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第7章 怀孕准备与优生优育(6)

然而,孕妇多服鱼肝油和钙片也不好。有些孕妇为了能使胎儿优生,便盲目地大量服用浓鱼肝油和各种钙质食品。实际上,这种做法的结果却适得其反。因为长期服大剂量的鱼肝油和钙质食品,会引起毛发脱落、皮肤发痒、食欲减退、感觉过敏、眼球突出、血中凝血酶原不足和维生素C代谢障碍等。此外,血中钙浓度过高,还会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常,使胎儿在发育期间出现牙滤泡移位,甚至使分娩不久的新生儿萌出牙齿。

所以,怀孕期间不宜服过多的鱼肝油和钙片,这对胎儿生长也没有好处。因此,适量的补钙是十分必要的。

④碘:碘促进甲状腺发育,甲状腺有调节能量代谢和促进蛋白质生物合成的作用。海味中含碘多,含碘丰富的食物有海带、虾皮、海藻类等。

碘是合成甲状腺素不可缺少的微量元素。水土中碘含量低是造成后代残疾的主要原因。当前预防碘缺乏病的主要方法是食用加碘盐。

孕妇缺碘,最严重的危害是后代患“呆小病”。由于孕期母体缺碘,以致胎儿甲状腺发育不全,出现甲状腺功能减退而致病。医学上称呆小病。根据表现特征分为两种类型:一种以痴呆、聋哑或痉挛性瘫痪为主要症状,称为神经病;另一种以矮小为主,骨发育迟缓或甲状腺肿、智力低下,但没有痉挛性瘫痪,称为黏液性水肿型。因此,医学上形容呆小病为聋、哑、瘫、矮。

孕妇补碘是一项预防性保护措施。成人每日碘的需要量为150微克,孕妇每日应再增加25~50微克碘。补碘必须注意经常性的补充。补碘的方法并不复杂,只需经常性食用加碘盐,多食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海蜇、海虾等。

除了严重缺碘的孕妇,一般妇女妊娠期不必服用特制碘剂(如碘油等)以补碘。即使为严重缺碘的妇女,服用碘剂后,碘缺乏也容易得到较好的纠正。值得注意的是,长期摄入过量的碘,会造成甲状腺肿大。故碘的摄入与其他营养素的摄入一样贵在平衡、合理。

⑤钠:钠与身体的新陈代谢,特别是水代谢关系密切,过多或过少都不相宜,从日常饮食中摄入即可。

(6)维生素:孕妇的维生素需要量比一般人更多,缺少会引起代谢紊乱。维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应的必需的一类微量低分子有机化合物。它可分为脂溶性维生素和水溶性维生素,脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等,水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

B族维生素有B1、维生素B2、维生素B6、叶酸、维生素B12、烟酸等,在孕期特别需要的维生素为维生素A、维生素D及B族维生素。

①维生素A:维生素A对孕妇具有十分重要的保健意义。维生素A能维持正常视觉,如果缺乏,易导致夜盲症;维生素A能维持上皮的正常生长与分化,如果缺乏,导致不同组织上皮干燥、增生及角化以致出现各种症状如皮肤干燥、毛囊丘疹、毛发脱落,而呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道会由于上皮细胞角化,遭受细菌入侵,引起感染;维生素A具有促进生长发育的功能,如果缺乏,有可能引起流产,胚胎发育不良、幼儿生长停滞及骨骼、牙齿形成不良;维生素A具有维持机体正常免疫功能,一些研究结果表明,维生素A 缺乏可影响抗体的生成,从而使机体抵抗力下降。

②维生素D:人称“太阳维生素”。一般成年人只要能经常接触日光,在一般膳食条件下,不会发生维生素D缺乏症。孕期维生素D缺乏,可影响胎儿的骨骼发育,也会导致新生儿的低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良以及母亲骨质软化症。

③维生素E:与动物的生殖功能和精子生成有关。如果维生素E缺乏,对雄性动物来说,会使睾丸萎缩,上皮变性,生殖功能异常。对雌性动物来说,会影响胎盘及胎儿的发育,最后胚胎因被吸收而萎缩,造成胎儿死亡。临床上,常用它治疗先兆流产和习惯性流产。此外,维生素E还具有抗氧化和促进蛋白质更新合成的生理功能,因此,它具有增强机体免疫功能和抗衰老作用,并能维护骨骼肌、心肌、平滑肌、心血管系统的正常结构和功能。

④维生素C:又称抗坏血酸,并能因为缺乏维生素C可导致维生素C缺乏病(坏血病)。孕妇缺乏维生素C可出现皮下出血,牙龈肿胀出血等症状。近年来研究发现维生素C能促进体内干扰素的形成。因此,如果长期缺乏维生素C,孕妇易患病毒性感冒,这样就会增加胎儿致畸的危险性。此外,维生素C还能助孕妇预防缺铁性贫血,能助胎儿维持骨骼、牙齿正常发育和正常的造血功能。

⑤维生素B1:又称硫胺素,是人类发现最早的维生素之一,缺乏时可患维生素B1缺乏病(脚气病)。临床症状有疲倦、烦躁、头痛、食欲缺乏、下肢无力、感觉麻木、恶心、呕吐、便秘、工作能力下降等。孕妇维生素B1不足或缺乏,可表现为小腿酸痛及心动过速等。

⑥维生素B2:又名核黄素,它参与体内的物质代谢,对维持生命活动、促进胎儿和婴幼儿的生长发育具有重要作用。如果维生素B2缺乏,可出现“口腔生殖综合征”,临床表现有口角裂纹、口腔溃疡、地图舌、阴囊炎、女性外阴炎、脂溢性皮炎、睑缘炎、角膜毛细血管增生和失明等。孕妇维生素B2不足或缺乏,还可引起或促发孕早期妊娠呕吐。

⑦维生素B6:是人体色氨酸代谢和糖代谢的所需物质。维生素B6缺乏常伴有B族维生素摄入不足的表现。临床可见口炎、口唇干裂、舌炎、易激动、抑郁以及人格改变等。临床上常用维生素B6治疗妊娠呕吐,可获良效。

⑧维生素B12:是一种含钴的维生素,又称为抗恶性贫血维生素。孕妇缺乏维生素B12或叶酸不仅可患巨幼红细胞性贫血,还可使胎儿畸变发生率增加,且新生儿也可患贫血。

⑨叶酸:参与血红蛋白、核酸和蛋白质的合成。孕妇缺乏叶酸可患巨红细胞型贫血。孕早期缺乏叶酸可致胎儿严重畸变。孕期缺乏叶酸还可导致流产、死产、未成熟儿、胎盘早剥等不良后果。

⑩烟酸:又名尼克酸。缺乏烟酸可发生糙皮病(癞皮病),主要损害皮肤、口、舌、胃肠道黏膜以及神经系统,临床表现为皮炎、腹泻、痴呆三大症状。

维生素存在于多种食物如蛋、肉、黄油、牛奶、豆类及各种蔬菜中。含维生素A较多的有鱼肝油、蛋类、牛羊肉、动物肝、胡萝卜;含维生素B较多的有谷类、绿黄色蔬菜、豆类、牛奶等;绿色蔬菜含维生素C较多;含维生素D较多的有鱼肝油、肉类、乳制品等。

充足的维生素对孕妇是十分必要的。同时维生素与其他营养素之间要保持平衡状态。只有这样,才能保证孕妇的健康及胎儿正常的生长发育。

2.孕期服维生素并非越多越好许多人认为维生素对人体来说是多多益善,而对孕妇更是越多越好,其实不然。有的准妈妈,生怕身体营养不够,大量的服用维生素药丸,这也是一种错误的认识。因为会导致用药过量,造成对身体的伤害。

过量的维生素A:维生素A可维持皮肤、黏膜等上皮细胞的完整性,是促进生长发育的必要物质。当孕妇体内缺乏时,可影响胎儿的正常生长,严重缺乏时还可导致胎儿缺陷。动物实验表明,孕期缺乏维生素A,可造成下一代眼缺陷(无眼)、膈疝、泌尿生殖道以及肺等畸形。正因为如此,不少孕妇总想多补充些维生素A。殊不知,孕妇如过量服用维生素A也有致畸的弊端,大量维生素A会导致胎儿先天畸形。美国疾病控制中心研究表明,维生素A过量可导致胎儿选择性的畸形,其中包括外耳形成畸变、腭裂、心脏畸形和脑组织畸变。孕妇每日所需维生素A2200~2400U。其实孕妇只要多吃些富含维生素A的食物(如动物肝脏、奶及奶制品、蛋)及富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、菠菜及多种水果等)即可满足需要,一般不必额外服用维生素A 加维生素D丸或鱼肝油。

过量的维生素B6:维生素B6

在孕期常用来治疗妊娠呕吐。怀孕早期,许多

孕妇会出现食欲减退、恶心欲呕等妊娠反应,有的孕妇症状较重,这时医生往往会让其服用维生素B6以减轻症状。有些孕妇出于对剧烈呕吐的恐惧,又认为维生素B6是维生素类药不会损伤身体,在症状消失后还长期服用,有时还服用过量。

过量服用维生素B6

或服用时间过长,会造成严重后果,引起新生儿的维生素B6依赖症。表现为:胎儿出生后容易兴奋,哭闹不安,易受惊,眼球震颤,反复惊厥。

有的小儿在出生后几小时或几天内就出现惊厥。这种现象的发生,是由于小儿离开母体后缺乏维生素B6,导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。

有这种现象的小儿,在1~6个月内还会出现体重不增。如果诊治不及时,将会留有智力低下的后遗症。因此,孕妇不应过多或长期地服用维生素B6,需要服用时,一定要有医生的指导。

过量的维生素C :长期大量服用维生素C会导致流产。

过量的维生素E :服用维生素E过多会使胎儿大脑发育异常。

过量的维生素K:适量服用维生素K可加速凝血过程,发挥止血作用。但当孕妇大量使用维生素K后,可引起新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症、新生儿出血和溶血性贫血。

过量的维生素D :孕期并不需要额外补充维生素D。相反,大量使用维生素D后,可使胎儿发生心脏瓣膜综合征,即胎儿可有肺动脉及主动脉狭窄,而且出生后其智力和体力均有发育障碍,对此应予以重视。

因此,未来的妈妈们,如无特殊需要,即使是维生素类的药,也不要随便服用,而且有些维生素服用过量,就会妨碍另外一些维生素的吸收,这是绝对有害的。

更不能以药代食,须知“药补不如食补”,一般而言,您所需的各种维生素都可在食物中摄取,任何药剂也不能代替天然食物。除非有医生的建议,不要自行购买维生素服用。

3.科学地补充营养孕妇的营养对母儿的健康很重要。胎儿的发育需要营养,胎儿附属物如胎盘、胎膜、脐带等也需要营养,母体子宫的增大,“分娩”时所需的产力,产后哺乳等都需要营养。孕妇营养充足,全身情况好,胎儿发育也好。一切营养都是从食物中摄取的,孕妇除了摄取自身所需的那一份外,还要把腹中胎儿所需的那一份也要加上。要加强营养,首先应加强营养的计划和管理。并非一定要吃大量的鸡、鸭、鱼、肉才算加强营养,各种食物如选择和调配得当,才是最好满足孕妇营养需要的。

(1)多用粗粮,少用精制米面。玉米、小米、土豆等所含维生素和蛋白质比大米、白面高,还含有微量元素。

(2)多吃新鲜蔬菜和瓜果,可以满足身体所需的维生素A、维生素C、钙、铁等。

(3)多吃豆类、花生和芝麻酱等,因其中含有较丰富的蛋白质、脂肪、维生素B和维生素C、铁、钙。发芽豆还富含维生素E。

(4)多吃鱼、肉、蛋、奶,可以供给大量所需的蛋白质。特别是牛奶及鸡蛋中含有大量的钙和磷脂质,可供胎儿骨骼生长及神经系统发育。

总之,孕妇食物要多样化,米面混吃、粗细并用,荤素搭配,蔬果兼有,才能起到互补作用,保证在孕期中所需的全面营养。

八、生男生女的奥秘

在怀孕期间,准父母最想知道的秘密是,肚子里的宝宝是男孩还是女孩?

我们知道,人类染色体数目共46条,其中44条为常染色体,2条为性染色体。常染色体无性别的差异,而性染色体则决定人的性别,男性染色体是由1条X染色体和1条Y染色体配对而成(XY),而女性染色体却是由两条X染色体组成(XX)。胎儿是精子和卵子结合发育而成的,而精子与卵子只有23条染色体,不同于身体的其他细胞,即只有1条性染色体。女方所产生的成熟卵子是22条常染色体和1条X染色体;而男子产生两类精子,一类是22条常染色体和1条X染色体,另一类是22条常染色体和1条Y染色体。因此,一个成熟卵子与含X的精子结合,生下的是女孩;与含Y的精子结合,则生下的为男孩:

X精子+X卵子→女孩(XX)

Y精子+X卵子→男孩(XY)

因此,生男生女决定于含X还是含Y的性染色体的精子与卵子结合,这既不由妻子决定也不由丈夫决定,完全是一个自然法则问题。生男生女的概率各占一半。

尽管人们很早就希望由自己来决定生男孩女孩,然而迄今为止,决定人类性别还要靠自然选择。随着现代遗传科学研究的深入,怀孕后检查胎儿性别的方法很多,羊膜腔穿刺法、B型超声诊断、绒毛膜细胞的X或Y性染色体检查等,准确率都很高。

但是非医学原因而是人为选择胎儿性别,在中国是绝对禁止的,重男轻女的结果势必造成男女性别比例的不平衡,从而引起严重的社会问题,如过剩的男性在结婚、生活等方面都会碰到困扰。