书城两性关系新婚知识读本
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第9章 共谱蜜月乐章(4)

在夫妻进行性生活的时候,男方尚未与女方正式性交或男方的生殖器刚刚接触到女方生殖器,男方便出现射精,以致使性交不能进行,这种现象称为早泄。新婚夫妻由于缺乏性的知识,在性生活中又不能很好地掌握对方的心理特点,再加上经验不足,因而发生短时间的早泄,是正常的现象。有时因为男方的精神过度紧张,或环境发生改变,在性生活中偶尔发生一两次早泄,也不应视为病态。只有在每次性交或多次性交时都发生过早射精,才称为早泄。

引起早泄的原因很多,最常见的是精神因素。如果男方在性生活时精神过度紧张,情绪异常激动,精神压力过大,多会导致男方不能控制自己的射精时间,过早射精。另外,有神经衰弱的人,性神经的兴奋与抑制失去平衡,有手淫习惯或过度纵欲的人,性神经的控制能力降低,以及生殖器官有毛病(包皮过长、龟头炎)的人,也容易发生早泄。

早泄的治疗,这里重点介绍查找病因及其医治。首先看看自己是不是真正的早泄,如果是因为双方配合不好而引起的,那就要适当掌握双方性欲的特点,多做准备工作,使男方的性高潮后延,女方的性高潮提前,让两者几乎在同时达到性高潮。性交初期,男子尽量保持平静,性交动作要缓慢,等出现想要射精的感觉时,要适当控制感情并休息一会儿,等女子的性高潮到来后再射精:千万不要一开始性交就过于用力,以致过早引起性神经兴奋而射精。其次,要找出早泄的原因,根据原因进行治疗。如果是因神经衰弱引起的,要积极治疗神经衰弱;如果是因为手淫和纵欲引起的,要尽早克服这种坏习惯;如果是因为生殖器官有病引起的,要请医生治疗。另外,要注意生活规律,起居定时,睡眠充足,适当参加文娱活动,增强身体健康。早泄是男方的问题,但和女方的密切配合也有一定的关系。如果女方能在性生活中给予谅解和配合,早泄是会很快能治好的。

(二)引起阳痿的原因与治疗

阳痿是男子虽有性的要求,但阴茎不能勃起,或勃起的硬度不够,不能进行正常的性生活。

引起阳痿的主要原因,是精神方面的因素,如神经系统的生理发生改变,大脑皮质广泛抑制,压抑了性中枢神经的兴奋。有些人精神紧张,身体疲劳,情绪激动或有什么悲观的事情,因而性欲缺乏,勃起能力降低。还有的夫妻感情不合,不是自由婚姻建立起来的家庭,两人互相厌恶,经常生气吵架,这时男方的性欲较低,很难有性冲动和勃起。也有的是新婚后夫妻性生活不和谐,男方产生精神压力,惟恐性交失败,精神过度紧张。还有的性生活过度频繁,性神经十分疲劳,性功能发生紊乱。这些均会使勃起中枢负担过重,对性刺激不能产生反应,阴茎不能勃起。

阳痿的治疗比较复杂。首先要增强身体素质和神经系统的功能,如坚持体力劳动和体育锻炼,练习太极拳、健身操等。生活有规律,早睡早起,按时作息。保持精神愉快和乐观情绪,不要因此形成思想负担。精神因素引起的阳痿,丈夫要与妻子同床居住,接受异性的刺激,建立起性兴奋的条件和反射,但不要在阳痿没有治愈前过性生活。

据观察,用这种方法治疗精神因素引起的阳痿效果较好,新婚后夫妻感情不好的要进行调解,找出其中的隔阂,早日和睦相处。性生活不和谐,男方有精神压力的,要学习一些性知识,消除精神压力。身体疲劳和精神悲观,性欲不高时,不要勉强过性生活,有手淫习惯和性生活过于频繁的人,要及早克服。生殖器官有病的人要积极进行治疗,防止因阳痿而影响生儿育女。治疗阳痿的药物很多,西药有甲基睾丸素片和丙酸睾酮注射液,中成药有锁阳固精丸、新知柏地黄丸、益肾片、延龄保肾丸等,应在医生指导下使用。同时,还要加强身体锻炼,增强体质,提高神经系统的功能和生殖器官的功能,使阳痿早日治愈。

(三)引起不射精的原因与治疗

不射精是指性交过程中,阴茎能勃起,也能进入阴道,但达不到性高潮,也不射精。有的人通过手淫可以射精,但性交时就不能射精,有的人在任何情况下都不能射精。引起不射精的原因有精神方面的原因,也有器质性原因或药物性原因等。

有的人由于长期手淫,背上思想包袱,再加上射精中枢经常处于兴奋状态,造成性神经失调;有的人精神上受过创伤,对性行为缺乏正确的认识,害怕射精损伤身体,认为性是罪恶,导致精神性射精障碍;有的夫妻关系不好,或有害怕使女方怀孕等思想负担;还有的人缺乏性知识,阴茎进入阴道后,没有抽动动作,或姿势不当,不能加快阴茎抽动的频率,故而不能达到性高潮,不射精。此外,泌尿生殖器先天性畸形、脊髓损伤、腰交感神经节切除术后等器质性因素也可导致不射精。还有的人因服用影响交感神经张力的药物,如胍乙啶、吩噻嗪类等也易引起不射精。

对于不射精的治疗,关键是找出原因。由精神因素引起的,应学习和了解必要的性知识,端正对性的认识,消除精神障碍,建立正常、和谐的性生活;对器质性原因造成的不射精,应积极治疗恢复健康的身体;对药物所引致的不射精,除非必要应停用引起不射精的药物。

(四)引起逆行射精的原因与治疗

逆行射精是指男性在性交时能达到高潮,也有射精的感觉,但精液没有从尿道排出,而逆行进入膀胱内。逆行射精对本人身体健康没有什么影响,只是在小便时,精液和尿一道排出,尿液呈乳白色。但关键的是精液不能进入女方阴道,不能受孕。

逆行射精的原因主要有器质性和药物性两种。做过前列腺、膀胱、尿道下裂手术的人,由于手术疤痕引起尿道下方狭窄或尿道方向改变,而收缩功能失调,射精时不能紧密关闭,而致精液逆行进入膀胱。服用胍乙啶、利血平等具有交感神经阻断作用的药物,也可导致逆行射精。

虽然逆行射精对健康没有损害,但也要及时治疗。为了解决生育问题,可以采取治标、治本双管齐下的治疗措施:

由糖尿病引起的应首先治疗糖尿病,至于脊柱裂所致的逆行射精恐难纠正。精阜有炎症时应行抗炎治疗,精阜增生明显者可经尿道作电切。药物治疗可采取а一肾上腺素交感神经兴奋药,如盐酸麻黄碱、盐酸去甲麻黄碱、盐酸脱羟肾上腺素、溴苯吡胺、苯丙醇胺、苯氧苄胺、辛内弗林等均可通过刺激а—受体,增加膀胱张力,使部分或全部特发性逆行性射精转变为顺行性射精,防止精液逆流进入膀胱。药物治疗对糖尿病、腹膜后淋巴结切除、交感神经切除等所致的逆行射精也有较好的疗效。其他药物包括丙咪嗪、左旋多巴、顺烯丁二酸对治疗逆行射精也有一定疗效。

定期尿道扩张术对尿道狭窄者有效,它能起到轻轻按摩精阜,疏通射精通道等处的轻微梗阻,确保其通畅,从而使一部分逆行射精患者的症状得到缓解。膀胱尿道镜检查也可起到这种尿道扩张作用。对某些解剖异常引起的逆行射精,可采用手术治疗,通过膀胱内括约肌成形术恢复膀胱颈的完整性,以阻止精液在射精时逆流。经常进行前列腺按摩可以帮助前列腺液顺行地从尿道排出,有助于解决精液逆流问题。

当上述治疗无效或无法进行这类治疗时,为了解决生育问题可收集尿内精液行人工授精,具体作法是:收集精液前禁欲3天,同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,避免酸性尿液破坏精子的活动能力,每次3克,每天4次。收集时先行尿道插入导尿管排空尿液,然后用林格氏葡萄糖液冲洗膀胱,并留2—3毫升于膀胱内,拔除导尿管。这时可让病人手淫排精,随后取出膀胱内全部液体,离心沉淀后即可获得精子。为了保证授精的成功率还可在体外进行洗涤、获能等处理,然后再行授精。

(五)引起阴道痉挛的原因与治疗

阴道痉挛又称性交恐惧综合征,是女性性功能障碍的一种。是指性交时,阴道口或阴道周围的肌肉产生强烈和持续性的收缩,使阴道口及阴道狭窄,阴茎无法插入阴道或插入阴道后不能拔出。

引起阴道痉挛的原因主要是心理因素。新娘初次性交,心理状态比较复杂,精神高度紧张甚至恐惧;或遭受过性的创伤,留下痛苦的记忆;或由于丈夫过于急于求成,动作粗暴鲁莽,因疼痛而引起痉挛。

阴道痉挛是比较少见的,治愈率可达95%~100%。首先,要消除新娘精神上的紧张恐惧,如可学习一些关于性的知识。其次新娘要充分认识结婚后的性生活不是羞耻之事,新郎则要轻柔温和,给新娘以多方爱抚,使之心情舒畅,加速性欲冲动,从而放松肌肉,使阴道得以逐步扩张。如果发生了阴道痉挛,不要急于停止房事,否则会因阴道的持续收缩而更加痛苦,此时丈夫应温和、怜爱地鼓励女方,使其不要惊慌,然后用腹部呼吸,取正常位置,把腿抬高,便可终止。

(六)性欲高潮障碍的原因与治疗

性欲高潮障碍包括原发和继发两种。原发性是指从来没达到过性高潮;继发性即能获得性高潮,但后来失去获得性高潮的能力。有的女性能够适应她们不能达到性高潮或很难达到性高潮这一事实,她们能够享受性行为的非高潮方面的乐趣,但很多女性在不断的失望之后会逐渐丧失对性活动的兴趣,进而还会感到痛苦和恼怒,逐渐形成恶性循环。

发生性欲高潮障碍的原因主要也是心理因素造成的。婚前缺乏科学的性教育或者接受不正确的宣传,把性生活视为可耻和不洁的事情,因而产生了一系列的恐惧心理;新婚时期由于缺乏经验,丈夫过于急促、粗暴,妻子不但没有得到性的激发和满足,反而愈发增加了恐惧和不安,以致憎厌和嫌恶;长期的夫妻关系不和或性生活不和谐,性的兴趣就逐渐淡漠了。此外,还可由于女性患肝肾疾病、贫血以及卵巢功能低下等妇科病,或丈夫早泄或阳痿等原因而引起性高潮障碍。

对于性高潮障碍的治疗,主要是针对原因对症治疗。首先要接受正确的性观念,消除对性的恐惧心理和罪恶感,夫妇两人都应认识到,性要求和性满足也是女性的权利,性生活是夫妻间美好的交流;其次还要重视夫妻双方的情感交流和提高性交技术,使夫妻间建立起良好的性交流关系;另外,还要选择合适的性生活环境,营造温馨的气氛,双方都要有耐心和信心,不要操之过急;女性在性生活时,应将意念完全集中于性感觉上,消除种种抑制因素,使自己完全处于放松状态;可学习一些性交技术,国外治疗原发性性高潮障碍时,首先是帮助她们获得初次性高潮,可以训练女性手淫方式来体会性高潮的感觉,然后再把这种体验运用到性交中,通过不断的实践和交流,女性的自信心和热情会不断增长,性高潮障碍会逐步得到纠正。

(七)引起性交疼痛的原因与治疗

性交疼痛是指性交时伴有疼痛,严重时往往出现性交不能。引起性交疼痛的原因有心理性的、器质性的,也有对性知识缺乏等多方面的原因造成的。

心理性因素主要有:受到不正确的观念影响,认为性是肮脏的,把性生活与焦虑、恐惧、有罪的情绪相联系;以前遭受到创伤或打击,或由于新婚时丈夫粗暴等因素对性交时的痛苦留下不可磨灭的印象,形成条件反射;或由于焦虑、劳累、工作和生活中的不快,使女性的性唤起较困难;此外,夫妻感情不和、性生活不和谐、害怕怀孕等都会抑制性兴奋,造成心理上的恐惧进而引起性交疼痛。

器质性因素包括以下一些病变:如阴道炎、阴道萎缩与干燥、阴道口先天性狭窄、外阴切开术后疤痕、阴蒂炎、附件炎、盆腔炎、子宫韧带损伤、卵巢脱垂、异位妊娠、子宫内膜异位症、阴道过敏反应、膀胱膨出和尿道膨出、直肠膨出和肠癌、尿道炎、膀胱炎、局部性回肠炎等等。

性知识的缺乏通常发生在新婚初期,由于缺乏性知识和心理准备,再加上新婚第一夜处女膜破裂会带来轻微的疼痛,有的可能和初次性交男方动作失当或粗暴也有关,以致对初次性交留下不良印象。

性交疼痛的治疗,应根据不同的原因采取不同的办法。对于心理性因素,需给予心理治疗和行为治疗,调整不良的心理状态,良好的性生活感受,会有助于消除原有的心理阴影,同时丈夫的关怀、体谅和努力也很重要。而对于器质性因素引起的性交疼痛,主要是治疗相关疾病,以消除疼痛源。对由于缺乏性知识而造成的性交疼痛,解决的方法是了解并学习一些性知识,解除思想顾虑,使精神和身体松弛下来。男方动作要轻柔,女方要配合,精神坦然,肌肉放松,两腿弯曲分开,会阴部稍向下用力,会明显地缓解不适。

(八)引起性交晕厥的原因与治疗

性交晕厥在祖国医学中早有记载,但在现代医学中报道的却不多,是指在夫妇同房时一方突然晕了过去,多见于女性。每于高潮出现时女方即晕了过去,意识不清达十余秒钟后又自动醒来,有时也会由晕厥转入酣睡。这种晕厥对身体健康无影响,可能与性交时大脑皮层过于兴奋而后迅速转入抑制有关,也有人认为与精神过度兴奋或紧张,反射地引起身体外周血管扩张以致脑组织一时缺贫血有关。冠心病、高血压病患者,在同居时可因过度兴奋和劳累诱发固有疾病的急性发作而发生晕厥,这类情况多见于中老年人。有的人患有颈动脉窦过敏症,可因抚摩、触碰颈部、甚至穿高领衣服刺激了颈部而致心脏突然停搏而发生晕厥,或双方过性生活时相互抚爱亲昵,无意中触碰了颈动脉窦所在部位而发生了晕厥。

第一种情况由于对身体无害,偶尔发生时不需特殊治疗,如果频繁发作,则要就医治疗。而对于后两种情况则必须分秒必争予以急救处理,以挽救生命。对于颈动脉窦过敏者应立即予以人工呼吸和胸外心脏按压术,只要救治及时,皆可起死回生;而冠心病、高血压患者则需马上送往医院治疗。