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第2章 怀孕准备与优生优育(1)

生儿育女、为人父母是人生一件大事,孕育生命的过程也是充满快乐的人生体验。生育一个健康聪明的宝宝,从现在就开始准备吧。

一、最佳生育时间

现在的准父母们都希望宝宝的一切尽善尽美,怀孕的时机当然也要挑最理想的日子。那么应该根据什么选择呢?让我们先听听专家们的意见。

1.最适合生育的年龄适龄生宝宝,身心更健康,这句话是很有道理的。专家认为,最佳的受孕年龄在24~30岁,因为在这个年龄阶段女性的生殖器官与全身各系统已发育成熟,此时精力最旺盛,卵巢功能最活跃,排出的卵子质量最高,如这时受孕,将会获得最佳胚胎。在心理上,这个阶段大部分人完成了学业,有了稳定的工作和收入,具备了独立生活的条件和能力。无论是生活经验还是健康状况,都有利于抚养婴儿。

医学上将35岁生第一胎的产妇称为高龄产妇。有统计证实,大于35岁后女性的卵巢功能即开始衰退,卵子出现“老化”现象,出生畸形儿明显增多,并且骨盆和韧带松弛,盆底和会阴的弹性都有所减弱,妊娠期并发症如妊娠高血压综合征、糖尿病、流产和难产率亦相应增高。女性年龄过小,则母体本身还未发育成熟,肯定有碍胎儿的正常成长,同时,很难对孩子进行良好的抚育教养,从而会影响孩子的成长。

2.最佳生育季节季节的选择,在医学界尚无一个确切的标准。一般认为受孕应躲开11月、12月和来年的1月。这是因为冬季和春初感冒、病毒感染等流行病多发,胚胎早期正值器官分化的关键时期,极其容易产生致畸等严重后果。而且分娩期避开了三伏天的酷暑和冬季的严寒,有利于产妇顺利度过产褥期。

有些资料说,怀孕季节若选择在夏、秋季,在来年春季分娩,这是比较科学合理的选择。孕早期历经蔬菜和水果的主要供应季节,不但可获得大量存在于蔬菜水果中的矿物质、维生素,而且整个妊娠过程中日照条件良好,孕妇可在晒太阳中获得足够的维生素D,能促进妊娠中钙的吸收和平衡,这点对于北方来说尤其重要。以往就有病例,由于北方冬季缺少阳光照射,导致新生儿缺钙而患佝偻病。

由于缺钙,孕妇还会出现腰酸腿痛、关节痛和牙齿脱落等现象。钙除了存在于牛奶等动物性食品里以外,还存在于很多豆类、新鲜蔬菜里。

二、准父母的生理基础

生殖系统是生命得以延续的基础,准父母们更应该了解一下自己的生殖系统。

1.准妈妈的生殖基础女性生殖器官分内、外生殖器。

(1)女性外生殖器

①阴阜:阴阜是耻骨联合前方、小腹下面的一块隆起的脂肪垫,上界较宽,下部略窄,表面丛生阴毛。

②大小阴唇:大阴唇是靠外侧的一对皮肤隆起。小阴唇位于大阴唇的内侧,为一对狭长、薄而无脂肪的皱襞,表面湿润淡红,无阴毛。阴唇对生殖器官有保护作用。

③阴蒂:阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,由具有勃起功能的阴蒂海绵体构成,是性敏感器官之一。

④前庭大腺:它位于大阴唇后部,为球海绵体肌所覆盖,如黄豆大,左右各一。

正常情况下,不能触到此腺。性交时,它能分泌碱性黄白色黏液,起润滑作用。

(2)女性内生殖器

①阴道:阴道是内外生殖器之间的通道,阴道顶端为穹窿,上连子宫颈,下方是阴道口,阴道口位于尿道下方。阴道口周围的环形黏膜皱襞即处女膜。阴道长约10厘米左右,表面覆盖黏膜有丰富的血管,黏膜布满横纹皱襞,故有很好的伸展性。阴道是女性性交器官,又是月经和分娩的通道。

②子宫:子宫位于盆腔中央,处于膀胱与子宫之间,下端伸入阴道。子宫呈倒置的梨形,是孕育胎儿的“摇篮”。成年未生产妇女子宫约7~8厘米长,4~5厘米宽,2~3厘米厚。子宫内有一层黏膜覆盖,即子宫内膜,为功能层,月经时坏死脱落。

③卵巢与输卵管:卵巢是女性的生殖腺,可产生卵子和分泌甾体激素,功能是维持女性性征和性功能。输卵管为左右各一细长而弯曲的管道,自子宫的两角伸展至左、右卵巢。当输卵管的平滑肌收缩时,能引起输卵管由远端向近端的蠕动,可帮助受精卵的运行,输卵管壁的纤毛向子宫方向摆动,把受精卵送至子宫腔着床。

2.准爸爸的生殖基础男性生殖器官分内、外生殖器。

(1)男性外生殖器

①阴囊:阴囊是一个囊袋,中间有隔,左、右各有一个睾丸。皮肤薄而有弹性,能使阴囊扩张和收缩,调节睾丸内的温度,有利精子生存,并对睾丸起到保护作用。

②阴茎:由海绵体的组织构成,阴茎头又称龟头,是男子性兴奋最敏感部位,是男子的性交和排尿器官。平时阴茎软,成人长约6~7厘米,性冲动时,阴茎充血而勃起,增粗变硬,勃起可增长约10~14厘米,阴茎有丰富的血管和神经分布。

③尿道:尿道是一条较细的管道,是排尿和排精的通道。长约12厘米,内口连着膀胱,外开口在阴茎的龟头上。输精管、精腺、前列腺都开口在尿道。

(2)男性内生殖器

①睾丸:睾丸在阴囊里,呈卵圆形,左右各一。睾丸是男子的性腺,主要生理功能是产生精子,精子通过睾丸输出管进入附睾,再经输精管排出。睾丸能分泌男性雄激素,保持男子生理特征和性功能。睾丸是男性生殖系统中最重要的器官。

②附睾:在睾丸的上侧后方,左右各一,形状扁平,与睾丸相连,它是由许多曲折盘绕的小细管构成,小细管汇合成附睾管。附睾是睾丸、输精管的中转站。睾丸产生的精子被输送到附睾内贮存,在此贮存过程中促进精子发育成熟。

③输精管:是一条细长的管,左右各一条,每条长约35厘米。一端起于附睾,另一端开口于尿道。输精管本身有收缩和蠕动能力,它主要的生理作用是输送精子。

④精囊:是一双扁平椭圆形囊状腺体。它分泌一种碱性黏稠液体,能促进精子活动力,又是精子的主要成分,开口在尿道。

⑤前列腺:大小似栗子状,能够排出乳白色弱碱性分泌物,有特殊异味,它可以为精子提供养料增加精子活力。

3.受孕的过程———新生命开端精子和卵子结合形成受精卵,受精卵再种植(又叫着床)到子宫内膜上生长发育,称为受孕,受孕就是怀孕的开始。

正常成年男子一次射出的精液量为2~6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在15%~20%以下。如果精子达不到这样的标准,就不容易使女方受孕。受孕是一个比较复杂的过程,女性若卵巢功能不全、生殖道不通畅、子宫感染等也不容易受孕。

女性在月经周期的第14天左右,卵巢排出一个成熟的卵子,被排出的卵子很快进入到输卵管上端,等待精子的到来。卵子排出后可以存活1天左右,但是只有前半天有受精的能力,如果这时发生性交,在几千万个甚至几亿个精子中,那些活泼、健壮的精子快速游向卵子,经过“漫长”的旅途,经过宫颈口进入宫腔,然后进入输卵管,最后只有一群精子约200个左右包围卵子。所以几亿个精子只有这几个游得最快的幸运儿。精子和卵子相遇后,获能后的精子其头部分泌顶体酶,以溶解卵子周围的放射冠和透明带,为精子进入卵子开通道路,最终只有一条精子进入卵子,然后形成一个新的细胞,这个细胞称为受精卵,这个过程称为受精。

受精卵大约在受精后的30个小时开始不断进行细胞分裂,首先分裂成2个细胞,然后是4个细胞……边分裂边沿着输卵管逐渐向子宫腔方向移动,3~4天后到达子宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体,称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡,在宫腔内的分泌物中游离1~2天,大约在受精后6~8天进入子宫内膜,埋在子宫内膜中发育,这个过程叫做着床或种植。受精卵着床后就在子宫腔里逐渐发育,然后逐渐地发育成胚胎,这个过程就像种子扎根到土壤中一样,就这样一个新生命就开始了。第5~8周,受精卵发育为胚胎,第9周以后发育成为胎儿。

人生命的真正起点,是精子和卵子结合,形成一个新的细胞算起,受精卵是新生命的开端。

4.如何提高受孕的概率当你已决定孕育一个宝宝的时候,就要知道如何提高受孕的概率,尽量在身体状况最好的时候受孕。观察自己的身体规律之后,有3项可以作为参考的生理现象可以作为你判断排卵期的根据:月经周期、每天的体温及阴道分泌物色泽和浓度。

(1)大多数妇女的月经周期都是长短不一的。至少在4个月内将你的月经周期变化记录下来,假如经期最短为26天,最长为32天,则你可以用图表计算出最容易受孕日子,即每次月经周期的第9~21天。

(2)女性在排卵期前的体温会首先减低,然后再回升。早上醒来起床前先测温,将体温记录在基础体温表上。经过几个月之后,你便可以记录到一个固定的图表,它可以帮助你计算出排卵期及月经周期。在排卵期前及后的一两天内受孕机会最大。

(3)妇女的阴道分泌是随着月经而转变的。在月经刚完的时候,阴道分泌很少,分泌物质浓而浊,且黏性大。接近排卵期时,则分泌量会增多,分泌物质稀和清。如果你留意到上述阴道分泌的情况,你便可以把握机会去受孕。到受孕期开始减退时,分泌会逐渐减少,变回浓浊和黏性。

需要你和丈夫注意的是:频繁性交可以增加怀孕机会的想法是不对的。事实上,刚好相反,男性如果射精太频繁,精液内的精子便会减少,精子的数量可能会少至不可能达到受孕要求。如果计划生孩子,最好在受孕期前后几天停止性交,然后在受孕期间每天只进行一次性交。

5.带环受孕节育环统称为宫内节育器,人们用它避孕已有近百年历史,在我国广泛应用了30年。节育器能起到避孕效果是因为节育器在子宫腔内占据了一定的位置和面积,通过物理和生物化学变化反应,干扰精子的活动,抑制受精卵在子宫内膜着床,从而达到避孕的目的。

宫内节育器作为一种避孕工具有许多优点。它使用安全方便,一次放置可避孕多年,既不影响内分泌及月经生理功能,也不影响性生活的和谐,凡月经正常的育龄妇女都可放置,取出节育器后还可以再怀孕。同时避孕时间可长达15年。

但每一种避孕措施都不是尽善尽美的,宫内节育器也有一定失败率。据统计,带环受孕率为2%~7%。带环受孕的主要原因是宫内节育器的自然脱落或移位,这是子宫对宫内节育器的排斥作用造成的。放置节育器,对子宫是一种异物刺激,可导致宫缩增强,使节育器下移脱落。脱落的原因与节育器放置的年限、宫内节育器的大小、规格、放置时间、放置技术及质量、劳动强度、劳动姿势及职业等有一定关系。有时节育器脱落未被察觉,会导致意外妊娠。因此,妇女放置节育器后每年应复查1次,若发现节育器变形或位置降低者,应及时纠正。一旦发生停经,则要高度警惕受孕的可能。

带环受孕容易发生流产、早产,甚至影响胎儿发育,个别还会引起胎儿缺陷,造成死胎、死产。从优生要求出发,带环受孕的胎儿不应保留。带环受孕者应及早行人工流产,并取出节育器,不宜继续妊娠。

值得警惕的是:宫内节育器不仅不能防止异位妊娠,还有可能引起感染,导致输卵管炎,使输卵管通而不畅而发生输卵管妊娠———最常见的宫外孕。因此,放置宫内节育器的妇女若发生停经、阴道出血或腹痛时,万万不可疏忽或误认为是节育器的不良反应,而应及时就诊,以便得到正确的诊断与处理。

三、调整身心、做足准备再生育

准父母们在准备怀孕的前几个月非常有必要进行一次全面的健康体检,毕竟只有健康的身体才能排出健康且有很强生命力的精子和卵子,从而形成一个健康的胚胎。饱满的种子才能长出茁壮的苗苗!例如,有必要化验一下肝功、乙肝五项、血常规,女性进行子宫、乳房检查等。尤其是女性年龄超过35岁,或者原本有贫血、心脏病等慢性病,更应该向医生咨询。如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病,那么你很可能会面临一些痛苦的选择:是终止妊娠?还是冒险继续怀孕?

使孕妇面临极大的心理压力。

1.有所准备再生育应当选择双方身体都处于良好状态下受孕,切忌在患病或极度疲劳时受孕。而且专家们发现,精神状态不佳时受孕,可能影响胎儿的性格。所以,新婚不要急于要孩子,因为操办婚礼十分劳累,喜宴中过量饮酒吸烟,都可使体能下降,影响生殖细胞的质量。国外有一种“星期天婴儿”,就是指夫妻在假日期间滥饮,而后同房受孕的孩子。这些孩子很多患有先天畸形和唐氏综合征(先天愚型)以及脊髓膜膨出等病症,智力上有缺陷。

尤为重要的是,必须要戒烟戒酒。孕妇不能吸烟喝酒这一常识已为大家普遍接受,但却认为丈夫吸烟喝酒无关紧要。其实丈夫嗜烟酒危害更大,烟酒可使精子活力下降,畸形率增加,在此种状况下受孕对胎儿有不良影响。另外,被动吸烟同样有危害,孕妇一定要远离烟雾。

2.吸烟严重影响母儿健康对育龄妇女来说,不管是孕前、孕期还是产后,吸烟都将对自己和孩子造成极为有害的影响。烟草中对胎儿健康有危害的主要物质是尼古丁、一氧化氮和其他有害物质。在怀孕后,孕妇不论自己吸烟,还是常处于吸烟的环境中,对腹中的胎儿和自己本身都是极为不利的。