身体异常
唇色泛白是血虚的特征，由于血液循环弱，患者在比较寒冷的季节会出现四肢冰冷发紫，还有一种症状是贫血，是由营养失调引起的。血虚在临床上表现在心肝二脏。心血不足表现为心悸怔忡，失眠多梦，神志不安等。肝血不足，不能上荣则面色无华，眩晕耳鸣，两目干涩，视物不清或雀目；不能濡养筋脉，则肢体麻木，筋脉拘急，肌肉动；由于中医认为肝主筋，爪为筋之余，肝血不足，爪甲失养，枯薄脆裂。头眩目花、耳鸣耳聋、面色苍白、心悸失眠、嘴唇、指甲、眼睑缺少血色，全身乏力，妇女闭经或经少，白细胞、红细胞、血小板减少等血虚征象。
中医上讲的血虚，类似于现代医学的贫血症，患者经常出现头晕、眼花、面色萎黄、失眠、多梦、月经不调等症状。
引发血虚的原因可以归纳为脏腑失于濡养、血不载气两方面。
——脏腑失于濡养
中医上讲心主血，肝藏血，所以中医五行学说认为，心为肝之子，肝为肾之子。根据虚则补其母和阳生阴长的道理，在治疗时补心常兼补肝，补肝常兼滋肾。在血虚较为严重的情况下，补血方内还常加入补脾肺之气的药物。
——血不载气
中医认为，血为气之母，气赖血以附，血载气以行。血虚，气无以附，遂因之而虚，故血虚常伴随气虚，病人不仅有血虚的症状，而且还有少气懒言、语言低微、疲倦乏力、气短自汗等气虚症状。临床常见血虚而致气虚的慢性失血证。特别是在大失血情况下，气随血亡而脱，此时气脱反而成为主要矛盾。大气下陷则出现气短不足以息，或努力呼吸有似气喘，或气息将停，危在顷刻。
血虚患者可采取以下中医治疗方法：
——健脾和胃
血液生化的源泉就是脾胃，脾胃运化功能正常，则血液生成自然源源不断。因此，补血必须先健脾胃，脾胃强健则生化之源不绝。可以经常服用一些四物汤、当归补血汤等。
——益气生血
精是血液的物质基础，而把精促进为血，则需要气为动力。清代李中梓《医宗必读》曾说：“血气俱要，而补气在补血之先；阴阳并需，而养阳在滋阴之上。”在临床用药时，依据“气能生血”，常在补血药中，配以益气之品。
常用的补气药有白术、黄精、黄芪、人参、大枣等；配以养血之药，如当归、白芍、阿胶、熟地等。
——补肾生血
肾为先天之本，主藏精。精既包括先天之精，又包括五脏六腑后天之精。精能生髓，髓能化血。同时，肾中之命门为原气之所系，十二经之根，生化之源，也是温熙、促进血液生化的原动力之所在。所以，中医有“生血根本在于肾”。临床上，治血虚，必当补肾以填精，精髓足，血自旺。
常用方剂有菟丝子饮、二仙丹等。常用补肾药有鹿茸、鹿角胶、阿胶、龟板胶、巴戟天、锁阳、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、附子、肉桂、首乌、熟地、枸杞子、紫河。
——祛瘀生血
无论脾胃所化之营血，或精髓所化之血，都必须通过经脉和髓道进行释放和传输，并循环全身。精髓化血，禀于先天，而养于后天，后天水谷之精微，五脏六腑之精，亦赖经脉输送，汇于冲脉——血海，与肾之大络相会以滋肾，以营骨髓。如气血瘀阻，脉道不通，就会造成骨髓乏养而枯竭，致使血液生化无由。
常用活血化瘀药，如当归、川芎、丹参、三七、丹皮、香附等。
——解毒生血
从中医学角度讲，内伤七情或外感六淫，郁久均可化火，火热之气最易耗血伤阴。内陷邪毒或七情郁火，又可阻络成瘀，而致新血不生，因此需要清热解毒。
常用清热解毒药有蒲公英、银花、连翘、板蓝根、大青叶、黄连、大黄、紫草、茵陈、半枝莲等。这些药在临床多用于急性再生障碍性贫血、急性白血病、溶血性贫血等。
——药膳食疗
1.龙眼红枣粥
龙眼肉15克，粳米100克，红枣3～5枚。将这三种原料放入锅中同煮成粥，热温服。龙眼红枣粥养心补脾养血，滋补强壮的作用。
2.薏米红枣粥
糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。把这三种放入锅中同煮成粥，食用时加适量白糖。常喝薏米红枣粥可以滋阴补血。
3.蛋黄羹
鸡蛋2个。取蛋黄打散。水煮开先加盐少许，入蛋黄煮熟，每日饮服2次。蛋黄羹具有良好的补铁功效，适用于缺铁性贫血的女性。
第七章 舌