一旦确定患了感染性腹泻,就要接受医生的正规治疗。新生儿肠道内缺乏正常菌群,对致病菌的抵抗能力弱,不能靠自身抵抗力消灭肠道内的致病菌,所以说治疗是非常必要的。新生儿一旦患感染性腹泻,就要引起高度重视,积极治疗。
23.什么是新生儿佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是小儿常见的疾病之一,它是由维生素D引起的全身钙、磷代谢不平衡和骨骼的改变。佝偻病虽然不直接危及小儿生命,但会导致机体抵抗力降低,一旦发生骨骼改变,长成鸡胸、“X”形腿或“O”形腿,会给小儿的身心带来痛苦。
新生儿出生时,肝脏内储存的维生素D的数量很少,而其最低需要量是每天80~130国际单位(最适宜的量是每天400~600国际单位)。一般母乳及人工喂养的食品均不能满足新生儿需要,因为人乳每100毫升中含有维生素D0.4~10国际单位,牛乳每100毫升中含有0.3~4.0国际单位的维生素D。因此,不论是人乳喂养还是人工喂养的新生儿,特别是双胞胎、早产儿,都应在出生后2周适当补充维生素D。
另外,要有效防止宝宝患佝偻病,除补充维生素D外,还应补充钙,调整钙和磷的比例。因为人乳中钙和磷均不足;牛乳中钙和磷虽然多,但不易被吸收。
24.新生儿败血症如何应对
新生儿败血症是致病性细菌侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素引起的全身性感染。
新生宝宝反应能力低下,当有某些局部感染未被及时发现时,如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等,均可成为病灶。如不及时治疗,则可发展为败血症。
新生儿败血症是可以预防的,新手父母在日常生活中要注意以下这些预防方法。
注意保护孕妇健康,积极治疗感染性疾病,保持脐部卫生状态。
要到医院分娩,不要在家私自找人接生,注意对脐带的清洁消毒处理。
注意保护宝宝的皮肤、黏膜的清洁,避免损伤。
严禁病人与新生儿接触,母亲发热亦须与宝宝适当隔离。
新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。
注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。
25.新生儿怕冷不怕热吗
新生儿体温调节中枢还不健全,汗腺不发达,肌肉也不发达,不但怕冷,也同样怕热。由于母体子宫内体温明显高于一般室内温度,所以宝宝娩出后体温都要下降,然后再逐渐回升,并在出生后24小时内,达到或超过36℃。新生儿最适宜的环境温度称为中性温度。当环境温度低于或高于中性温度时,机体可通过调节来增加产热或散热,维持正常体温。当环境温度的改变超过了宝宝机体调节的能力时,就会造成宝宝体温过低或过高。
由于宝宝体温调节中枢功能尚未发育完善,因此,为宝宝采取必要的保温措施是有道理的。原因大致有三:一是宝宝的体表面积相对较大(按千克体重计算体表面积,新生儿体表面积是成人的两倍甚至还要多),散热面积大,很容易散热。二是虽然人体脂肪组织有隔热作用,但新生儿皮下脂肪薄,明显少于成人,容易丢失热量。三是新生儿体态姿势特殊,裸露面积大,散热量增加。但是,当环境温度过高时,宝宝通过增加皮肤水分蒸发而散热。当水分蒸发过度,体内有效血循环不足时,宝宝就会发生高热,这就是新生儿患脱水热的原因。所以,民间育儿习俗总以为新生儿怕冷不怕热,这是没有科学根据的。
从绝大多数的育儿实践看,新生儿因为保温不够造成寒冷损伤的,现在已经很少见了,而更多见的则是保暖过度。保暖过度对新生儿的健康同样是有危害的,有时比寒冷损伤危害更大。
26.新生儿可以用硬枕头吗
民间育儿还有一个习惯做法是让新生儿睡硬枕头,比如豌豆枕头、绿豆枕头等,认为这样能够睡出好头形,这也是没有科学依据的。
新生儿颅骨容易变形,主要是由于骨缝尚未闭合,受到挤压时,会出现骨缝重叠或分离,使头形发生变化。宝宝的头在出生1个月左右的时间,生长速度比人生的任何时期都快,头围可扩大3厘米。头骨的急剧生长,不一定会左右对称。左右不同,并不是因为外界压迫,而是因为内部的力量所致。妈妈对宝宝头部的形状不必太费心思,每一个宝宝头部都会有些偏斜,即使是相当偏斜的头,在过周岁生日时也会变得不太明显了。
再者,宝宝大部分时间都是躺着,枕头会长时间伴随着宝宝,枕头过硬,会使宝宝头皮血管受压,导致头皮血液循环不畅。而且宝宝喜欢不断地转动头部,如果枕头过硬,就会把头发蹭掉,出现“枕秃”。另外枕头过硬,宝宝会因为不舒服而辗转反侧,使睡眠质量受到影响。
27.新生儿不用枕头可以吗
新生儿头部相对较大,枕头并非绝对需要,可不用枕头,也可把毛巾折叠当枕头用。为了固定宝宝的头位,枕头一定要低,只要宝宝觉得舒适就可以了。对于不溢乳的宝宝,可以睡软硬适中的马鞍形枕头。
有的新妈妈认为水枕又凉又软,很有可能在夏季给刚出生的宝宝使用,这种做法是不可取的。因为水枕太凉,会使宝宝脑血管收缩痉挛,减少脑血流量。而且水枕比较高,宝宝睡眠时头位过高,气管被弯曲,阻碍气体交换,使宝宝处于半缺氧状态,这是非常有害的。
另外长时间让宝宝睡高枕头,身体不呈水平状,这对宝宝的发育极为不利。
28.为宝宝包“蜡烛包”或压沙袋的害处
在传统的育儿习俗中,有两种类似的做法,一种是把宝宝像蜡烛一样包起来,一种是在被子周围压上沙袋或枕头,认为这样宝宝睡得稳,不易受到惊吓。而且人们还认为小时候如果不把宝宝双腿绑直,长大会成为八字或罗圈腿。其实,这两种做法都会影响宝宝运动功能的正常发展,对宝宝的发育不利。
一是宝宝四肢屈曲的姿势是神经系统发育不成熟的反映,不必人为地去矫正。随着年龄的增长,其四肢会自然地伸直,更不会出现四肢的畸形。
二是包“蜡烛包”或压上沙袋不仅限制了四肢的活动,使肌肉的感受器得不到应有的刺激,影响脑的发育,而且还会影响宝宝的呼吸动作,尤其在哭泣时肺的扩张受到限制,影响胸廓和肺的发育。
三是如果把宝宝包裹太紧,容易造成宝宝髋关节脱位,因为如果硬拉直腿,把两腿绑在一起,使大腿骨肌肉处于紧张状态,就能使股骨头错位,这不利于臼窝的发育,也容易引起脱位。另一方面,包“蜡烛包”或压上沙袋,也很难控制宝宝的体温。因为包“蜡烛包”
束缚了宝宝的身体尤其是手和脚,使宝宝在寒冷季节可因活动减少、产热减少而很容易导致硬肿症等寒冷损伤;或者因“蜡烛包”过紧过厚,在环境温度偏高时,又可因散热不良而致体温过高,甚至导致宝宝突然死亡。
29.新生儿夜哭怎么办
“夜哭”是指新生儿白天如常,每到夜晚则啼哭不眠,或午夜定时啼哭,甚至通宵达旦。
在遭遇宝宝夜哭问题的时候,千万不要按照传统的方法行事,而要分析原因,找出科学的解决办法。其实,在宝宝不会说话之前,哭就是他的语言,啼哭是他表达自己需求与情感的一种方式。在一般情况下,当宝宝啼哭时,几乎所有的妈妈都会不约而同地想到是宝宝饿了,然后把乳头或奶嘴塞到宝宝口中。面对宝宝的夜啼,这种方法有时虽然很灵验,但并不是每次都能奏效。这是因为,引起宝宝夜啼的原因是多种多样的,如果是宝宝的生理因素造成的,就要具体问题具体分析了,必要时可求助于儿科医生。
30.为什么要为宝宝预防接种
胎儿在未出生前于羊膜内受到很好的保护,除了少数一些先天性感染的微生物可以经由胎盘感染胎儿外,正常情况下羊膜内是无菌的状态,因此胎儿在此期间是最安全的。然而一旦破水或出生后,暴露在外界的环境中,开始与许多微生物发生接触,就有机会感染疾病。
婴儿出生后即面临被微生物感染的危险,而此时人体的免疫系统就扮演了举足轻重的角色。
及时为宝宝接种疫苗是提高宝宝自身免疫力的有效方法,因此,爸爸妈妈要及时给宝宝做好接种疫苗的工作。
计划免疫当前预防接种的疫苗很多,“百白破”三联疫苗及麻风疫苗,还有乙肝、脊灰、乙脑、流脑和麻风腮等疫苗为国家规定的计划内预防接种疫苗,是政府出资免费为儿童接种的,不收取任何费用,是我国儿童特有的福利待遇。这些疫苗在宝宝一出生,便由专门的预防机构陆续为他们按期定时接种。
季节性免疫
像乙脑灭活疫苗和流脑多糖疫苗在这两种疾病流行的地方也被扩大列入计划免疫范围内,通常在疾病流行前2~3个月接种,属于季节性接种疫苗。现可在全国免费进行这类免疫接种。
自行选择的免疫
随着科学技术的不断发展,新的疫苗陆续被研制出来,如Hib疫苗、肺炎疫苗及水痘疫苗等。它们不属于国家计划免疫之列,也不要求每一个儿童必须接种,如果需要须自己承担费用。其中有些价格较便宜,自费承担问题不大,而有些是从国外进口而来,价格相对较高,你可据自己的经济能力和宝宝的情况来决定是否接种。
31.卡介苗接种的益处
卡介苗的接种可以增强宝宝对结核病的抵抗力,预防肺结核和结核性脑膜炎的发生。
目前我国采用活性减毒疫苗为新生宝宝接种,出生后24小时内接种第一针。接种后的宝宝对初期症状的预防效果达80%~85%,可以维持10年左右的免疫力。
如果宝宝患有高热、严重急性症状及免疫不全,出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹和可疑的结核病时,不应接种。接种后10~14天在接种部位有红色小结痂,小结痂会逐渐变大,伴有痛痒感;4~6周变成脓包或溃烂,不要挤压和包扎。溃烂会在2~3月自动愈合,有时伴有同侧腋窝淋巴结肿大。如果接种部位发生严重感染,应及时请医生检查和处理。
32.乙肝疫苗的益处
乙肝在我国的发病率很高,慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果怀孕时母亲患有高传染性乙型肝炎病,那么宝宝出生后的患病可能性达到90%,所以有必要让下一代接种乙肝疫苗。目前我国采用安全的第二代基因工程疫苗,为每一个新生儿做常规接种。出生后24小时内注射第一针,满月后注射第二针,满6个月时注射第三针。
如果新生儿是先天畸形或严重内脏机能障碍者,出现窒息、呼吸困难、严重黄疸和昏迷等严重病情时,不可接种。早产儿在出生1个月后方可注射。接种后局部发生肿块、疼痛;少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退,这些症状大都可在2~3天内自动消失。
(第二节)新生儿的体能锻炼和智能开发
一、新生儿的生长发
育情况
1.影响新生儿生长发育的因素
第一是遗传因素。比如,父母的身材高矮对下一代的影响较大;父母的气质、性格等也会部分地遗传给下一代。
第二是营养因素。如果宝宝出生后的营养供给不足,不仅影响宝宝的体重和身高的增长,而且对宝宝智能的发育也有影响。如果宝宝营养过剩而造成肥胖,不仅不是健康的表现,而且还会为将来的健康埋下隐患。比如,宝宝缺铁会出现注意力不集中、记忆力减退及性格上的改变;缺钙会出现头发稀少无光泽,严重者可导致佝偻病的发生;缺碘可导致甲状腺功能减退,造成体格发育落后及智能发育迟缓;严重的缺锌对智能也有影响。
第三是教育因素。对宝宝进行早期教育,可以促进宝宝的心理发育。现代育儿理论认为,在宝宝出生后的第一小时内,宝宝和妈妈的第一次接触,对宝宝今后培养良好的性格和情感有着密切的关系。
第四是环境因素。要充分利用日光、新鲜空气和水,对宝宝进行体格锻炼,以促进体格发育。合理的生活作息安排,也有利于培养宝宝有节奏的、饱满的情绪。
第五是疾病和药物因素。宝宝不仅在患某些急性疾病后体重会明显减轻,而且患慢性疾病后对体重、身高也会产生影响。有些内分泌疾病可以造成身材矮小、智能发育落后。脑部外伤后及神经系统的感染性疾病后可能留有后遗症而影响智能。某些药物,如链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对宝宝的听力有一定的影响。
2.新生儿会与外界交流吗
宝宝一出生,就表现出与外界交流的天赋。新生儿与妈妈对视就是彼此交流的开始。这种交流,对宝宝行为能力的健康发展具有重大而深远的意义。