小文,女,9周岁,在市区某小学读书,刚升三年级,是个聪明、乖巧、懂事的女孩。她读幼儿园时,家长只是觉得她比其他同龄孩子容易摔跤,做事慢慢吞吞的。上了小学以后,老师经常反映小文上课爱开小差,喜欢做小动作,默写时常出现漏笔画、错别字等现象。如果把一个字出示给小文看10秒钟后拿开,小文凭记忆只写得出左边部分,右边部分怎么也默写不出来,小文的父母觉得异常,带她到医院求治。医生诊断小文存在感觉统合失调。自此小文父母带她到感统训练中心坚持训练,每周两次从不间断。一年后取得了较好的效果,小文不仅学习兴趣提高了,学习习惯也变好了,期末考试还得了全班第一名。
问题71 小文为什么与别人不一样?
小文这一系列问题的出现主要是因为在感觉统合方面有轻微失调,这是由儿童大脑功能发育不协调引起的心理问题,可以通过相应的心理行为训练来治疗。
问题72 感觉统合失调有哪些表现?
1.前庭平衡功能失常:表现为多动不安,走路易跌倒,原地转圈易眩晕,注意力不集中,上课不专心,爱做小动作,调皮任性,兴奋好动,容易违反课堂纪律,容易与人冲突,爱挑剔,很难与其他人同乐,也很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓、说话词不达意、语言表达困难等。
2.视觉感不良:表现为尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读,经常出现跳读或漏读或多字少字;写字时偏旁部首颠倒,甚至不认识字,学了就忘,不会做计算,常抄错题抄漏题等。
3.听觉感不良:表现为对别人的话听而不见,丢三落四,经常忘记老师说的话和留的作业等。
4.触觉过分敏感或过分迟钝:表现为害怕陌生的环境、吮手指、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器、过分依恋父母、容易产生分离焦虑,或过分紧张、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁等。
5.痛觉过分敏感或过分迟钝:冒险行为,自伤自残,不懂总结经验教训。或者少动,孤僻,不合群,做事缩手缩脚,缺乏好奇心,缺少探索性行为。
6.本体感失调:方向感差,容易迷路,容易走失,不能玩捉迷藏,闭上眼睛容易摔倒,站无站姿、坐无坐相,容易驼背、近视,过分怕黑。
7.动作协调不良:表现为动作协调能力差,走路容易摔倒,不能像其他孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。
8.精细动作不良:不会系鞋带、扣纽扣、用筷子,手脚笨拙,手工能力差。这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍,尽管这样的儿童有正常或超常的智商,但由于大脑的协调性差,影响注意力和记忆力、影响言语表达、影响人际交往,因而直接影响了儿童学习、生活、运动,也影响其人际关系,妨碍正常的成长发育。
问题73 如何预防儿童感觉统合失调?
孩子小时,在家中可进行一些亲子活动,多和孩子亲近,一起玩,一起做游戏,不但增进亲子关系,还可帮助孩子均衡地发展,减少问题的发生。
室内活动:
1.利用摇篮,或抱着孩子,轻轻摇晃。
2.经常让孩子有趴着、抬起头的机会。
3.多抱抱孩子、爱抚他的身体四肢。
4.利用换尿布或别的时候,帮孩子手脚做屈伸运动。
5.背孩子,练习平衡。
6.给孩子爬行、钻洞等探索的机会,锻炼孩子腰和手的力量。
7.和孩子玩挠痒的游戏。
8.洗澡后用毛巾擦干时多摩擦身体一会儿。
9.用大毛巾或床单把孩子包在里面,爸妈各拉一头,再左右轻轻摇动。
10.陪孩子玩积木。
户外活动:
1.玩水、玩沙。
2.在草地或较柔软的塑胶跑道上跑、跳、滚、翻筋斗、玩球。
3.荡秋千、跷跷板、旋转地球、攀爬架、平衡木、滑梯、球池等。
4.骑三轮脚踏车。
5.多爬楼梯,少乘电梯。
上述活动除可促进儿童神经、肌肉和骨骼的成长外,还能增加肌肉关节的运动,建立自我身体的形象和认识生活的环境。
问题74 孩子出现感觉统合失调,家长该怎么办?
若出现感觉统合失调,需进行感觉统合治疗,一般不需要进行药物治疗,只有出现其他问题时才给予药物治疗。感觉统合疗法实际是一种游戏治疗,它将感觉统合失调的儿童用“游戏”的方式加以组织,让他们置身于色彩丰富、花样翻新的活动中,在轻松和快乐的游戏中改善症状。感觉统合治疗的临床应用年龄是4—12岁,因为该年龄段儿童的神经系统的可塑性较强,行为适应快,所以经过感觉统合治疗,会明显改善儿童的注意力问题、动作不协调、运动能力差、学习困难、孤僻独处、胆小害羞和攻击行为等。
问题75 引起儿童感觉统合失调的原因是什么?有什么后果?
造成儿童感觉统合失调的原因很复杂,主要与孕育过程中的问题和出生后的抚育方式有关。例如:先兆流产、怀孕时用药或情绪处于应激状态、早产、剖宫产等,出生后家长摇抱少,尤其是没让孩子经过爬就学走路,孩子静坐多,活动少,活动范围被过分限制等,都可能造成儿童感觉统合失调。
这些问题在孩子幼年时也许不会表现出来,到了学龄期,就可能在学习能力和性格方面表现出这样那样的障碍。与其他正常孩子相比,他们玩什么东西一学就会,也能注意力集中,可是,在学习能力、人际交往能力和心理素质方面,就显得十分吃力,让家长和老师非常操心。
据调查,普通人群中,约有10%~30%的儿童存在不同程度的感觉统合失调,家长和老师应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理治疗训练,否则,会影响孩子的智力发育和学习能力发展,造成孩子学习基础差、心理发育迟缓和人际关系问题,进而出现厌学、逃学、撒谎等行为问题。
问题76 儿童感觉统合训练如何进行?效果如何?
首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与。一般经过1~3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、理解能力、记忆能力、动作协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面均会有令人满意的提高和改善。
其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、日本、中国台湾等地从20世纪70年代兴起儿童感觉统合训练,现已发展到每个学校都设有感觉统合训练室,取得了良好的效果。目前,大陆已研究开发了这一训练理论的技术,在儿童中也取得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。
问题77 如何安排儿童感觉统合训练课程?
儿童感觉统合训练一个周期是20次,一次约1小时,训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训练两部分。心理医生根据每个孩子的失调程度,安排不同的训练课程和时间。训练20次后免费测验,鉴定效果。训练时间是孩子下课后和节假日,一星期不少于2次,重度失调的儿童训练次数应更多一些。