（3）胎膜早破是早产的症状之一，应在用抗生素预防感染的情况下延长孕期。
估计早产已不能避免时，要预防早产婴儿肺透明膜病，需注射地塞米松2～3天。
（4）对于合并有子宫畸形、子宫肌瘤或其他子宫疾病的孕妇，出现子宫收缩时，应及早休息或入院治疗。
（5）避免过度劳累，适当休息，不吸烟、不饮酒，妊娠7个月后避免性生活，提高早产儿存活率。
10.过期妊娠妊娠超过42周以上者，称为过期妊娠，发生率占妊娠总数的5％～12％。
俗话说：“十月怀胎，一朝分娩。”正常足月妊娠的时间大约是280天（40周）左右。但因个体差异，足月妊娠的时间并不是一成不变的。一般规定，38～42周分娩者都算足月妊娠。提前分娩固然会使胎儿在子宫内的生长期缩短，出现新生儿出生体重偏轻，生存能力较低等问题，然而怀孕时间过长也不是一件好事。过期妊娠的胎儿围生期发病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧。
由于过期妊娠时，胎盘开始老化、变性，血流量不断减少，胎盘功能减退，对氧气和营养物质供应也减少，而胎儿越成熟对氧的需求越大，因此，超过期限便会功能衰退，胎儿实际上是处在营养和氧气日趋不足的困境下，会造成胎儿缺氧，严重者往往可因缺氧而导致胎儿死亡。缺氧时间过久会使胎儿的肛门放松、胎粪便混入羊水中，缺氧还会刺激胎儿呼吸，使受污染的羊水吸入肺里，引起窒息。严重的窒息可损伤胎儿脑的发育并影响孩子将来的智力发育。另外，过期妊娠时羊水量减少，有的不足100毫升。羊水过少时子宫四周的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生畸形，有时子宫直接压迫胎儿胸部，可使胎儿肺发育不全。羊水过少、黏稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可使产程延长，胎儿死亡率高。由于过期的胎儿头骨长得较硬，通过产道时胎头不易变形，因此难产机会增加。据统计，过期产的小儿分娩时的死亡率比足月儿要高出12倍，即使幸存也由于营养不足常常是身体瘦长，皮肤干瘪，皮下脂肪菲薄，体质比足月儿要明显地差，长大后智力往往较低。
对于母亲而言，过期妊娠是不利的。由于子宫过分胀大，在分娩时常可造成子宫收缩乏力，加上过期妊娠的胎儿一般较大，头骨硬，胎儿通过产道时不易变形，使分娩困难，容易发生滞产和难产。因此，过期妊娠的孕妇行手术产的机会较多，软产道损伤的机会也较多，由于临产后往往发生宫缩乏力，产后子宫出血的机会也较多。
凡过期妊娠者，如有下列情况之一者，应立即终止妊娠：
（1）每12小时内胎动计数少于10次；
（2）通过B超等检查，估算胎儿大于4000克；
（3）宫颈已成熟；
（4）羊水中有胎粪或羊水过少；
（5）有其他并发症如妊高征等；
（6）妊娠超过43周。
终止妊娠的方法应根据宫颈是否成熟以及胎盘功能及胎儿情况而定。宫颈已成熟者可采用人工破膜，若破膜时羊水多而清晰，可在严密监护下经阴道分娩；宫颈未成熟者可先静脉滴注催产素引产。如胎盘功能不良、羊水浑浊或胎儿有危险者，则不论宫颈是否成熟均应直接行剖宫术。
虽说母亲的子宫是胎儿最温暖的保护，但并不是怀孕时间越长，胎儿发育就越好。妊娠已经足月后，千万不要相信“让孩子在肚子里多呆几天会有好处”的谬论，以免给母子带来危险。
十五、有关胎教的争论
生育一个健康聪明的孩子是每一位做父母的心愿。而胎教正是帮助孕妇实现这一心愿的有效方法之一。在一些给孕妇的培训课上都有胎教的内容，而且每个孕妇都有疑问：什么时候进行胎教呢？用什么方法呢？甚至退一步来说，胎教到底有没有用处呢？
1.关于胎教的争论支持者说：胎儿也是人，他也会有感受并有记忆能力，胎儿有能感受并接受胎教的能力，所以胎教是非常必要的。对胎教持怀疑和反对意见的人也不在少数，他们认为，胎教是对胎儿的打扰，根本起不到什么教育作用。
支持者认为：妊娠30周后，胎儿对外界声音有明显的反应。一听到音乐，胎心增快，胎动增加。出生后，孩子听到母亲的声音，会停止啼哭而安静下来。胎儿在母体内，生理和心理深受环境的影响。当胎儿的听觉机能被音乐和语言反复的影响，他的音乐和语言的生理功能就可以强化成为基本的生理素质。对胎儿播放优美动听的乐曲，增强胎儿的听觉识别能力，改善大脑功能水平，促进其感官发育。国外一些专家甚至还大胆地表示，音乐不仅能让孩子聪明，还能改变孩子的长相。
反对者认为：虽然胎儿能听到外界的声音并可用动作来回应，可是，人的性格还有喜好不同呢，你怎么知道这个婴儿———他或她———喜欢或讨厌这个声音呢？
何况，胎儿在母体子宫里和我们平时听到的声音是不同的，因为通过肚皮和羊水的传递，在加上母体血液、消化器官的声音。胎儿对这个声音的反应并不是因为他喜欢，而是他被刺激得紧张起来了。而且，并没有人真正明白胎儿那些动作的含义。比如拍打胎教，胎儿在妈妈肚子里动的时候，只是换个姿势，或伸个懒腰，你的拍打只是对他的刺激，引起他的烦躁不安；而且，新生儿一天的大部分时间都在睡觉，对于新生儿谁会去拍打他、打扰他呢？
甚至，有一些科学家研究发现，胎儿根本就听不到声音！在胎儿未出生前根本就不会感受到任何东西。哺乳动物的胎儿在未出生前，大脑受胎盘分泌的某些具有自然镇静和麻醉作用化学物质的影响，一直处于一种深度睡眠状态。
很多研究者都说“莫扎特的音乐让你更聪明”，莫扎特音乐是否能让孩子聪明，不能简单地下结论。有可能是因为有能力听莫扎特音乐的孩子，本来就处在比较优越的环境，家长的知识层次较高，或家长会花更多的教育时间在孩子身上……其他的影响因素都得系统地比较分析。
对有些报道说孩子出生后能分辨父母的声音，并且对胎儿时期的音乐有一定记忆能力，有专家认为，仅仅是因为这些现象，就肯定音乐胎教的效果并不是科学办法。虽然有研究证据表示，学习音乐能使孩子数学方面更为出色，但这毕竟是对出生之后3、4年孩子来说，至于音乐胎教的效果还不能说得那样的肯定。
2.我们对于胎教的观点：遵循科学和自然我们把现在医学关于胎教的内涵做一个总结：通过优化父母的自身条件，调节孕期母体的内外环境，不断向胎儿传递各种优良信息，免除不良因素和刺激对胚胎和胎儿的影响，从而达到优生优育的目的。
我们理解的胎教，应是一种微妙的教育方法：母体内的胎儿是有感觉的小生命，对外界刺激和变化均有反应。胎教的目的在于为胎儿创造一个优美的环境，提供良好的刺激以促进胎儿脑的发育，为儿童智力发展打下良好的基础。
总而言之，尽管目前人们对于胎教的研究持有不同意见，胎教已被越来越多人所认同。
如果你决定给孩子实施胎教，必须掌握好科学胎教的尺度。
（1）拍打或触摸要适度：可以适当训练他对外界的反应力，但不要过于频繁，以致形成对宝宝的干扰。
（2）选择适合的胎教音乐：好的胎教音乐的标准是什么呢？优美、安静，轻松、活泼、明快，能改善准妈妈不良的情绪，产生美好的心境，并通过神经系统把这种信息传递给胎宝宝。
（3）方法得当：胎儿4个月大时就有了听力，6个月时，胎儿的听力就发育得接近成人了。音量太大对胎儿稚嫩的耳蜗，容易遭到不可逆性的损伤、致聋。过度嘈杂或高振动频率的音波，太快的节奏会使胎儿紧张和惊吓。而且音乐过长也是不好的，大人听着就很累了，你想想宝宝能好过得了吗？在实施胎教的过程中，严格按科学胎教的方法去做，避免期望过高，心太切，使得物极必反，反而收不到好的效果。千万不要认为什么方法比规定的多做一些，就一定会更有效。比如有的孕妇长时间将耳机放在腹部，造成胎儿烦躁。胎儿生下来，变得十分神经质。
此外，孕妇的生活要有规律，这既是胎教的一项内容，也是对每位孕妇的起码要求。
3.胎教的基础给宝宝胎教的目的是为了他以后更聪明伶俐、活泼可爱，而孩子聪明的前提取决于胎儿期大脑的发育情况。
有实验证明，环境中的各种声音均可透过母体进入子宫，作用于胎儿。研究表明，早在受孕后的第20天左右，胚胎中已有大脑原基存在；在受孕的第4周，受精卵即形成一根头大尾细的神经管，能对直接的或是间接的刺激作出反应；到第8周，大脑皮质能粗略分层，脑细胞发育迅速，对母体传来的信息比较敏感；到了妊娠第3个月以后，脑细胞的发育进入了高峰期；妊娠23周时，大脑皮质结构已经形成，沟回增多；从第6个月起，胎儿大脑表面开始出现沟回，大脑皮质的层次结构基本定型，已具有140亿个脑细胞，也就是说已经基本具备了一生中所有的脑细胞数量；第7个月的胎儿大脑中主持知觉和运动的神经已经比较发达，开始具有思维和记忆的能力；第8个月时，胎儿的大脑皮质更为发达，发育迅速；至出生前脑细胞分裂已基本完成，脑组织的发育基本定型，此为接受“胎教”的物质基础。基于这些研究，20世纪80年代后胎教盛行，日本、美国等国纷纷设立了胎教指导站或胎儿大学，通过语言、音乐和动作等方法使母、胎沟通，进行胎教。大多数学者认为自胎儿5～6个月开始即可进行系统教育，也有自28周胎龄开始给予规律的教育程序，直至分娩。
由此可见，胎儿期脑的发育是十分关键的时期。
十六、胎教的4种方式
1.情绪胎教也称为环境胎教。我们的观点是：胎教不意味着单纯的声音刺激、也不只是拍打或触摸，更重要的是孕妇良好的心态，轻松的生活态度，和谐的家庭氛围。如果你希望宝宝将来是一个精神稳定、乐观向上的人，那么你就应该自己时刻保持一个愉快的心情，因为一旦你动怒或紧张，你体内的化学物质将直接传递给胎儿，他就会马上有同样的感受。
孕妇的心理状态对胎儿有很大影响。要知道，他在母亲体内，能接受母体传来的化学信息，母亲情绪的快乐或低落，都会让他有所感受，并表现出安详或不安。好的心情是胎教的第一步。
在怀孕第4、5个月时，胎儿的心灵在这个时期逐渐形成，胎盘，这个与母亲的联系纽带也发育完成，他的耳、眼等感觉器官日益完善，所以，要特别留意来自胎儿的信息。
曾经有人做过实验，将孕妇分为早起和晚睡两种类型，然后对她们所生的孩子进行调查。结果发现，早起型母亲所生的孩子，一生下来就有早起的习惯，而晚睡型母亲所生的孩子，一生出来就有晚睡的习惯。这说明，新生儿的睡眠类型与怀胎母亲的睡眠类型相关。
虽然生活在漆黑的子宫内，但胎儿通过母亲的生活习惯，能够使用大脑感觉到昼夜的区别，也可能是母体内分泌激素共同作用的结果。所以，在胎儿出生前，胎儿和母亲就形成了相似的生活习惯。这一研究证明，母亲和子宫内的胎儿存在沟通。出生后母子间的感情沟通是出生前母子间沟通的延续。
（1）积极的生活态度：母亲始终保持旺盛的求知欲和好学心，是对胎儿最好的影响。
怀孕以后，不少孕妇会觉得容易疲劳，整个人都懒懒散散的，对学习新鲜事物提不起兴趣来。有人认为，孕妇慵懒是孕妇的特性，随她去好了。这一观点是完全错误的。
孕期妈妈与胎儿之间有信息传递，胎儿能够感知母亲的思想。如果妈妈既不思考也不学习，胎儿也会深受感染，变得懒惰起来，显然这对于胎儿的大脑发育是极为不利的。倘若母亲始终保持着旺盛的求知欲，则可使胎儿不断接受刺激，促进大脑神经和细胞的发育。人脑从内侧往外分古皮质、旧皮质、新皮质三大部分。
古皮质起着爬虫类脑的作用，旧皮质起着哺乳类脑的作用，惟有人类有别于其他动物的新皮质特别发达，新皮质是用来学习知识和进行精神活动的。如果先天不给胎儿的大脑输入优良的信息，尽管性能再好，也只会是一部没有储存软件的计算机，胎儿会感到空虚的。
因此，为了胎儿的智力发育，未来的母亲要时时注意你的表现，始终保持旺盛的求知欲和好学心，从自己做起，多读书，勤动脑，勇于探索。在工作上积极进取，在生活中拥有浓厚的生活情趣，注意观察，把自己看到、听到的事物通过视觉和听觉传递给胎儿。因为胎儿正在密切注视着你呢。
（2）夫妻感情和谐：夫妻感情融洽是幸福家庭的前提，也是优生和胎教的重要因素。
孩子性格、心理、情感的发展与孕妇怀孕时的状态、夫妻感情息息相关。“夫妻之间的关系越恩爱，生下来的宝宝就越漂亮，越聪明”，这种说法有一定的道理。
在幸福和谐的家庭中，受精卵愉快地生长发育，孩子出生后往往健康聪明。反之，如果夫妻不和睦，孕妇长期紧张、忧愁、抑郁，那么大脑皮质的高级神经中枢活动就会受到障碍，并直接影响胎儿。