一般来说，得了细菌性痢疾以排脓血便为多，大便常规检查可见红、白细胞及巨噬细胞、粘液等。但大便有这种改变者，并非都是细菌性痢疾所致。这是因为，除痢疾杆菌外，大肠杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌及耶尔森氏菌，均可侵入大肠粘膜，在上皮细胞中繁殖并造成细胞死亡，粘膜破坏，粘膜细胞的破坏和脱落，肠壁粘膜小血管渗血，均可在大便中出现红、白细胞。因此，脓血仅是大肠粘膜炎症性损害的表现。相反，新生儿与小婴儿及一些有严重营养不良的孩子，由于机体反应性差，肠道免疫功能不足，仅对肠道粘膜的分泌与吸收造成一定的影响，引起肠道功能紊乱，表现为消化不良大便，因此说泻脓血便是菌痢诊断的重要条件，但不是唯一条件。
细菌性痢疾多发于晚春至初秋气温较高的4～10月，但一年四季均有发病。患病以后，需要5～7天的治疗，甚至更长，以保证彻底清除病原体。否则，可因受凉、过度劳累、饮食不当而致复发，甚至转成慢性。