曹某,女,37岁,家庭主妇。
自从3年前随丈夫一起从农村进城居住后,常常感头晕、头昏,脑子不清醒,记忆力下降,健忘失眠(每晚睡4~6小时后早醒)。特别是反复发作性眩晕,并伴有心烦易急,紧张不安,每次都要静脉输液10多天才能稍有缓解。曾做头颅CT、B超均无异常。
经询问,患者自从进城后,感到心理压力较大,内心冲突较多。每当处于担心多虑状态时总觉得病症加重或眩晕发作。经HAD焦虑/抑郁自评量表测查,焦虑指数12,抑郁指数9,诊断为焦虑障碍伴抑郁情绪。给予心理认知和行为治疗,服用黛力新、普萘洛尔、劳拉西泮及抗晕动剂培他司汀治疗,4周后症状明显控制,继续服用丁螺环酮、普萘洛尔、苯二氮卓类药物交替间断维持治疗和行为治疗6个月,症状全部消失,现已停止药物治疗3个月,心情愉快,全身无明显不适。