方法一 局部的松筋
1. 眼部松筋
上、下眼睑的松筋操作均由内向外，从睛明穴缓慢地圆拨至瞳子穴。眼睑部的松筋操作，手法要轻，避免伤及眼球。每侧眼睑操作2～3分钟，以局部潮红、有热感为度。（图1）2.面部松筋沿着颧弓的下缘由内向外、沿着地仓穴至听宫穴，沿着大迎穴至颊车穴，用松筋棒的钝角，进行圆拨法操作；沿着口周的肌肉，进行环形圆拨法松筋。手法要连贯，力度要适中，以患侧面部潮红、略感温热为度。（图2） 2地仓颊车听宫大迎 1睛明瞳子3. 额部松筋
额头部沿印堂穴至神庭穴的线路、眉头线、眉中线及眉尾线，分别进行划拨的松筋手法。操作时力度适中，以患者能够耐受为度。操作2～3分钟，以局部潮红、酸胀为止。（图3）3
神庭印堂眉尾线眉中线眉头线
4. 颈部松筋
在颈部沿着手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经的循行路线，进行划拨松筋。操作时嘱患者颈部放松，手法不宜过重，以免产生疼痛不适的感觉。每侧颈部操作2～3分钟。（图4）4
三焦经
小肠经大肠经
操作原理
皱纹多产生在颜面部，所以本病的松筋治疗以局部的松筋为主，来补益气血、调理脏腑、疏通面部经气、营养肌肤。
方法二 相关穴位松筋
1. 局部穴位松筋
头维穴、阳白穴、印堂穴、攒竹穴、太阳穴、丝竹空穴、四白穴、迎香穴、地仓穴、颧穴、下关穴、承浆穴做重点的开穴操作。诸穴合用，使面色红润、皮肤细腻柔嫩，可减少皱纹，恢复青春容颜。（图5～7）5
头维印堂阳白攒竹丝竹空太阳四白 6
操作原理操作原理
迎香穴、地仓穴、颧
穴、松筋，可消除额头部的皱纹。
头维穴、阳白穴、印堂穴处下关穴、承浆穴松筋可紧致颜面部及嘴角部松弛的皮肤。迎香地仓承浆颧下关 操作原理7迎香穴、地仓穴、颧穴、下关穴、承浆穴松筋，可紧致颜面部及嘴角部松弛的皮肤。
2.相关配穴松筋
中脘穴、关元穴、三阴交穴、足三里穴做重点的开穴操作。诸穴同用，可恢复皮肤原有的弹性，消除皱纹。（图8～10）8
中脘关元足三里 9操作原理
中脘穴、关元穴、足三里穴是保健要穴，局部松筋可补益气血，促进新陈代谢，提高皮肤的供氧率。
操作原理
三
阴交穴是调理机体内分泌系统的常用穴，三阴交穴松筋可平衡机体内分泌系统。三阴交10方法三 反射区松筋
1. 耳部反射区松筋
选取耳穴中的颌、额、面颊，使面部气血循环顺畅，消除面部皱纹，使皮肤恢复弹性。（图11）面颊
颌 11
额
取神门、肾、脾、胃、内分泌，可补益气血，为肌肤提供充足的营养，使皮肤细腻柔嫩，延缓衰老。（图12）
2. 足底反射区松筋
选取足底反射区中的肝、肾、胃、脾、肺、肾上腺，可促进血液循12
神门肾内分泌胃脾环、营养肌肤，达到消除皱纹的目的。（图13） 13肝脾肾肾上腺肺胃面
瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。中医学认为，劳作过度、机体正气不足、脉络空虚、卫外不固、风寒或风热乘虚而入中面部经络，而致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现僻。