初为人母的你感觉如何？是不是激动中掺杂着紧张，兴奋中伴随着担忧呢？当宝宝第一声啼哭之后，你是否已经做好了喂养的准备呢？对于喂养宝宝的乳房，你又了解多少呢？在喂养的方式上，你选择母乳喂养，还是人工喂养？在喂养之前又要做哪些物质和心理上的准备呢？本章将引导您为宝宝的出生做好充分的喂养准备。
（第一节）了解宝宝的“粮袋”——乳房
女性乳房的结构是什么样的
乳房由腺体组织、结缔组织和起保护作用的脂肪组织组成。腺体组织分泌乳汁，乳汁沿乳管到达乳头。因为乳房没有肌肉组织，结缔组织像一张绷紧的纤维网，支撑着腺体组织和脂肪组织。
女性的乳房为何能够产生乳汁
乳房中每个乳腺形成一个叶。每个乳房有15~25个叶。每个叶由一支腺泡、输乳管和输乳管窦组成，输乳管窦在乳头中缩小为一个开口。
乳汁是由腺泡细胞分泌的。当腺泡细胞受到激素刺激时，会收缩并将乳汁推进小导管内以流到下面更大的输乳管内。这些输乳管位于乳头和乳晕下方，且变宽以收集乳汁。这些变宽的输乳管称为乳窦或输乳管窦。在宝宝的牙龈往下挤压乳晕和乳头时，乳窦受到挤压，将乳汁输送进宝宝的嘴中。乳头组织向外凸出且受到刺激时会变得更硬，这使乳头更具弹性，更易于宝宝含在嘴中。
孕期乳房会发生怎样的变化
从妊娠期开始，孕妇就会逐渐发现自己的乳房发生了很大的变化，如乳房增大、乳晕区域扩大、颜色加深等。其中，乳晕处的皮脂腺肥大而且形成丘疹状隆起，分泌出一种可以润滑和保护乳头的物质。
妊娠初期，乳头受刺激时也更容易勃起，孕妇感到乳房肿胀不适或发生胀痛、触痛或按到结节样组织。而有的孕妇还会发现乳房出现妊娠纹，有的可在乳房表面皮下，看到纤细或稍有扩张的静脉血管。妊娠16周后，有的孕妇乳房可挤出少量黄色初乳。这些都是正常的生理变化，是妈妈的乳房正在为哺育小宝宝做准备。
孕期应如何护理乳房
怀孕时孕妇的乳房会有不小的变化，如果打算母乳喂养，那么，从乳房开始变化时，就要好好呵护它。对乳房的护理应该注意以下几个方面。
（1）要随着乳房的增大及时更换内衣和乳罩，使乳房不受拘束或压迫，以免伤害或阻碍乳腺的扩展。
（2）最好用宽松舒适的乳罩将乳房托起，避免乳房总是处于低垂状态，造成乳腺的不畅通。
（3）在哺乳时乳头容易疼痛或皲裂，应尽早用温水每日轻轻擦拭乳头。这样做可增加皮肤的弹性和柔润性，避免哺乳时的疼痛。
母乳喂养会影响乳母体形吗
母乳喂养不会影响乳母体形。一般来说，生育后的体形曲线会有一定程度的改变，但这主要是由于内分泌起了变化或家族遗传特征导致，而与哺乳没有任何关系。哺乳所消耗的热量除了大部分由饮食提供外，大概有30%的热量由妊娠期体内储存的脂肪来提供，因此哺乳反而有利于产后体形的恢复。如果想保持良好体形，有两点需要注意。
（1）产后不要暴饮暴食，注意饮食合理搭配，以免产后过度肥胖。
（2）注意哺乳期乳房保健，选择好胸罩将乳房托起，避免乳房松弛。
母乳喂养会使乳母早衰吗
怀孕分娩是女性在生育年龄上的生理变化，是一种生理现象。女性的特征主要是靠卵巢分泌的雌激素来维持的，因此女性的衰老与卵巢的萎缩有关，与哺乳与否并无关联。
乳房大小会影响乳量吗
乳汁的分泌主要靠乳腺腺泡上皮，因此乳腺的发育情况直接影响乳汁的分泌。而乳腺的发育则取决于人体分泌出的各类激素，如雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素等。因此有的妈妈乳房虽然很大，但由于激素不平衡，乳房的体积更多的是靠脂肪沉积而形成的，而脂肪无任何泌乳作用，也就不一定会产生很多乳汁。
所有产妇都会分泌乳汁吗
所有的产妇都具有分泌乳汁的能力。每位生育期女性在分娩后不论乳房大小，都会有乳汁分泌，并且一般都有足够的乳汁喂养宝宝。这种功能是由女性独特的生理构造和功能决定的。
做过乳腺手术会影响哺乳吗
乳腺一般有15~20个腺叶，每个腺叶又分成很多腺小叶，腺小叶是乳腺的基本单位。每一个腺叶有单独的乳管，腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列，小乳管汇至乳管，乳管开口于乳头。由此可见，与乳腺管平行的切口不会影响哺乳。但如果手术切口较大，对哺乳可能会有影响。
母乳喂养对妈妈的好处有哪些
首先，研究表明，母乳喂养能降低母亲乳腺癌的发病率。在妈妈哺乳4~6个月时，乳腺癌的发病率会降低，而且子宫癌、卵巢癌的发病率也较低。这是因为妈妈哺乳时释放的激素在预防癌症上起着至关重要的作用。另外，乳汁的产生和分泌也减小了乳汁在乳管和乳窦中钙化的可能性，而这些钙化现象被认为是引起一些乳腺癌中所见的凹陷和肿块的原因。
其次，母乳喂养能控制分娩所带来的失血。分娩的危险之一就是失血，因为胎盘娩出后，子宫必须挤压与胎盘相连的血管，使之收缩。而妈妈在哺乳时能释放一种激素引起子宫收缩，子宫收缩能抑制失血，并能使子宫恢复到妊娠前状态。
第三，在产褥期，母乳喂养可促进恶露排出，加速子宫恢复，预防产后感染。
乳头内陷会影响哺乳吗
乳头形态因人而异，有的妈妈乳头扁平或内陷，会增加初期哺乳的困难。宝宝因一时含不住乳头，吸吮不到乳汁而大声哭闹、手足乱蹬。所以乳头内陷会影响哺乳。
怎样纠正乳头内陷
乳头内陷的妈妈喂奶时可先用手指轻轻按摩一下乳头，使其突出一点。最有效的办法是先用手将胀满的乳房中的乳汁挤掉一些，使得乳晕区变得比较柔软，再用拇指和食指将乳晕区压成扁平形态，使乳晕和乳头形成“奶头”，这样，宝宝就容易吸住了。
孕期纠正乳头内陷会引起早产吗
在分娩前几星期或几个月发现乳头内陷，必须予以重视并且及时处理，因为在分娩后，如果乳头内陷，宝宝就难以含噙乳晕并从导管获得乳汁。所以要根据孕妇自身的情况及乳头内陷的程度把乳头拉出来并进行乳房按摩。正常情况下，孕妇可以用两个手指压迫乳晕，慢慢乳头就会突出并且直立。但有的孕妇用这个方法难以奏效，可以去药店或妇婴用品店选购专门使内陷乳头突出的乳罩。按照乳罩的使用方法就可以将内陷严重的乳头拉出。但随着分娩期的临近，不要过度刺激乳头，纠正时动作要轻而且要循序渐进；不可强拉硬拽，以免因为刺激过度引起缩宫素的释放，引发早产。
产后妈妈的乳房有何变化
在分娩后2~3天，妈妈的乳房在孕激素、雌激素、催乳素的共同刺激下，乳腺导管和乳腺腺泡会继续发育，两个乳房都会充血而开始发胀，并伴有胀痛感及触痛。这是因为内分泌激素发生了变化，产妇垂体可分泌垂体催乳素，当宝宝吸吮乳头时，神经纤维将这种刺激传入中枢神经系统，使垂体催乳素分泌增加，从而使乳汁增多。
为什么产后要关注乳房变化
在分娩后，妈妈会感到乳房发胀、增大，而且有胀痛感及发热感。不用紧张，这是因为乳房要分泌乳汁。如果产妇两三天后还没有乳汁，就可能是少乳或无乳。因此在饮食上产妇应多吃一些营养丰富的膏汤，以助催奶。产后应尽早让宝宝吸吮乳头，这样能刺激乳房分泌乳汁，以缓解乳房的肿胀。如果不及时哺喂，乳汁在乳房内淤积，时间长了容易引发乳腺炎等乳腺疾病。
（第二节）喂养方式的选择
母乳中有哪些营养成分
母乳是宝宝最好的食物，乳蛋白和酪蛋白的比例最适合新生儿和早产儿的需要；母乳中半胱氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿大脑的发育；未饱和脂肪酸的含量也较高，且易吸收；母乳中钙磷比例适宜；糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收。
母乳能增强宝宝的抗病能力，丰富的分泌型免疫球蛋白A，可以增强宝宝呼吸道抵抗力；母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接杀灭新生儿肠道内的有害菌；乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长；乳铁蛋白含量也较多，能够有效地抑制大肠杆菌的活性和生长，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。
母乳喂养对宝宝的好处有哪些
（1）充足、完备的营养有利于宝宝的发育。
（2）减少宝宝过敏、呼吸道感染和腹泻的概率。
（3）有利于增进妈妈和宝宝的感情。
（4）有利于培养宝宝的健全个性。
为什么母乳喂养的宝宝抵抗力强
医学专家多年研究发现，母乳喂养的宝宝具有更强的抵抗疾病的能力，即便得病，也能较快康复。母乳使宝宝的成长更安全、更顺利，主要有以下几方面原因。
（1）宝宝能在母乳中获得较多的人类抗病因子。
（2）人类乳汁中的抗体是其他动物乳液所不能替代的。
（3）产后的初乳含有的抗病因子对宝宝的抵抗力具有强化作用。
为什么母乳喂养能促进宝宝生理功能全面健康
母乳中含有适合宝宝身体需要的营养成分，如蛋白质、脂肪、乳糖、维生素以及钙、磷、铁等矿物质和微量元素。而且母乳中所含的各类酶最有利于宝宝消化吸收人类所特需的食物营养。母乳中的活性因子也能更好地促进宝宝的骨骼、大脑神经细胞、内脏和肌肉的生长发育。最重要的是，母乳具有自动调节性和可变性。随着宝宝的成长，母乳会随着宝宝对食物营养成分需求的变化而变化。所以母乳对宝宝的有利因素是其他食品所替代不了的。
为什么母乳喂养能增进母子感情
母乳喂养时，宝宝躺在妈妈的怀里，能感受到妈妈的体温和有节奏的心跳，伴随着妈妈轻柔的话语和温柔的爱抚，会让宝宝处在放松、幸福的状态，这有利于宝宝心理和情感健康，也能增进母子之间的感情。
为什么母乳喂养有利于培养宝宝的健全个性
由于妈妈和母乳喂养的宝宝几乎天天在一起，宝宝对妈妈就会产生一种依赖感，感到安定自足。这不仅有利于宝宝的健康成长，也能给宝宝定下一个良好的性格基调，有利于个性的健全发展，对步入社会后的健康发展都有促进作用。
母乳喂养对社会的好处有哪些
（1）母乳喂养可节省人工喂养的人力、物力和财力。
（2）由于母乳喂养的宝宝患病概率低，减少了去医院就诊的次数，从而减轻医院的压力。
（3）可以推迟节育药物和器具的使用。
母乳喂养能提高宝宝智商吗
最新研究表明，母乳可以提高宝宝智商。科学家经过研究发现，母乳中含有对大脑发育有特别作用的牛磺酸——一种宝宝必需的氨基酸，其含量是牛奶的10~30倍。
同时，授乳本身也是对宝宝大脑的良性刺激，母子肌肤相亲的这种交流是奶瓶难以比拟的。
有研究表明，母乳喂养可以使宝宝的智商提高8分。例如，美国麻省理工学院的坦恩营养组织对早产儿做了一个前瞻性测验，结果发现一组喂母乳的宝宝的智商得分高于喂奶粉组的宝宝。美国儿科学会认为最好坚持母乳喂养6~12月，并建议6个月后开始添加辅食。
母乳喂养可以减少儿童焦虑症吗
医学研究人员称，母乳喂养时，宝宝和妈妈身体的接触有助于减少焦虑；母乳喂养可以影响宝宝体内对压力反应因素的发展；母乳喂养还具有长时间的镇静效果。瑞典研究人员对母乳喂养和牛奶喂养的10岁孩子如何应对父母婚姻问题进行了研究，发现母乳喂养的孩子比用其他乳品喂养的孩子更容易适应紧张的环境。事实说明，在人类发展演化过程中，遵循自然规律是非常重要的。
为什么说母乳喂养是最好的补钙方式
对于刚出生的宝宝来说，母乳喂养是最好的补钙方式，通过乳汁传递给宝宝的钙质，可以让宝宝充分吸收。虽然每100毫升母乳含钙只有34毫克，远远少于牛奶（牛奶中含钙125毫克），但母乳中钙磷比例为2∶1，与牛奶相比更易于宝宝的骨骼成长。但有时乳母的钙摄入不足，就可能造成宝宝缺钙。为了保证母乳喂养效果，母亲需在哺乳期间补充钙剂。乳母的钙供给量标准为1200~1500毫克/日。这样，宝宝通过母乳，就能间接、高效地补充钙质。
国外如何看待母乳喂养
几乎全球所有的卫生机构一致认为，母乳是最适合宝宝生长发育的乳品。因为母乳中含有均衡的蛋白质、碳水化合物、脂肪及多种维生素，能满足宝宝生长发育的需要。国际母乳促进会认为，母乳喂养能促进宝宝身心的发展，是任何一种奶粉所无法替代的。因此，西方国家的多数母亲都采用母乳喂养的方式喂养自己的宝宝。
什么情况下应该进行人工喂养
近些年来，人们都开始重视母乳喂养，只要可能，很多妈妈都会采取母乳喂养。那么什么情况只能人工喂养呢？
（1）没有母乳或母乳分泌不足。有的产妇因为营养不良、身体极其虚弱或分娩时失血过多，导致没有母乳或不能分泌足够的乳汁来喂哺宝宝，只好采用人工喂养。
（2）乳母有严重疾病或其他传染病。妈妈如果患有心脏病、贫血、肾炎等疾病或肺结核、艾滋病等急慢性传染病，就不适合母乳喂养。生病的母亲采取母乳喂养，会对乳母的身体造成很大负担，而且也容易将疾病传染给宝宝。在这些情况下不适合母乳喂养。
（3）因工作原因不能母乳喂养。有些妈妈因为工作需要，不得不离开宝宝而重返工作岗位，这样，就只能采取把母乳挤出带回家哺喂。但如果妈妈要去外地工作，就只能选择配方奶粉来喂养宝宝。
母乳缺少的原因有哪些
很多原因都会引起母乳缺少，一些产妇在分娩后会产生不同程度的哺喂困难。综合分析，其主要原因有以下几方面。
1.新生儿吮吸不及时
在分娩后，待医护人员处理好宝宝的脐带和羊水后，就可以将宝宝抱到妈妈那里进行哺喂。让宝宝及早吃到营养丰富的初乳，可以刺激乳房分泌出更多的乳汁。如果吮吸不及时，就会影响乳汁的分泌。而有些产妇乳汁分泌很多，但因乳房没有及时被吸空而影响乳汁再次分泌。在乳汁多时，宝宝因玩耍或睡觉而不能及时吮吸，这样也影响乳汁的分泌。在喂母乳前喂哺其他食物，如糖水、牛奶等，会影响宝宝的食量；宝宝吃得少，母乳的分泌就会减少，从而引起乳汁不足。
2.乳母没有足够的经验
很多年轻的妈妈都是第一次分娩，没有足够的育儿经验，所以在哺喂方面过于生疏，导致新生儿对乳房刺激减少，从而引起乳汁分泌不足。
3.有乳腺疾病或自身不足
很多年轻妇女因为自己的乳房偏小或平坦而做过隆胸手术，还有一些因为乳房疾病而开刀手术或使用过药物，在怀孕分娩后，就会或多或少影响乳汁的分泌。此外，有痛经、月经失调、乳房肿块、乳腺小叶增生症、有流产史的妇女也会出现乳汁分泌减少的情况。
4.饮食不平衡