在正常情况下，哺乳时可通过抑制脑垂体腺分泌和排卵而自然地使月经周期暂停。但这种作用并不是绝对的。
据调查，在产后1年内怀孕的妇女中，有2/3是在哺乳期中怀孕，而其中又有10%还未来月经。所以利用哺乳避孕是不可靠的。而且过度地延长哺乳期，可使子宫萎缩变小，甚至引起闭经。
产妇在产后不注意避孕，有可能很快受孕而需要行人工流产，这时子宫肌肉比较软而且脆，对于人工流产手术和产妇身体健康均很不利，尤其是剖宫产者，子宫上的伤口刚刚愈合，如再行人工流产手术，技术上比较困难，对产妇的身体更是不利。因此，孕龄夫妇必须注意在产后要及时采取避孕措施。
产后避孕方法，一般以选用工具或宫内节育器避孕比较适宜。避孕工具有男用的阴茎套和女用的阴道隔膜（即子宫帽）。宫内节育器，以产后3个月或剖宫手术后6个月放置比较合适。哺乳的妇女不宜采用口服避孕药的方法避孕。
产后多长时间可以放置宫内节育器
宫内节育器是一种长效稳定的避孕措施，避孕效果好，副作用少，在我国使用宫内节育器避孕的人数众多，其使用人数超过采取节育措施总人数的一半以上。宫内节育器也适合哺乳期妇女使用，那么产后何时可以放置宫内节育器呢？
理论上说，阴道分娩或剖宫产手术在胎盘娩出后即可，或者在产后42天经检查生殖器恢复正常、无感染等禁忌的情况下可随时放置宫内节育器。
但目前多数情况下还是选择产后经过一段恢复期，即阴道分娩满3个月、剖宫产满6个月后才考虑放置宫内节育器。如果此时月经已复潮，应在月经干净后3~7天内，没有性生活的情况下去放环；月经未复潮者，在排除再怀孕之后可以放置节育器。
如果是在哺乳期内放置的节育器，停哺乳后应复查节育器大小与子宫大小是否仍适宜，因为哺乳期中可能因子宫较小，放置的节育器型号小，停哺乳后有可能需调换节育器型号。
产后多长时间可以做绝育手术
女性绝育手术是指采用双侧输卵管结扎的方法，以达到永久不孕的一种避孕措施。因为这种方法是使妇女永久不孕，所以必须经过夫妇双方同意，而且要在没有手术禁忌症的情况下才可施行。
健康妇女正常分娩后，如没有任何并发症，在产后经过充分休息，体力业已恢复的情况下，争取在产后24小时内施行结扎术。因为产后24小时内手术的感染机会少。如果产后超过24小时未行手术，则要等产后3~7天之内没有产后感染表现时再行手术。如果产后来过月经，就等月经完全干净后3~7天之内再手术。
虽然是正常分娩，但产后有内外生殖器感染，呼吸、泌尿系统或皮肤感染，或在产后24小时后一天中体温有两次超过37.5℃时，说明体内有感染，均应暂缓手术，等待痊愈后再施行。
对于那些产后身体虚弱，产后大出血，心脏病并发心力衰竭，或有其他内科疾病，不能承担手术时，应等疾病痊愈后，再行手术。剖宫产手术的同时就可行双侧输卵管结扎术。在做结扎手术之前，应填写手术志愿书并由夫妇双方签名，并在预产期前住院待产，这样做对预防术后感染有好处。
产褥期常见病的防治
什么是产褥感染
产褥感染又叫产褥热，是由于致病细菌侵入产道而引发的感染，这是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。
产褥感染的病情轻重根据致病菌的强弱和机体抵抗力的不同而不同，发病前有倦怠、无力、食欲不振、寒战等症状。
轻微的产褥感染，常常在会阴、阴道伤口处发生感染，局部出现红肿、化脓、压痛明显等症状，拆线以后刀口裂开。如果感染发生在子宫，则可形成子宫内膜炎、子宫肌炎、脓肿。
发烧、腹痛、体温升高是产褥感染的一个重要症状。
大部分产妇发病在产后1~2天开始到10天之内，体温常超过38℃，热度持续24小时不退。子宫复旧差，恶露量多，有臭味，子宫有压痛。
如果继续扩散，可引起盆腔结缔组织炎，炎症蔓延到腹膜，则可引起腹膜炎。这时除寒战、高烧外，还会出现脉搏增快、腹痛加剧、腹胀、肠麻痹等症状。若细菌侵入血液，则可发生菌血症、败血症，这时体温的变化很大，而且出现全身中毒症状，情况比较严重，如不及时治疗，则可危及生命。
产褥感染的预防
因为轻度产褥感染会影响产妇健康，延长产后恢复时间，而重度产褥感染则会危及生命，因此必须重视预防。预防措施有以下一些。
做好孕前准备，加强孕期保健。
有生育要求的女性在怀孕前应做好充分准备。加强孕期卫生，保持全身清洁，妊娠晚期避免盆浴及性生活。做好产前检查，加强孕妇营养，增强孕妇体质，防止贫血。
临产护理。
临产时应多进食和饮水，抓紧时间休息，避免过度疲劳，以免身体抵抗力降低。积极治疗急性外阴炎、阴道炎及宫颈炎，避免胎膜早破、滞产、产道损伤及产后出血。若出现胎膜早破超过12个小时或有其他原因造成感染时，应口服抗生素预防性治疗。接生时注意保护会阴，避免不必要的阴道检查及肛诊。
产后护理。
产后要注意卫生，保持外阴清洁，注意环境卫生，尽量早期下床活动，以使恶露尽早排除。
如果已经发生产褥感染，应加强营养，及时补充足够的热量，尽快纠正贫血等。取半卧位，这样有利于引流。食用有营养、易消化的食品，并及时彻底治疗。
产后发热都是感染的吗
产后妇女体温大多正常，如果产程延长，产妇过度疲劳，可出现低热，大都在24小时后恢复正常。产后3~4天，由于乳房血管淋巴充盈、乳房胀痛，亦可引起低热，但也不会超过38℃，乳汁分泌畅通后即恢复正常。如果产后体温超过38℃或持续升高，多由感染引起。
产后发热应考虑的疾病
上呼吸道感染。
由于产后体虚、多汗，常致感冒，主要症状有头痛、咳嗽、咽痛等，伴有发热。
急性乳腺炎。
产褥期如果处理不当，常易发生乳腺炎。常因乳头破裂或乳汁淤积感染所致。乳房红肿、疼痛，伴有高热、寒战，体温可达38℃~40℃。
急性肾盂肾炎。
持续发热，肾区有叩击痛，腰痛。导尿镜检有大量脓球。
产褥感染。
由生殖道感染引起，畏寒，发热持续不降，腹部疼痛，子宫压痛，恶露增多，混浊有臭味。
子宫复旧不全的应对措施
正常情况下，分娩后子宫收缩，使子宫体积逐渐缩小，若不能按正常生理过程缩复，则称为子宫复旧不全。
子宫复旧不全往往是由于产后感染，如发生子宫内膜炎或子宫肌炎，或者子宫内有胎盘或胎膜残留，影响子宫收缩所致。
子宫复旧不全的临床表现有腰痛，下腹坠胀，血性恶露经久不断；有时有大量脓性恶露；子宫大而软，有压痛。
如子宫复旧不全未能及时纠正，因伴有慢性炎症，会使子宫壁内纤维组织增多，从而形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。
子宫复旧不全时，可采取以下措施：
应给予子宫收缩剂，以促进子宫收缩，如麦角流浸膏1毫升，每日3次，共2日；也可以用催产素10单位肌注，每日1~2次，连续3日；肌注麦角新硷0.2~0.4毫克，1~2次/天，共1~2天。
伴有炎症现象时，应给磺胺类药物或广谱抗生素消炎治疗。
中药活血化淤可促进子宫收缩，如用益母草膏2~3毫升，每日3次，每次一匙冲服。
子宫后倾时，产妇应经常采取膝胸卧位，以纠正子宫位置。每日1~2次，每次10~15分钟。如果怀疑有胎盘或大块胎膜残留，就应该行刮宫疗法。
子宫肌瘤合并子宫复旧不全者，应该采用保守治疗。如果长期流血不止，亦可考虑切除子宫。
产妇应该注意休息，保持良好的情绪，注意营养的补充，保持大小便的通畅。
恶露不下的防治
如果分娩后恶露不下，或所下甚少，致使淤败血停蓄，可引起腹痛、发热等症，称为恶露不下。防治方法如下：
注意观察恶露的性状，恶露一般可持续20天左右，若恶露始终是红色，或紫红色，有较多淤血块，其量不减，甚至增多，时间超过20天或所下极少，均属于病理情况，应引起注意。
若分娩时产妇感受寒邪，从而引起恶露被寒气所凝滞，产生下腹疼痛，按之更甚，痛处可触及肿块，恶露极少。可采用按摩法：产妇取半坐卧式，用手从心下擀至脐，在脐部轻轻揉按数遍，再从脐向下按摩至耻骨上缘，再揉按数遍，如此反复按摩10~15次，每天2次。
其次可以热熨，可选艾叶、陈皮、柚子皮、生姜、小茴香、桂皮、花椒、葱、川芎、红花、乳香等，任选2~3味适量，炒热或蒸热，用纱布包扎，外熨痛处。多吃醪糟蛋、鲤鱼，卧室保暖，防止风寒外袭。
若分娩后产妇情绪不好，或因操劳过度，或因悲伤过度，而致恶露不下，可采用热熨。选用陈皮、生姜、花椒、乳香、小茴香等1~2味，炒热包熨下腹；也可用薄荷6克、生姜2片泡开水当茶饮。另外，产妇一定要保持精神愉快，避免各种影响情绪的因素。
产后贫血的治疗
如果妊娠期贫血未得到纠正和分娩时出血过多，就易造成产后贫血。贫血会使人乏力，食欲不振，抵抗力下降，容易引起产后感染，严重的还可引起心肌损害和内分泌失调，因此应予以及时治疗。
产后贫血有轻度、中度、重度之分。血色素90克/升以上者属轻度贫血，血色素60~90克/升者属中度贫血，血色素低于60克/升者属重度贫血。
轻度贫血可通过食疗纠正，应多吃动物内脏、瘦肉、鱼虾、蛋、奶以及绿色蔬菜等。
中度贫血除改善饮食外，还需药物治疗，可以口服硫酸亚铁、叶酸等。
重度贫血单靠食疗效果缓慢，应多次输新鲜血，尽快恢复血色素，减少后遗症的发生。
产后母性抑郁症的防治
产褥期是女性情感生活中最为脆弱的阶段，产妇在分娩数天内出现哭哭啼啼，心情不愉快，被大多数人认为是正常现象。殊不知，在这背后却隐藏着一种不正常的而且危害女性身心健康的精神疾病——母性抑郁。
产后抑郁症多在产后2周发病，产后4~6周症状明显。大多数产后抑郁症患者可在3~5个月恢复，如再次妊娠，则有20%~30%的复发率。母性抑郁症在我国产妇中的发病率是50%左右。
产妇内分泌环境的急剧变化而致的内分泌不平衡是其主要原因，而分娩方式、妊娠期及产褥期的合并症、新生儿疾病，以及家人对孩子的态度、丈夫的协作程度等，也是不可忽视的诱因。该病主要表现为：常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠、哭啼、焦虑、失眠、食欲差、易激怒。
产后抑郁不仅是一个医学问题，也是社会因素和人格倾向的综合问题。产后抑郁症不仅会影响产妇和婴儿的健康，而且会影响婚姻、家庭和社会。因此，对产后抑郁症应给予充分的重视，该病一般不用药物治疗，关键在于预防发生和减轻症状，并防止发生严重的精神病。预防方法是：
增加有关妊娠的医学知识，认识到妊娠、分娩、产褥是女性正常的生理过程，进行相应的产前检查和咨询，减轻产妇心理负担和躯体症状。对具有抑郁倾向的妇女实施孕期干预，可明显降低产后抑郁症的发病率。
在怀孕期间要心情愉快，由于妊娠期焦虑的产妇，倾向于发生产后抑郁，做丈夫的有责任给予精神上的关心和生活上的帮助，减少精神刺激，有助于减少或减轻产后抑郁的发生。
发挥社会支持系统的作用，让产妇有一个和谐、温暖的家庭环境，并保证足够的营养和睡眠，对产妇分娩所承担的痛苦给予必要的关怀和补偿。
对抑郁症状严重且持续时间长的产妇，要在医生指导下，使用药物治疗。
产后要防止感冒
产妇产后10天内，一般出汗较多，这是因为产妇要通过排汗协助排出体内积蓄的废物和过多的水分，这属于正常生理现象，此时应特别注意不要受寒，造成感冒。这时受风寒之邪，会导致感冒咳嗽，不仅对产妇恢复健康不利，还会感染婴儿发病。婴儿发病比产妇更不好治疗。
为了防止受风寒，产妇的室内温度要适宜，不可有冷风吹进，产妇穿衣服要适当，不要一会儿穿，一会儿脱，造成身体对外界抵抗力的降低。夜间或白天盖被子要适当，以防盖被过多，夜间踢去被子受寒。
什么是产后尿潴留
产后因暂时性排尿功能受到障碍，使部分或全部的尿不能从膀胱排出，这种现象称尿潴留。
一般来讲，产妇在产后4~6小时就会自动解小便，如产后8小时仍不能排尿（无尿除外）则为尿潴留。这种情况并不少见。
尿潴留的原因主要是由于分娩时产程过长，胎儿头部在产道内的位置不正常，胎儿的头部长时间压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿，膀胱张力下降，收缩力差，尿意迟钝和逼尿肌无力，无力将尿液排出，造成排尿困难。
其他如产程中导尿和阴道检查的刺激；分娩时阴道高度扩展或产钳、胎头吸引器手术刺激和损伤膀胱、尿道均影响排尿；会阴伤口疼痛会引起尿道痉挛、排尿痛，使产妇宁愿少喝水或憋着尿不敢排尿；分娩后腹壁肌肉松弛使膀胱对充盈不敏感，即使积尿很多仍引不起尿意。这些原因使得尿液积存，膀胱越胀越大。
膀胱肌肉像胶皮管、橡皮筋一样，过度伸拉时间一长，弹性就减弱，更排不出尿来，如此恶性循环就会引起不同程度的尿潴留。
产后尿失禁的处理
有的为产妇在分娩过程中，胎儿通过产道时压迫盆底组织和韧带，造成损伤，致使盆底肌肉韧带松弛，膀胱和尿道括约肌功能不良，不能承受腹压向下的压力而造成张力性尿失禁。
尿失禁症状：每天排尿8次以上，但总排尿不净；夜尿频繁；忍尿有困难；做一些动作时会身不由己地有尿液流出，如咳嗽、打喷嚏时。
出现尿失禁不必害怕，不要经常下蹲，尽量避免重体力劳动，不要提重物，以免增加腹压。积极治疗咳嗽，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，减少腹压。每天进行盆底肌肉功能锻炼，有节奏地收缩肛门和阴道，每次5分钟，每天2~3次，一个月后会有明显效果。
改善尿失禁保健操
做保健操能使盆底肌肉及松弛的腰壁恢复张力，促进机体复原，增强其收缩能力，并可提高膀胱的舒缩功能，减少尿潴留利于排空，改善尿失禁症状。
1.盆底肌运动。
仰卧在床上，屈膝，双脚微开约7~8厘米，收紧肛门、会阴及尿道5秒钟，然后放松，心里默数5下再重做。每次做10次左右。
初练者收紧2~3秒即可，慢慢增至5秒钟。
有规律地抬高臀部离开床面，然后放下。每次做10次左右。
2.腹肌运动。
仰卧屈膝，双手放在大腿上，深深吸一口气，呼出时收缩腹部肌肉，将头及肩提起，维持5秒后放松。
仰卧，双臂放在身体两侧，举起一腿与躯干垂直，然后慢慢放下，再举另一只腿做同样动作，再放下，如此轮流交换举腿5次，每天锻炼1~2回。
仰卧，双腿放平，双手托枕部，利用腹肌收缩的力量使身体慢慢坐起来。如此反复多次。
产后尿潴留的防治
产后发生尿潴留，胀大的膀胱妨碍子宫收缩会引起产后出血，也会引起泌尿系统感染。因此，必须积极采取措施，尽量设法让产妇自己排尿。