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第2章 准备怀孕

想要宝宝的待孕父母,很希望了解怀孕前要做好哪些准备,有什么需要注意的事项;更想知道在怀孕的40周内,每一阶段中身体的变化情况,以及各个时期中相对的侧重点在哪儿,下面我们一起来了解一下吧。

了解身体

很多待孕妈妈都习惯于在知道怀孕后再补充营养,其实这时已经有点晚了,宝宝的健康与智力,尤其是先天性体质往往从成为受精卵的那一刻起就已经决定了。

父母的健康是宝宝健康的基础,丈夫有良好的营养状况,才能产生足够数量和良好质量的精子。妻子有良好的营养状况,才有可能提供一个胎儿发育成长的温床。这就对父母精子和卵子的质量以及受孕时的身体状况提出了较高的要求。

了解女性身体

子宫

子宫前面扁平,后面稍突出,呈倒置的梨形。它位于骨盆腔中央,在膀胱和直肠之间,下端连接阴道,两侧有输卵管和卵巢。成年女性的子宫长7~8厘米、宽4~5厘米、厚2~3厘米,子宫腔容量约5毫升,体积只有成人拳头大小。子宫的大小会随着年龄的变化而变化,神奇的是随着宝宝的生长,子宫也会随着长大,小小的子宫可扩张至容纳9个月大的小宝宝。

子宫上部是子宫体,较宽,其上端隆起突出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,就是子宫颈。成年女性子宫的正常位置是轻度前倾和前屈的,不过子宫底的位置是会随着分娩的来临而逐渐升高的。

子宫腔内覆盖有黏膜,称子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,发生着周期性的变化。没有受精时,子宫内膜在每次的生殖周期都会自然增生,而后脱落形成月经。

性交时,子宫仅为精子到达输卵管的通道。若发生受精,受精的卵子就会由输卵管进入子宫,植入子宫内膜,并利用子宫内膜内层的养分作为胚胎早期发育的营养,进而成为胚胎发育和成长的场所。在分娩时,子宫就会收缩,使胎儿及其附属物娩出。

卵巢

卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢有2个,大小如同葡萄,呈椭圆形,分别位于子宫两侧。2个卵巢都连接着卵巢固有韧带的一端,而另一端则连接着子宫。卵巢的大小、形态随年龄变化,性成熟前较小,表面光滑;性成熟期卵巢最大,成年女子卵巢重5~8克;以后多次排卵,表面留下许多瘢痕;绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

作为保障人类繁衍传代的重要器官,卵巢虽小,但能量巨大,既是卵子产生的场所,又可以分泌多种性激素。卵巢从胚胎时期就具备了产生卵子的功能,并于胎儿出生时,携带有10~50万个卵细胞来到人世间,每个不成熟的卵细胞都被一层薄组织围绕,称为卵泡。卵细胞的数量因人而异,而且会因成长发育逐渐减少。正常情况下,人的一生中只有数百个卵细胞发育成熟,绝大部分都在发育过程中退化死亡。而这些成熟的卵子中,只有特别幸运的那个才能受精发育成胚胎,长成宝宝出现在我们面前。在绝经前,2个卵巢交替排卵。排卵一般发生在月经前的14天左右,就是排卵期。如排卵后不受精,那么14天后来月经。一般情况下女性45岁左右将不再排卵,50岁左右卵巢随月经停止而趋向萎缩。

输卵管

输卵管位于子宫的两侧,长10~12厘米,内端连接子宫,是输送卵子的弯曲像喇叭形状的管道。输卵管具有运送精子,摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管全长由内侧向外侧可分为4段。位于子宫壁内的一段为输卵管子宫部,经子宫口通往宫腔。

输卵管峡部短而狭窄,平向外移行于壶腹部,是结扎输卵管达到避孕目的的地方。输卵管壶腹部沿卵巢前缘向下弯行,至卵巢上端向后弯曲,比较粗长,约占输卵管全长的2/3,是卵子受精形成受精卵的地方。若受精卵由于输卵管的病变未能移入子宫,而在输卵管内发育,就是平常所说的宫外孕了。输卵管末端膨大的部分为输卵管漏斗部,后弯曲覆盖卵巢的大半个部分。在输卵管腹腔口有突起状的输卵管伞,通过绒毛运动,将卵子慢慢送往子宫。

阴道

阴道是由肌肉与内壁薄膜组成的肌性管道,富于伸展性,位于腹侧的膀胱、尿道和背侧直肠之间,上端为子宫颈口,下端开口于阴道前庭。

性成熟期的女性,阴道长度为7~8厘米,阴道内壁薄膜表面类似内脏膜,可分泌黏液,抑制病菌繁殖,避免阴道和子宫受到感染。阴道是弹性很大、伸缩性很强的器官。阴道壁表面覆盖着弹性很大的一层黏膜,黏膜形成许多皱褶,内有许多皱襞,被一层黏膜覆盖着。平时前后的黏膜相互连接为一体,将子宫所分泌的白带或经血通过阴道排出体外。当性交时,阴道自然张开;分娩时,随着胎儿离开母体,阴道尽可能张开以使胎儿通过。

了解男性身体

睾丸

睾丸位于男性的阴囊内,左右各一,是微扁的椭圆体,表面光滑,是生成精子的地方。睾丸每日可产生上亿个精子,是名副其实的庞大的“精子制造工厂”。睾丸内有数百条弯弯曲曲的小管,称作曲细精管。每条小管的直径还不到1毫米,但很长,所有小管的长度加起来约有250米,这些小管就是产生精子的场所。

正常情况下,男性胎儿在子宫内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。少数在出生后逐渐下降,但最晚不应超过1年。睾丸随着性成熟迅速生长,步入老年后随性功能的衰退而萎缩变小,丧失生精能力。因此,准爸爸的适龄孕育也是优生优育的必要条件。

输精管

输精管是输送精子的重要管道之一,它是管径约0.3厘米,长约40厘米的细长的管道,一端与附睾管相连,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管。精子经输精管由附睾输送到前列腺、尿道,射精管还有喷射精液的功能。

了解孕育过程

孕育一个新生命,是令人称奇的神秘体验。精子和卵子产生后,究竟要经历怎样的历程,下面一起来了解一下。

卵子与排卵

卵子是从女性出生开始自体内携带而来,一个健康的女性一生中有40~50万个原始卵泡,但只有400~500个原始卵泡发育成熟,逐月排出体外。随着身体的成长,卵子的数量逐渐减少。卵子较精子大,它的外层有保护膜,由透明带和卵泡细胞组成。在一个月经周期中,卵巢内常有几个,甚至十几个卵泡同时发育,但受大脑中下背侧丘脑和垂体分泌的激素的调节,一般只有1个发育完全成熟。大约2周后,成熟卵泡最终破裂,排出卵子,这就是排卵。

卵子从卵巢排出后,在输卵管中存活2~3天,需3~4天进入子宫。卵子如果未能与精子相遇结合就会萎缩死亡,这时子宫内膜会剥落,然后随血液排出体外,也就是月经。如果经由性交,一个幸运的精子在输卵管与卵子相遇,会形成受精卵,受精卵在子宫壁植入,逐渐发育成胚胎。少数情况下,两边卵巢能同时排出2个或2个以上的卵子。

精子与射精

精子在睾丸内的精曲小管生成后,已形成像蝌蚪状精子,但是这些精子没有发育成熟,并不具备受精能力。要成为一个幸运的精子,还要在附睾内经历精子成熟过程,以及在女性生殖道内进行顽强的拼搏过程。

精子在附睾内运行的过程中含水量减少,体积略变小,未成熟精子体部的胞浆小滴向后移动,并最终脱下,最后变成具有生育能力的成熟精子。

从睾丸内出来的精子是能够活动的,但进入附睾头段后,即失去活动能力。精子在附睾内运动的过程中,又逐步获得了活动能力,先出现原地摆动,再有转圈式运动,最后才有成熟精子特有的摆动式前向运动。精子的运动方式,也是衡量精子是否成熟的一个标志。

在性交过程中,储藏在附睾内的精子会随着副性腺产生的分泌物喷射出去,形成射精。一次射精会排出2~6毫升的精液,含有大约2亿个精子,其中约100万个精子可以顺利到达卵子所在的地方,精子在前列腺分泌液刺激下加速运动,约有20万个精子展开卵子争夺战。

受精与着床

当男性在射精时,大约会有2亿个精子进入到女性的阴道内,但并不是所有的精子都有可能进入子宫,与卵子相遇。女性阴道的酸性环境会首先淘汰掉一批“体弱病残”者,而且只有20万个会穿过阴道进入输卵管。在输卵管内,幸存的精子努力摆动着尾巴逆流而上,展开“造人”的竞争。只有精子中速度最快最强壮的“优胜者”才能与卵子相遇,发生奇妙的“生命之吻”。

最为神奇的是,当1个精子进入卵子后,卵子立即就会释放一种化学物质将自己包围起来,将其他精子阻挡在外,免受打扰。当卵子和精子相遇的时候,精子的尾巴消失了,头部膨大起来,与卵子结合形成一个含有46条染色体细胞的受精卵。其中,23条来自父亲,23条来自母亲。数小时后,这个细胞开始复制DNA,并一分为二。

从精子与卵子相遇到受精卵着床需要7~8天,着床部位多在子宫体上部的前壁或后壁,缺口多在受精后的11~12天修复。受精卵着床后,逐渐发育成胚胎及与母体建立联系的附属物——胎盘、胎膜、脐带及羊水等。神奇的生命之旅由此开始,接下来就是怀胎10月的历程。

提前3个月为怀孕做准备

为了生一个健康、聪明的宝宝,待孕父母要提前3个月做好饮食营养、生活习惯、健康状况等准备,以便为即将孕育的宝宝打好基础,让宝宝赢在人生的起点上。

营养储备

一个微小的受精卵增长至出生时3~3.25千克体重的胎儿,需要大量的营养;母体在孕期血浆容量增加、器官体积增大也需要额外的能量及营养素补充,对维生素、微量元素和矿物质的需求是非孕期的1.8倍,营养素充足的母亲其胎儿的代谢要优于那些母体营养素缺乏的胎儿。计划怀孕的女性应在孕前注重多种益智营养素的摄入,一旦受孕即可充分满足胚胎大脑发育对多种营养素的需求。

一个人所吃的食物,都会被消化系统转化成容易消化的物质,然后被血液吸收和利用,随时供身体需要,很多营养素可以在人体内储存很长时间,如脂肪能储存20~60天,维生素C能储存60~120天,维生素A能储存90~356天,而钙能储存高达2500天。为了保证母婴健康,应当从准备怀孕时就开始调整夫妻双方的营养。

从孕前至少3个月就开始加强“全面营养食谱”的调配,这是优生意识的表现。从这时起,就要特别注重青菜、水果、各种肉类和豆制品类杂而广的食物摄取,以通过蛋白质及多种维生素的吸收、转化,充分地为子宫内膜输送未来的胚胎发育所必需的各类氨基酸及其他营养物质做好准备。

孕前补碘

孕前补碘比怀孕期补充碘对下一代脑发育的促进作用更显著。准备怀孕的女性最好能检测一下尿碘水平,以判明身体是否缺碘,对缺碘者在医生指导下服用含碘酸钾的营养药,食用碘盐及经常吃一些富含碘的食物,如紫菜、海带、裙带菜、海参、虾仁、蛤蜊、蛏子、干贝、海蜇等,可以改善体内碘缺乏状况。

孕前补锌

锌是人体100多种酶或者激活剂的组成成分,对胎儿尤其胎儿脑的发育起着不可忽视的作用。待孕妈妈每天至少需要摄入100毫克锌。孕前及孕期女性宜多摄入含锌食物,如牡蛎、贝、海带、黄豆、扁豆、麦芽、黑芝麻、南瓜子、瘦肉等。

孕前补充叶酸

叶酸是一种B族维生素,对细胞的分裂、生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要作用,是胎儿生长发育中不可缺少的营养素。叶酸可有效预防新生儿神经管畸形,叶酸不是补得越多越好,孕前2个月以及怀孕后3~4个月,每天需补充0.4毫克叶酸,胎儿发生兔唇和腭裂的危险可降低25%~50%、可能避免35.5%的先天性心脏病患儿的出世。故孕前及孕早期应注意多摄入富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜、甘蓝、豆类、酵母、全麦面包、动物肝脏、麦芽以及香蕉、草莓、橙汁、橘子等。

生活习惯

经常熬夜、长时间地坐着或站着、食用刺激性食物、抽烟、喝酒、缺乏运动、穿过于紧身的衣服等不良的生活习惯及嗜好,是造成怀孕几率降低的原因之一。

所以,准备怀孕的待孕妈妈应该养成规律的生活习惯,最好能够在晚上11点以前就寝,将生理功能调整到最佳状态;应尽量少穿牛仔裤及其他紧身衣物;如果工作岗位需要长时间地坐着或站立,最好能平均每隔2个小时走动一下,以增强身体尤其是骨盆腔的血液循环、保持良好的生殖系统功能。

不要如厕时看报

读书、看报兼如厕,不少的孕妈妈在厕所“读书”、“办公”,殊不知如厕时间长不仅不卫生,长此以往还会使直肠静脉长时间受到挤压、诱发痔疮。如厕时看书看报不但会使排便意识受到抑制、失去了直肠对粪便刺激的敏感性,久而久之会引起便秘。因此,在孕前待孕妈妈不要养成如厕时看报的习惯。

保持适量运动

孕前至少要保证有1个月以上的时间进行有规律的运动,然后再准备怀孕,这样可促进女性体内激素的合理调配,确保受孕时女性体内激素的平衡与受精卵的顺利着床,还可以促进胎儿的发育和加强宝宝身体的灵活程度,避免怀孕早期发生流产,并且会明显地减轻孕妈妈分娩时的难度和痛苦。

晨跑、瑜伽、游泳都是不错的选择,即便是每天慢跑和散步也有利于改善体质。运动可以不要求强度,但要注重坚持。运动过程中,注意为受孕定期做体检,这将有助于保持身体健康和提高受孕几率。

远离影响怀孕的化妆品

孕前1个月时,待孕妈妈应该调整一下自己的梳妆台,把美容品、化妆品暂时放在一边,留下护肤品,因为孕妈妈原则上应只护肤不化妆。

·染发剂可引起细胞染色体的畸变,从而可诱发皮肤癌、乳腺癌和胎儿畸形,化学冷烫精还会影响孕妈妈体内胎儿正常的生长发育。

·口红由各种油脂、蜡质、颜料和香料等成分组成。其中油脂通常采用羊毛脂,羊毛脂除了会吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素,还具有一定的渗透性,可进入胎儿体内,使胎儿受害。

·尽量避免使用祛斑霜、粉底霜等化妆品,因为这类化妆品中大多铅、汞含量较多,同时也含有大量的重金属,孕前进入母体后,会对日后的胎儿造成一定的危害。

·美甲现在已经成为爱美女性每月甚至每周的必修课,但待孕妈妈要严格禁止美甲。因为指甲油含有大量的邻苯二甲酸酯,这种物质会通过女性的呼吸系统和皮肤进入体内,如果过多使用,会增加待孕妈妈患乳腺癌的几率,还会危害到她们未来胎儿的生殖系统。

洗热水澡时间不要过长

洗澡时,热水产生出大量的水蒸气,水中的有毒物质如三氯乙烯、三氯甲烷等被大量蒸发,这些有毒物质会随蒸气被人体部分吸收,进入血液循环系统,危害很大,而且,在较热的水中洗澡时间过久,对心脏也不利。

特别要提醒准备要宝宝的准爸爸,也就是喜爱泡热水澡的男性们要小心了,根据一项长达3年的最新医学调查,经常泡热水澡的男性,精子的品质及数量都受到严重影响,因此男性不要长时间浸泡在热水里。

孕前应让睡眠环境更安全

床垫的选择:有的床垫由聚氨酯泡沫制成,有一股强烈的气味,所以购买时,应挑选气味散发较彻底的床垫。此外,被褥不能直接放在床垫上,最好给它加个罩,防止粉尘等颗粒物危害人体。材质方面,以棉布或羊毛制成的床垫罩为首选。

枕头和被褥:如果你的枕头和被褥是由合成产品如聚氨酯或聚酯制成,那也同床垫一样,存在着健康隐患。应马上更换,最好选择纯棉质地或有机羊毛制成的。

电褥子:打开电源开关后,你就会在电磁场的控制之下。如果不需使用时,也不要把它铺在床上。

电视或电脑等电器:也不要放在床的附近,最好把它们移到离床1.8米或者更远的地方,以消除或减弱磁场的干扰。

要远离刚装修的新房

刚装修的新房空气中含有很高的有害气体,如甲醛、苯氢,还有石材、瓷砖等含有放射性物质,这些有害物质是不利于宝宝生长发育的,可能会导致胎儿畸形,严重的可以诱发宝宝患上再生障碍性贫血和白血病。因此,待孕妈妈应远离刚装修的新房。新房装饰好以后,不要立即入住,最好通风3个月以上再入住,新家具内可以放一些能够起到净化空气作用的吸附剂等。在入住前最好请环保机构来检测一下室内的空气状况,只有空气质量达标待孕妈妈才可以安心入住。

尽量远离猫狗等宠物

待孕妈妈最好远离猫狗之类的宠物,因为动物的毛皮和粪便中都可能带有各种寄生虫。因此建议待孕妈妈在孕前和孕期尽量避免接触猫狗等及其粪便,以防止日后感染胎儿,避免先天畸形。

待孕父母都要戒烟禁酒

准备要宝宝的夫妻要开始戒烟了,要知道烟草中的尼古丁能抑制卵子的输送和受精卵的着床,或使受精卵的着床部位发生异常,从而造成不孕或宫外孕。吸烟还会引起胎儿的发育障碍,导致流产、早产或先天畸形、出生体重低,还能使孕妈妈发生前置胎盘、胎盘早剥和胎膜早破等严重并发症。

孕前3个月时还要控制饮酒,待孕父母们可能会有许多工作应酬,但是希望你们能够尽量回避。因为过量饮酒会损害卵巢功能,使女性激素分泌异常,导致不排卵和无月经。如果在妊娠期饮酒,还会危及胎儿。所以,待孕父母首先要戒烟禁酒。

远离电磁辐射

影响人类优生的因素是多方面的,如近亲结婚、环境污染、孕期病毒感染和滥用药物、烟、酒及不良饮食习惯等。然而,潜伏在现代家庭和孕妈妈身边的一种新的隐患——即家用电器的污染危害,对优生的影响似乎还未引起人们的重视。家用电器在给人们带来方便的同时,如使用不当,会对人类本身尤其是孕妈妈和胎儿造成危害。

女性在怀孕前后最好不使用电热毯,少接触微波炉,因为电热毯在通电后产生的电磁场,会影响胚胎细胞的发育,导致胎儿的畸形。更不要长时间近距离看电视,尽量少操作电脑。据统计,一些长期在计算机前工作的人,会出现眼睛、肩臂疲劳及右臂不能上举等症状,有的甚至还会出现神经失调、抑郁症等精神方面的疾病。而孕妈妈可能因操作电脑引发早产和死胎。专家们还认为,这些现象的出现,除电磁波的危害以外,还因操作者的精神过分紧张,导致腹部产生压迫感,同时,大脑过度疲劳又使这种压迫感加剧。因此,女性在怀孕期间最好不要从事电脑操作工作。如果情况特殊、必需使用时,则一定要注意自身的防护,可以每隔1小时休息10~15分钟,休息时与电脑要保持一定的距离;并要注意定期检查身体,以便发现问题及时处理。

而电视机尤其是彩电在长时间工作时,由于电子流对荧光屏的不断撞击,荧光屏表面会产生对人体有影响的静电荷并放出一定的射线、静电、X线,加之荧光屏前被离子化的气体,这些对孕妈妈和胎儿是有害的。

此外,微波炉、空调器、电冰箱等电器的污染和噪声,对孕妈妈也会产生不利影响,所以说为了下一代的健康及孕妈妈自身的健康,孕妈妈尽量不要用上述家用电器,以确保母婴双方的健康。

体重控制

准备要宝宝了,但你了解自己的体重吗?如果你的体重与标准体重相比呈现过高或过低时,你就要注意啦!

标准体重的计算

我国常用的标准体重计算公式如下,男性的标准体重(千克)=身高-105(厘米);女性的标准体重(千克)=身高-105-2.5(厘米)。若实测体重占标准体重的百分数上下10%为正常范围,大于10%、小于20%为过重;大于20%为肥胖;小于10%~20%为消瘦;小于20%为明显消瘦。比如身高160厘米,那么标准体重为:160-105-2.5=52.5千克。若体重大于58千克就是过重了,小于47千克就偏瘦。

合理调整饮食

过胖或过瘦都是体内营养不均衡或缺乏锻炼造成的,一定要把控制体重作为计划中不可或缺的一项,无论过胖过瘦都应积极进行调整,力争达到正常状态。体重过瘦的女性,应注意增加优质蛋白质和富脂食物的摄取,多吃鸡、鸭、鱼、肉类、蛋类和大豆制品,增加自己的营养。

不要过度节食

体重超标的待孕妈妈也许会采取节食的方式减肥,其实这是不可取的。节食对身体危害大,因为你不能摄入维持身体正常运行的各种营养物质,如蛋白质、碳水化合物等,会影响身体的免疫,而且节食过度,会引起体内内分泌功能失调,导致生殖功能紊乱,严重的会影响排卵,致使不孕的发生。因此最好根据营养师为自己制订合理的营养食谱,采用少食多餐的方法,细嚼慢咽,加上合理的锻炼,在适当调整体重的同时为宝宝储备充足的营养。

选择受孕时间

最佳怀孕时间

最佳受孕季节

专家们普遍认为9~10月份怀孕为最佳季节,预产期又是春末夏初,气候温和,有利于孕妈妈身体康复和促进乳汁的分泌,初秋时节,天气比较凉爽,有各种富含维生素的新鲜瓜果、蔬菜等等,为女性及时摄取并储备多种营养创造了有利条件。等到寒冬时节,新妈妈已经平安地度过了胎儿最易感染病毒的敏感期。临产时,正是凉热适宜的春末夏初,春夏之交的宝宝可有良好的光照条件,有利于宝宝生长发育的骨骼钙化,不易患佝偻病,避免了宝宝出生后因为天气炎热而生痱子,也有利于新妈妈的饮食调理和身体恢复。

最佳受孕时机

排卵期:排卵期当天及前5天,此时性交受孕几率比较高,当然了,受孕率最高的还是排卵当天。需要注意的是,性交次数过疏或过频都不利于受孕,性交间隔过短,精液稀薄精子量少,不利于受孕,通常要在排卵期性交前节欲3~5天,以保证足够数量的高质量的精子受精。性交时间应尽量在最接近排卵日的时间。如果排卵之前过早性交,精子会在生殖道里停留时间过长;或者排卵后过迟性交,卵子等待时间就会过久,这两种情况都影响精子和卵子的质量,不利于优生。

一天中最理想的受孕时刻

在排卵期时应综合各方面的条件,选择最理想的受孕日,一般安排在女性月经来潮前14天左右,17天以后同房受孕流产率较高。因为卵子排出后,一般只能存活12~24小时,精子在女性生殖道内,通常只能活1~3天,因此一般说来,同房时间过早过晚都不易怀孕。人体的生理现象和功能状态在一天24小时内是不断变化的,早7时至12时,人的身体功能状态呈上升趋势;下午1~2时,是白天里人体功能的最低时刻;17时再度上升,23时后又急剧下降,普遍认为21~22时同房受孕是最佳时刻。

除此之外,同房后女性长时间平躺睡眠有利于精子游动,增加了精卵接触的机会。

排卵期的计算方法

经期推算法

卵子对于女性而言极其珍贵,正常育龄女性每月只会排出一个卵子,并且卵子的有效存活时间也只有24小时。而男性的精子进入女性体内最长时间只有3天。一般而言,女性排卵前3天到排卵之后的1天,是最容易受孕的时段。显然,尽可能准确计算出女性的排卵日,并且把握好易受孕的这段时间,对于在计划时间内成功怀孕是至关重要的。

排卵日比较典型的计算方法是根据女性的月经周期进行推算。月经周期往往因人而异,平均值在28天左右,提前7天或者推后7天都属于正常。这里首先需要女性明确的就是自己以往的月经规律,然后计算出下次月经来潮的时间,而通常女性会在下次月经来潮的前2周左右排卵,也就可以因此来推算出排卵日的大概时间。

或者可以采用更为精确一点的推算方法:通过观察女性的8次月经周期,记录下其中最短的一次月经周期时间,以及最长的一次月经周期时间,然后用最短的时间减去18,用最长的时间减去11,得出的数字期间的天数就是下次月经来潮后的排卵期。在此期间过频繁而有规律的性生活极易受孕。

具体的计算公式:

A1=最短的一次月经周期时间-18天;

A2=最长的一次月经周期时间-11天;

排卵期=(A1-A2)。

即排卵期从月经来潮后的第A1天开始,直到月经来潮后的第A2天结束。

不过,由于一些女性的月经周期并不是十分准确,因此想要提高计划受孕的成功机率,还要借助一些技术上的手段。比如女性保证6小时充足睡眠后,在身体尚未进行任何运动的状态下,对其进行一下体温测试,记录这个数值。如果几次体温一直保持平稳状态,则说明不易受孕。但是,如果体温在不断升高,则说明这期间可能是在排卵,而在体温持续升高的3天内成功受孕的可能性极大。另外,通过观察宫颈黏液的黏稠程度也可以判断女性是否处于排卵期:如果发现女性阴道内的分泌物如蛋清状,清亮且拉丝度高时,那么在这种黏液出现最后一天的前后48小时,可以判定为排卵日。

体温测量法

从新婚起测量基础体温。每天清晨起床前,女性应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和上升的时间,以确定排卵日期。

基础体温测量方法如下:

早上醒后,在身体不做任何动作的情况下,用温度计测出口腔温度并将测出的体温数标在基础体温图表上。用曲线把一个月的体温数连接起来,形成曲线,由此曲线判断出是否正值排卵期。注意每日要在同一时间进行测量。

女性的基础体温是对应着月经周期变化的。孕激素分泌活跃时,基础体温上升;孕激素不分泌时,则出现低体温。正常情况下,从月经开始那一天,到排卵的那一天,由于孕激素水平较低,一直会处于低体温,一般为36℃~36.5℃;排卵后,卵泡分泌孕激素,基础体温上升到高温段,一般在36.8℃左右。从低温段到高温段的几日,可视为排卵日,在这期间性交,比较容易受孕。

在排卵期前应适当减少性生活的次数,使男性养精蓄锐,以产生足够数量和质量的精子。

如何计算预产期

根据末次月经计算

末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。举例:末次月经是2010年2月1日,月份2+9,日期1+7,预产期=11月8日(2010年);末次月经是2010年4月15日,月份4-3,日期15+7,预产期=1月22日(2011年)。

根据胎动日期计算

如果记不清末次月经的日期,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18~20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。

根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264~268天,或加38周。

根据B超检查推算

医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。

从孕吐开始的时间推算

孕吐反应一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。

根据子宫底高度大致估计:如果末次月经日期记不清,可以按子宫底高度大致估计预产期。怀孕4个月末,子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中(耻骨联合上10厘米);怀孕5个月末,子宫底在脐下2横指(耻骨上16~17厘米);怀孕6个月末,子宫底平肚脐(耻骨上19~20厘米);怀孕7个月末,子宫底在脐上三横指(耻骨上22~23厘米);怀孕8个月末,子宫底的剑突与脐的正中(耻骨上24~25厘米);怀孕9个月末,子宫底在剑突下2横指(耻骨上28~30厘米);怀孕10个月末,子宫底高度又恢复到8个月时的高度,但腹围比8个月时大。

孕前检查

准爸爸的体检

精子检查:这项检查可能让准爸爸觉得难为情,但是这项检查却是必须的,不要嫌麻烦而不愿意做,也可以换个角度来想,你的妻子在孕前需要做的生育力检查要比这麻烦得多。在你们决定怀孕前,一定要让医生给你的精子做个全面的检查,以确定此时你们是否适合繁育下一代,不要因为难为情而回避,要知道经过这项检查会避免妻子受更多的苦头。精液检查应在禁欲5~7天后进行。

泌尿生殖系统检查

如果泌尿生殖系统出现问题的话,这会带给下一代很大的危害。你需要在检查前询问一下自己的父母,小时候的你是否患过腮腺炎,是否有过隐睾、睾丸外伤和手术等等,以便医生能够很好地对你进行全面的了解和体检。

传染病检查:在怀孕前,你需要进行一下肝炎、梅毒、衣原体、支原体、艾滋病等传染病的检查,以免这些疾病传染给你的妻子、损害将来的宝宝的健康。

验血

验血,有助于及早发现贫血等血液系统疾病。及时治疗,可以避免影响下一代。

肝脏检查

有关肝脏的各项实验室检查都得做,这是诊断有无肝脏疾病,疾病程度以及评估临床治疗效果的保证。可以避免因肝脏疾病而影响优生优育!

TORCH检查

孕前需要进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒的检查。因为这些病毒如果在孕前感染,一般都没有典型症状,但可通过母体感染给胎儿,造成严重后果。

艾滋病检查

进行实验室的特定艾滋病检查项目,不要认为这项检查对你们没用,最好检查一下,以防万一。

梅毒检查

梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的性病。近年来患有此病的人群增长速度比较快,如果孕期带有梅毒病菌怀孕,则会导致流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等情况的发生。因此,做此项检查是十分有必要的,这种疾病只要早发现、早治疗,是能够及时治愈的。

心脏功能检查

待孕妈妈的心脏功能如果不正常,则容易造成血运障碍,引起胎盘血管异常,引发流产、早产,严重者甚至会威胁到生命安全,因此,一定在孕前彻底检查。

凡有呼吸困难、易疲劳、心慌心悸症状的待孕妈妈应检查心脏,确诊为心脏病的应在怀孕前进行治疗。在心脏病中,心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏畸形等病,只要症状不严重,日常生活中没有障碍,就可以怀孕。但这类患者的怀孕危险高于普通健康人,应选择有心脏病专业医生的医院,有必要接受医生的生活指导。

染色体检测

染色体检查能够及早发现克氏征、特纳综合征等遗传性疾病。

大便常规检查

这项检查可以及早发现消化系统疾病或肠道寄生虫感染等。

ABO溶血检查

此项检查可以避免宝宝发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。

待孕妈妈的体检

为了自身和未来宝宝的健康,每一个待孕妈妈都不要省略了孕前检查这道程序,以便及时发现自身健康存在的问题,及时治疗,以免延误要宝宝的时机。

生殖系统

通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播疾病。如发现患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕。

乳腺检查

待孕妈妈是否有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳头凹陷等乳腺疾患,对于日后的哺乳期来说也是十分重要的健康问题。

脱畸全套检测

60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头3个月,会引起流产和胎儿畸形。更重要的是,风疹病毒是导致先天性心脏病的主要因素。因此在准备怀孕前3个月要进行风疹、弓形虫、巨细胞病毒检测。而且在孕前5个月注射风疹疫苗,以保证小宝宝不受到疫苗病毒的侵害。

结核病检查

胸部透视可以诊断出结核病等肺部疾病。这类疾病在怀孕后会使治疗用药受到限制,而且活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,还有可能传染给宝宝。

肝功能检查

如果待孕妈妈是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。乙型肝炎病毒携带者在妊娠期间不会受到疾病的影响,但分娩或哺乳时很可能使新生儿受到感染,因此,分娩后应立即接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。当肝部患有疾病时,孕妈妈易发妊娠高血压疾病,如果肝炎未愈,最好治愈后妊娠。

血糖检查

糖尿病是有可能给妊娠带来致命性灾害的疾病之一。身患糖尿病的孕妈妈患上高血压疾病的几率比普通人高4倍,而且胎儿有可能生长过大,给分娩带来困难。糖尿病孕妈妈的流产、死产以及发生畸形儿的几率都比较高,孕前血糖检查必不可少。

尿常规检查

尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。患肾脏病的人如果怀孕,肯定要患妊娠高血压综合征,随着症状的加重,有的人会出现流产或早产,还有的人则必须进行人工引产。根据肾脏病的程度和症状不同,是否可以妊娠、分娩请与专业医生商量,并应在未取得医生许可之前进行避孕。

内分泌检查

包括促卵泡激素、黄体生成素等6个项目,月经不调的女性需要检测。如果准妈妈患有卵巢肿瘤,即使为良性,也会给孕育带来危险。因为怀孕后子宫不断增大,会影响对肿瘤的观察,甚至带来流产、早产的遗憾。

染色体异常

有遗传病家族史的待孕父母,需要检查遗传性疾病,以免给自己的宝宝带来缺憾。

检查遗传性疾病有助于及早发现先天性性腺发育异常,以及先天性卵巢发育不良综合征(简称特纳综合征)等遗传疾病。

包括血型和ABO溶血滴度。女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史者最好做这项检查,以避免婴儿发生溶血症。女性为补阴性,男性为补阳性不经过适当治疗,也容易发生新生儿溶血。

口腔检查

如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。由于怀孕时雌性激素蒙增加,孕妈妈免疫力降低,牙菌斑菌落生态改变,从而促使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重,出现牙龈炎症等牙病。不注意口腔卫生及原来有牙龈炎的待孕妈妈更容易发生牙周问题。因此待孕妈妈应进行口腔检查,去除牙菌斑,消除牙龈炎症,避免孕期牙病治疗药物对胎儿的影响。

ABO溶血检查

新生儿溶血症,是因母婴血型不合,母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起的同族免疫性溶血。其中最常见的有两种,即AB0型和Rh型。新生儿溶血症的主要症状就是黄疸,此外,还可能有贫血和肝脾肿大等表现,严重者甚至会发生胆红素脑病,影响宝宝的智力。

血压检查

高血压会给孕妈妈和胎儿带来危险,高血压患者并非不能妊娠,但极易患妊娠高血压综合征,且多是重症。这多发生于初孕及35岁以上的孕妈妈,严重的可导致抽搐、昏迷,甚至死亡。

妊娠高血压综合征除了严重者会导致孕妈妈死亡外,对孕妈妈脑、肾、肝的健康,以及子宫、胎盘的发育都有影响。对胎儿的危害主要是缺血缺氧,宫内发育受限,诱发脑病,甚至导致宫内死亡。

贫血检查

如果平时有头晕的现象,或站起来时出现眩晕、头痛、呼吸困难等症状,应怀疑有贫血的倾向,在怀孕前待孕妈妈应接受贫血检查,如在检查中被明确诊断为贫血,应在饮食中摄取足够的铁和蛋白质,或服用铁剂,待治好后再怀孕。

进行遗传咨询:如果待孕父母有以下这些情况时,要及时进行遗传咨询:

·家庭人员有发育畸形。

·妻子有反复流产史。

·夫妻有性发育异常、不孕史。

·夫妻属于近亲结婚。

·双方的家庭成员中出现过多种原因不明的疾病等等。

孕前必须治疗的疾病

在计划妊娠之初,一定要去正规医院做一次全面身体检查,身患下列疾病最好治愈后再怀孕。平常如果有不适症状也要及时就医,及时治疗,以免影响妊娠。

心脏病

凡有呼吸困难、易疲劳、心慌、心悸症状应做心脏检查,如果确诊为心脏病应在妊娠前进行治疗。

妊娠期的女性全身的血容量比未孕期要高,心脏负担明显加重。分娩则更是一项强体力劳动,心脏负担十分重,孕前心脏功能越差,孕后发生问题的概率就越大。心脏病严重的女性怀孕后,很有可能早产或死产,情况严重时甚至会造成死亡。因此,不宜怀孕。

在心脏病中,心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏畸形等病,如果症状不严重,日常生活没有障碍,可以妊娠。

但这类女性的妊娠危险高于普通健康人,如果想怀孕的话一定要选择有心脏病专业医生的医院,做全面检查,认真评估心脏状况,有必要的应接受医生的生活指导。

高血压

高血压是一种具有遗传倾向的疾病,计划妊娠的女性,尤其是家族有高血压病史者,一定不要忘了测试血压。高血压会给孕妈妈和胎儿带来危险,高血压患者并非不能妊娠,但极易患妊娠高血压综合征,而且多是重症。

通过体检发现高血压的人需请专家进行全面检查并给予适当治疗,以决定能否妊娠,在医生的全面评估允许下,才可以妊娠。

如果怀孕前患有高血压,但程度轻、病程短的女性,应注意生活起居,要充分摄取高蛋白饮食,控制盐分的摄入。避免过劳、睡眠不足、精神紧张,争取在妊娠前使血压恢复正常,而且年纪不要太大才好。如果必须用降压药,要使用孕妈妈用药安全的药物。

糖尿病

糖尿病是有可能给妊娠女性带来致命性灾难的疾病之一。身患糖尿病的孕妈妈患上高血压疾病概率比普通人高4倍,而且胎儿有可能生长过大,给分娩带来困难。糖尿病孕妈妈的流产、死产,以及发生畸形儿的概率都比较高,不过只要在妊娠前接受适当的治疗,妊娠期间严格遵守医生的指示,也可顺利分娩,不必过分紧张。

患有糖尿病的女性首先要进行各种检查,确定是否可以计划受孕。妊娠以后,孕妈妈要进行血糖自我监测,严格将血糖控制在正常范围内,同时要定期到医院做产前检查,密切观察胎儿的生长发育情况。如果发现孕妈妈病情加重或胎儿异常,应酌情考虑终止妊娠。

肝炎

乙型肝炎病毒携带者在妊娠期间不会受到疾病的影响,患有乙肝的待孕妈妈须在正规医院通过乙肝五项检查确定乙肝类型,如肝功能正常是完全可以怀孕的。待孕妈妈应按医生嘱咐采取措施,积极与医生配合。

但分娩或哺乳时很可能使新生儿受到感染,因此,应在宝宝出生后及时接种乙肝疫苗和注射球蛋白,大多数宝宝是能够保证健康的。

对于迁延型慢性肝炎,如病情轻微,肝功能正常,病人年轻,体质又好,经过适当治疗,可以妊娠。但在妊娠后应坚持高蛋白饮食和充分休息,加强孕期监护,必要时需要住院观察。

贫血

这是一种女性常见病,平时有眩晕、站起来时头晕、头痛等症状。严重贫血不仅对孕妈妈本身有影响,还会影响胎儿的发育。如果女性在怀孕前就患有贫血,那么怀孕后的早孕反应就可能相对强烈,影响到营养的吸收。再加上有宝宝来分享大量的营养,贫血会变得更加严重。如果是重度贫血,会使胎儿宫内发育迟缓、出现早产或死胎。对孕妈妈来说,可引起贫血性心脏病、心力衰竭、产后出血、产后感染等。因此,最好等到贫血治愈后再怀孕。怀孕之后也要定期检查,注意继续防治。

慢性肾炎

肾炎对孕育的危害是:正常妊娠时血液循环量逐渐增加,到孕晚期比未孕前增加30%以上,循环血量增加,肾血流量及肾小球滤过率都明显增加。因而怀孕后肾脏负担会加重。如果孕妈妈过去曾患过肾炎而治疗不彻底,伴有高血压和蛋白尿者,妊娠后会因为肾脏负担加重,导致肾小球病变加重,肾脏功能衰竭。慢性肾炎病人在妊娠后半期还容易并发妊娠高血压综合征,加重对肾脏的损害,因而宝宝很难成活。若勉强孕产,也会留下后遗症。

为了避免上述危险情况的发生,孕前一定要治好慢性肾炎。如果经过治疗基本痊愈,尿化验蛋白微量或偶有“+”、肾功能恢复正常、血压正常者,在医生的指导和监护下可以妊娠。但要注意休息和饮食,按时做好检查,以便医生能及时掌握孕妈妈的情况,及时采取控制措施。另外,患膀胱炎、肾孟肾炎的患者,也一定要彻底治愈后再妊娠。

子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的待孕妈妈常常不容易受孕。

性病

在计划怀孕之时,如夫妻任何一方患有性病,都不可隐瞒,否则会危及到胎儿的健康。例如疱疹病毒感染,如果没有治愈就怀孕,可导致胎儿发育迟缓,出生后也会在宝宝的眼睛、口腔和皮肤黏膜等处出现疱疹病毒感染的迹象。

结核病

如有持续低热、容易疲劳、咳嗽、咳痰等症状,应及时就诊。结核病的治疗要在使用抗生素等疗法的同时摄取充足的营养,安静休息,生活要有规律。重症者要进行手术,治愈后是可以妊娠、分娩的。

膀胱炎

尿频、尿痛、尿急是膀胱炎的症状,如果不加治疗会发展成肾盂肾炎,影响妊娠、分娩。

癫痫病

癫痫是一种常见疾病,一般来说继发性癫痫(癫痫的病因是继发于脑外伤、大脑炎后遗症、脑内血管性病变或占位性病变,称继发性癫痫)不会造成遗传,治愈后可以怀孕。原发性癫痫患者,虽然临床治愈,但仍不应怀孕,以免遗传给后人。

并且,孕妈妈在癫痫发作时,由于全身痉挛,会造成胎儿缺氧、窒息而发生流产或早产。所以,癫痫患者应谨慎怀孕,有继发性的患者,一定要等疾病治疗彻底后怀孕;而原发性的患者,无论是否治愈,都不能怀孕。

哮喘病

哮喘对母婴的影响取决于哮喘的严重程度。长期患慢性哮喘的病人,由于心肺功能受到严重损害,尤其是哮喘发作时呼吸困难,严重时会引起全身性缺氧,包括胎儿的缺氧,造成胎儿发育迟缓和早产,或使胎儿及新生儿死亡,是不能承受妊娠的负担的,因此不适合怀孕。

但如果患哮喘的女性,其心肺功能正常,一般情况下可以正常怀孕和分娩。

在分娩时,只要采取适当的手术助产,缩短产程,减轻孕妈妈的负担,就会保证分娩安全。

阴道炎

阴道炎患者如果怀孕,可能使胎儿得一种鹅口疮的疾病。其症状是在新生儿口腔黏膜和舌头下面长出像白苔一样的东西,影响吃奶。所以,患阴道炎后抓紧治疗,一般只需10余天就可以治愈。治愈之后再怀孕对胎儿来讲就不会受感染了。

孕前禁忌药品

待孕妈妈在怀孕前如果生病,应根据情况合理用药。有些药物对治病有利,对怀孕却极为不利。

夫妻双方在孕前服药,许多药物会影响精子与卵子的质量,或者使胎儿致畸。“忽略用药问题”必须引起待孕父母的警惕。

避孕药

待孕妈妈要提前6个月停服避孕药。因为在停药的前几个月,卵巢的分泌功能尚未恢复正常,子宫内膜也相对薄弱,不能给受精卵提供良好的孕床。因此提前6个月停药,以代谢体内残留药物,恢复卵巢功能和子宫内膜周期。对避孕栓、避孕药膜等化学药物,在有了明确的怀孕计划后,一定要停止使用这种方式,以免残留的化学药物危害精子的健康。待孕妈妈在孕前,不妨选择避孕套、阴道隔膜这种不会损害精子、卵子的质量,并且可靠性也很高的方式作为过渡,选择最优的卵子来孕育自己的宝宝。

其他药物

抗生素药

如四环素类药,可致骨骼发育障碍,牙齿变黄,先天性损失白内障等。链霉素及卡那霉素,可致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生儿肺出血;红霉素能引起肝损害,磺胺(特别是长效磺胺),可导致新生儿黄疸。

解热镇静痛药

阿司匹林或非那西汀,可致骨骼畸形,神经系统或肾脏畸形。

镇静药:眠尔通可导致发育迟缓、先天性心脏病;地西洋片可造成发育迟缓;巴比妥可致指短小,鼻孔通联;氯丙嗪会造成视膜病变。

激素

雌激素会造成上肢短缺(海豹样),女婴阴道腺病,男婴女性化、男婴尿道下裂。可的松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形;甲状腺素可导致畸形。

中药

中药成分复杂,对于生殖细胞的影响不容易被察觉,而许多人始终认为中药性温,补身无害,甚至随便去药房抓药使用,这都是极其危险的做法。待孕妈妈应该慎重服用的中药有麝香、斑蟊、水蛭、巴豆、牵牛、三棱等,可致畸胎、死胎及流产。

一般来说,有资质的医生在你告知他你已怀孕后,所开给你的药方也应是可以信任的。

另外,怀孕时服用中药须谨慎,在使用中药材前,应请合格的中医师诊断,以避免造成无谓的伤害。