“功效”疏肝解郁，理气下乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
香附通草花生粥
“原料”香附10克，通草5克，花生仁50克，粳米100克。
“制作”将香附、通草分别拣去杂质，洗净，晾干或晒干，切碎后放入纱布袋中，扎紧袋口，备用。将花生仁、粳米分别洗净，花生先放入砂锅，加水煮沸，改用小火煨1小时，放入香附、通草药袋，继续煨煮30分钟，待花生仁熟烂，取出药袋，沥尽药汁，加入粳米，视需要可加适量温开水，继续用小火煨煮成稠粥即成。
“用法”早晚分食，随量食用，当日吃完。
“功效”疏肝解郁，通经下乳，适用于肝郁气滞型产后缺乳。
荷叶小米粥
“原料”干荷叶20克（鲜品50克），小米60克。
“制作”将荷叶洗净后装入纱布袋中，扎紧袋口，与淘洗干净的小米同入锅中，加适量水，大火煮沸，改用小火煮成稠粥，取出药袋即成。
“用法”早晚分食。
“功效”理气清暑，开胃催乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳，尤其适宜夏季食用。
木瓜通草粥
“原料”木瓜10克，通草6克，粳米50克。
“制作”将木瓜、通草洗净，入锅，加适量水，煎煮30分钟，去渣取汁，加入淘洗干净的粳米，大火煮沸，改小火煨煮成稠粥即成。
“用法”早晚分食。
“功效”理气清暑，开胃催乳，疏肝解郁，理气下乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳，尤其适宜夏季食用。
青陈皮黄酒炖活虾
“原料”青皮10克，陈皮10克，活虾100克，黄酒、植物油、葱花、姜末各适量。
“制作”将青皮、陈皮分别洗净，晾干或晒干，切成细丝，备用；将活虾洗净，剪去肢节。炒锅置火上，加植物油烧至六成热，加葱花、姜末煸炒出香，即刻倒入活虾，微炒片刻，加青皮、陈皮丝及黄酒拌和，改用小火炖煮至熟即成。
“用法”佐餐，随量食用。
“功效”疏肝解郁，通经下乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
双花通乳汤
“原料”玫瑰花3克，茉莉花3克，王不留行10克。
“制作”将玫瑰花、茉莉花分别拣去杂质，洗净，盛入碗中，备用。将王不留行拣去杂质，漂洗干净，放入双层纱布袋中，扎紧袋口，入砂锅，加适量水，大火煮沸，改用小火煎煮20分钟，取出药袋，倒入洗净的玫瑰花、茉莉花，拌匀，用小火煨煮10分钟即成。
“用法”上下午分饮。
“功效”疏肝解郁，理气下乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。
荞麦花鸡蛋汤
“原料”荞麦花50克，鸡蛋1个，精盐、香油各适量。
“制作”将荞麦花洗净，入锅，加适量水，煎煮20分钟，去渣取汁，打入鸡蛋，搅成蛋花，煮沸即成。
“用法”上下午分饮。
“功效”疏肝解郁，理经下乳。适用于肝郁气滞型产后缺乳。