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第13章 优生优育计划(3)

智力还受主观努力和社会环境的影响,后天的教育及营养等因素起到相当大的作用。家庭是智力发展最基本的环境因素,家庭提供了定向教育培养的优势条件。

只有那些先天遗传素质较好的孩子,才有可能在后天的培养教育因素的影响下,获得较高的智力。而对那些先天素质较差,例如有遗传缺陷等问题的孩子,施行同样的教育手段则收效甚微。当然,对那些天赋很好的孩子如不适时进行教育,为其创造良好的生长环境,那么其先天具有的优越条件将随着时光的流逝而消失殆尽。

智力的家族聚集性现象恰恰说明了先天和后天因素对智力发展的作用。其实,二者缺一不可,既不能片面夸大遗传的作用,忽视环境的因素,也不能不顾遗传的影响,一味追求环境因素。只有二者兼顾,相辅相成,才能使孩子的智能潜力得到最为充分的发挥。

由此可见,遗传是智力的基础,后天因素影响其发展。因此,要想使后代智力超群,就必须在优生和优育上下工夫,使孩子的智能得到充分发挥。

高龄孕妇怎样孕育健康宝宝

高龄孕妇(通常指35岁以上)通过孕前检查可让医生及早发现问题,及早处理。

35岁以上产妇最多见的高血压和糖尿病,都可在孕前得到控制。

计划怀孕前3个月(至少1个月)至孕后3个月,每天补充0.4~0.8毫克的叶酸,可防止神经管缺陷的婴儿出生。如以前生产过神经管缺陷的婴儿,则每日补充4毫克的叶酸。

产前遗传咨询及诊断可以减少畸形儿出生,达到优生的目的。产前遗传诊断方法很多,包括羊膜穿刺术、绒毛取样术及脐血取样术等。

随着产妇年龄的增长,流产会多

见,但生双胞胎的概率也明显增加。因此,到正规医院进行常规的产前检查会保证给产妇一个安全的孕期。另外,在医生的指导下,平衡的膳食、适当的运动、避免烟酒将对产妇有益。

总之,健康的身体,加之智慧与成熟,会使高龄产妇如愿得到一个健康的婴儿。

创造良好的受孕环境

我国古代的胎教学说中很重视受孕时夫妇双方的情绪因素和周围的环境因素,指出不要在不正常天气中受孕。虽然,其中带有一些迷信色彩,但也包含了一定的道理。

因为,恶劣的自然环境会给双方心理上带来不利的影响。而且,奇寒或炎热气候影响精子、卵子质量;暴雨雷鸣时会产生极强的射线,致使生殖细胞的染色体发生畸变。

理想的受孕日最好是空气清新,令人精神振奋、精力充沛的日子。卧室的环境应尽量安静,不受外界的干扰,并保持室内空气的流通。室内陈设的摆放应整洁而有条理。床上的被褥、床单和枕巾等物品应该是干净的,最好是刚洗晒过的,能散发出一股清新的味道。

优化的心境则要求在性结合时双方的心情和性欲都必须处于最高水平中。祖国医学认为,男女交合时必须心情良好,才能为孕育优生打下良好的基础。《景岳全书》指出,“男女交合应在时和气爽,情思清宁,精神闲裕”下进行,这样“得子非唯少疾,且聪慧贤明”。

因为,性高潮时射精,则精子的活力旺盛,精液中的营养物质及激素充足,有利于精子及早抵达输卵管。女性处于性高潮时,体内激素分泌旺盛,卵子生命力强,宫颈分泌的碱性液能为精子通过子宫颈时保驾护航。

因此,在选择好的最佳受孕日里,夫妻双方应进行感情交流,当夫妻双方的情感、思维和行为等方面都达到高度协调时同房,并极大限度地发挥各自的潜能,调动一些手段以增强双方的性感及性欲高潮,从而孕育出一个健康、聪明的优秀宝宝。

选择最佳的怀孕时间

选择最佳怀孕时间,是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。

最佳怀孕时间应选择在双方工作不太紧张,精力充沛,情绪稳定,没有疾病,在最佳年龄和最佳季节,而且必须选择在女方的排卵日。未作好准备者,应利用工具避孕,等待最佳时机受孕。

选择排卵日怀孕很关键,因为女性每个月仅排1次卵,而且一般仅排出1个卵子,卵子存活时间一般为24小时。

性交后,精子在女性生殖道内存活时间为3天左右,最长不超过5天。所以错过了排卵时间,则不可能受孕。

可用基础体温法来测定排卵日,女性排卵前,基础体温一般为36.2—36.5℃。排卵后,基础体温会猛然上升至高体温段,一般为36.8℃左右。从低体温段向高体温段移动的几日,视为排卵日期,这期间同房容易受孕。

还应该注意,丈夫在妻子排卵之前一周要禁欲,以储备足够的精液量和精子数,而且在准备的四周内不宜洗热水浴,高温会使精子的活性和数量下降;不要穿又窄又厚的牛仔裤,以免阴囊温度上升而影响精子的数量与质量,并且双方避免接触烟酒、药物等。

孕前应彻底治好的疾病

一般来说,夫妇双方在准备要孩子前,应同去医院检查,确认一下有无疾病,保证妊娠的顺利进行。特别是患有以下疾病时,应在孕前彻底治好。

1.阴道炎

阴道炎多是由念珠菌感染引起的,会在产道感染胎儿,容易使婴儿得鹅口疮。

2.结核病

对孕妇来说结核病是可怕的病,它会传染给婴儿。而且,如果在开放期怀孕,会有早产、死胎的危险。

3.心脏病

心脏功能不正常会造成血运障碍,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,因此心脏病一定要在妊娠前治好。

4.肾脏疾病

患肾脏疾病的人一旦妊娠就难免会得妊娠中毒症,而且病情随着妊娠的继续而加重,不仅对胎儿影响严重,还会危及孕妇生命。

5.高血压

高血压患者易患妊娠中毒症,而且会是重症。对自己血压值不太清楚的人,如有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状就要去医院检查。

6.肝脏疾病

这种病人一旦怀孕,病情会立即加重并恶化,导致母体急剧衰弱,并威胁胎儿。

7.膀胱炎、肾盂肾炎

患这些病的孕妇在妊娠、生产时容易引起感染,造成很大的肉体痛苦。

8.性病

患有性病的人一旦怀孕,很容易通过胎盘将疾病传播给胎儿,导致流产、早产或新生儿致病。

9.贫血

严重贫血,不仅使孕妇妊娠痛苦,而且影响胎儿的发育,不利于产后恢复。如有贫血疾病,要在食物中充分摄取铁和蛋白质,贫血得到治疗后,可以妊娠。

孕前需要纠正习惯性便秘

怀孕可加重便秘的程度,以致孕妇会在早孕期感到腹胀不适。另外,大便时增加腹压易引起子宫收缩,严重的可导致流产、早产。如果合并胎盘低置或盆腔肿物,腹压的增加可以导致阴道出血,盆腔肿物扭转而导致腹痛等异常。

因此,有习惯性便秘的妇女在孕前要纠正。习惯性便秘除加强体育锻炼和多吃新鲜蔬菜水果外,可用常见食物食疗,效果很好。如下面一些方法:

红薯糖水:红薯500克,削去外皮切成小块,加清水适量煎煮,待熟透变软后放糖加生姜2片再煮片刻服食。

冰糖炖香蕉:每次将2~3根香蕉去皮加适量冰糖,放入水中炖熟服食。

清蒸茄子:将l~2个鲜茄子洗净后放在碟上,加油、盐少许,将碟子一起放入锅中蒸,待熟取出,加味精拌匀服食。

孕前衣食住行

在孕前,夫妻双方注意衣食住行是非常重要的。居住环境应尽量避免噪声污染,应尽量躲避有害生育的放射源的危害。

穿着方面,男性不宜经常穿紧身裤,以免使睾丸压向腹股沟管而增温,造成生精功能减退。女性衣着宜宽松,使乳房及腹部能够保持自然松弛状态,以利于生理功能的协调。

饮食方面,男女双方均应禁忌强烈刺激性的食物,尤其应禁酒、戒烟:最好不要听从传闻的“生育性别食谱”偏食碱性或酸性食物,破坏身体酸碱性的平衡。

孕前饮食一定要均衡,同时注意补充钙质和叶酸;多喝牛奶和果汁,多吃柑橘类水果、深绿色蔬菜、坚果、豆类、带皮的谷物、强化面包等。

孕前应避免过分剧烈的运动。因为,过于激烈的运动和竞技心理状态,往往会影响生理机能的平衡。如果必须参与时,应适当推迟孕期,以期获得尽可能完美的优生效果。

孕前的防疫方案

女性在怀孕前最好能接种两种疫苗:一种是风疹疫苗,另一种是乙肝疫苗。因为,准妈妈一旦感染上这两种疾病,病毒会垂直传播给胎儿,造成不良的甚至是严重的后果。

1.风疹疫苗

风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果,也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形,例如先天性心脏病、先天性耳聋等。因此,最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。

风疹疫苗应至少在孕前三个月进行注射,因为注射后大约需要三个月的时间,人体内才会产生抗体。疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。目前国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎三项疫苗,称为麻风腮疫苗,即注射一次疫苗可同时预防这三项疾病。如果准妈妈对风疹病毒已经具有自然免疫力,则无须接种风疹疫苗。

2.乙肝疫苗

我国是乙型肝炎高发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎的重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子,他们中的85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌,因此应及早预防。

应按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后一个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。加上注射后产生抗体需要的时间,至少应该在孕前9个月进行注射。注射乙肝疫苗后,免疫率可达95%以上,免疫有效期在7年以上。如果有必要,可在注射疫苗后五六年时加强注射一次。一般注射3针需要4支疫苗,高危人群(身边有乙肝患者)可加大注射量,一般需要6支疫苗。

另外还有一些疫苗可根据自己的需求,向医生咨询,作出选择:如甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等。

孕前锻炼

科学研究表明,夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康,能为下一代提供较好的遗传素质,特别是对下一代加强心肺功能、减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

孕前锻炼的时间每天不少于15~30分钟。一般适于在清晨进行,锻炼的适宜项目有跑步(慢跑)、散步、做健美操、打拳等,并坚持做班前操、工间操,在节假日还可以从事登山、郊游等活动。这些活动千万不要因为新婚后家务负担的加重而中断。

孕前应调换的工作

随着社会的不断发展,越来越多的女性从事着各行各业的工作。有些岗位的妇女应在考虑受孕时暂时调换工作岗位。比如下面一些工作:

1.某些特殊工种

经常接触铅、镉、汞等金属,会增加妊娠妇女流产和死胎的可能性,其中甲基汞可致畸胎;铅可引起婴儿智力低下;二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物,可使流产率增高;氯乙烯可使妇女所生的婴儿先天痴呆率增高。

2.高温作业、震动作业和噪声过大的工种

有研究表明,工作环境温度过高,或震动甚剧,或噪声过大,均可对胎儿的生长发育造成不良影响。

3.接触电离辐射的工种

研究结果表明,电离辐射对胎儿来说是看不见的凶手,可严重损害胎儿,甚至会造成畸胎、先天愚型和死胎。所以,接触工业生产放射性物质,从事电离辐射研究、电视机生产以及医疗部门的放射线工作的人员,均应暂时调离工作岗位。

4.医务工作者

尤其是某些科室的临床医生、护士,这类人员在传染病流行期间,经常与患有各种病毒感染的病人密切接触,而这些病毒(主要是风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等)会对胎儿造成严重危害。因此,临床医务人员在计划受孕或早孕阶段若正值病毒性传染病流行期间,最好加强自我保健,严防病毒侵害。

5.密切接触化学农药的工种

农业生产离不开农药,已证实许多农药可危害妇女及胎儿健康,引起流产、早产、胎儿畸形等。因此,农村妇女应从准备受孕起就要远离农药。

学会记录妊娠日记十月怀胎是否正常,一朝分娩能否顺利,关系到日后小生命和母亲的安全与健康。因此在整个妊娠期间,如能将有关事项及时记载下来,则是一份宝贵的档案资料。

写妊娠日记可以帮助孕妇掌握孕期活动及变化,帮助医务人员了解孕妇在妊娠期间的生理及病理状态,为及时处理异常情况提供依据,可以减少因记忆错误而造成病史叙述不当及医务人员处置失误。

妊娠日记内容要简明确切,下列重要内容切不可忘记:

末次月经日期。

早孕反应何时开始,何时消失,以及反应程度。

第一次胎动的日期与以后每日的胎动次数。

孕期出血情况,记录出血量和持续时间。

若孕期患病,应加以记录,包括疾病的起始日期、主要症状和用药品种、剂量、日数、副作用等内容。

有无接触有毒有害物质及放射线。

重要化验及特殊检查结果,如血尿常规、血型、肝功能、B超等。

如曾经有过情绪激烈变化或性生活,也应加以记录。

产前检查的日期、胎位情况。

妊娠日记最好由孕妇自己写,也可以夫妇讨论后由丈夫代记。要逐日逐项记录,无事不记,有事即记,记录要详细准确,直至分娩。

2 孕期检查

什么是产前检查

产前检查从月经停止及发生早孕反应时开始。在妊娠三个月左右时,要作一次较全面的检查。检查包括以下内容:

1.询问病史

孕妇的一般情况。如年龄、职业、住址。

既往病史。如有无心、肝、肾等病史。

家族遗传病史。如夫妻双方家族中有无传染病、遗传病史。

月经史。如初潮年龄、月经周期、来潮天数、末次月经等。

婚姻史。如结婚年龄、配偶年龄、配偶健康情况等。

妊娠及分娩史。如过去有无流产、早产、死产等情况,过去妊娠、分娩的情况。

本次妊娠经过。如早孕反应、病毒感染或服药、X放射线检查等。

2.验血

孕妇验血有两个目的:

检验是否贫血。

验血型,如生产时需要输血,就可以马上告诉医生孕妇是什么血型。

3.化验小便

每次作产前检查,都要先化验小便。因为妇女怀孕后,肾脏的工作量大大增加,如果肾脏不能负担这项额外的工作,经它排出来的小便就会起变化。

4.全身检查

检查孕妇全身状况、营养情况,测量身高、体重、血压,检查乳房发育情况,并检查各脏器情况。

5.产科检查

腹部检查。检查子宫底高度、腹围、胎位、胎心等。

阴道检查。了解阴道有无真菌或滴虫,产道、子宫及附件是否异常。

骨盆测量。测量骨盆内外径。

产前检查的原则是早期开始,定期检查,有异常情况者增加检查次数或随时检查。一般产前检查时间如下:

怀孕5个月以前至少检查1次,20周后每4周1次,36周后每周1次。妊娠后期应缩短检查间隔。

产前检查的好处

产前检查,可以方便医生及早了解孕妇的全面情况和发现潜在的不利于妊娠和分娩的各种因素。每个孕妇都必须主动地接受产前检查。

从确定怀孕时开始,就应定期到当地医院请妇产科医生作全身体格检查和产前检查。产前检查的目的如下: