书城亲子家教孕妈妈同步营养方案
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第59章 保健护理

健康护理

眼看着宝宝就要降临人世了,很多孕妈妈会开始担心他是不是健康、自己吃得够不够营养。有任何担心疑惑都可以询问医生,不要闷在心里,他们会给你正确的指导,总比你一个人孤军奋战要好。

胎位不正的纠正

胎位不正指妊娠8个月后,在检查中确定胎头并不在下腹部。常见有臀位、横位、足位等。其原因可能是子宫发育不良、骨盆狭小、胎儿发育失常等引起。

怀孕7个月前若发现胎位不正,不必处理,因这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿在宫内移动度大,还在变化之中。如妊娠7个月后胎头仍未向下,也就是说臀位、横位、足位时,应予以矫正,方法如下:

★膝胸卧位

排空小便,解松腰带,小腿与头和上肢紧贴床面,在床上呈跪拜样子,但要胸部贴紧床面,臀部抬高,使大腿与床面垂直,这种体位保持15分钟,然后再侧卧30分钟。每天早、晚各做1次,连续做7天。但心脏病高血压患者忌用本法。

★桥式卧位

用棉被或棉垫将臀部垫高30~35厘米,孕妈妈仰卧,将腰置于垫上。据说这种方法比膝胸卧位效果好。每天只做1次,每次10~15分钟,持续1周。

★外治法

灸时放松裤带,腹部宜放松。点燃艾条后,将火端靠近足小趾,趾甲外侧角处(穴位),保持不被烫伤的温热感,或用手指甲掐压至阴穴。

孕妈妈在生活中要避免这些行为

1 患病孕妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步、揉腹、转腰等轻柔的活动

2 胎位不正是常事,而且完全能矫正,孕妈妈不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位

3 忌过多食用寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类、糖

4 大便要通畅,最好每日排便

羊水过多过少都有害

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。有人说人类是另一种类型的“两栖动物”,胎儿时期住在水中,出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是羊水。羊水究竟是如何形成的呢?“羊水过多”或“羊水过少”又是两种什么样的情况呢?让我们一起来探究羊水的秘密。

★羊水是如何形成的

在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第1~3个月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为羊水的来源。羊水中98%~99%是水,1%~2%是溶质。羊水中也含有葡萄糖、脂肪和有机物。医学上常化验羊水中的某些成分来了解胎儿的健康状况。整个孕期胎儿都在羊水中舒适地度过。

★羊水的量

一般来说羊水的数量会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000~1 500毫升;其后又逐渐减少。

因此,临床上是以300~2 000毫升为正常范围,超过了这个范围称为“羊水过多症”,达不到这个标准则称为“羊水过少症”,这两种状况都是需要特别注意的。

羊水是孕育胎儿的神奇之水,其重要性如下

1 在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤

2 羊水能稳定子宫内温度,使不致有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形

3 羊水可以减少孕妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适

4 羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用

5 在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张

6 在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂

7 在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫

8 破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出

目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8厘米为羊水过少,大于24厘米则为羊水过多。

羊水过多症:羊水的量超过一定值,如2 000毫升,医学上称之为羊水过多。这时我们应了解孕妈妈是否存在产生羊水过多的各种原因。最常见的原因是,妈妈有妊娠期糖尿病;其次要考虑是否是胎儿的某些重要器官有发育异常或畸形,如神经管缺陷性畸形,主要是无脑儿及脑脊膜膨出等,是引起羊水过多最常见的畸形之一;还有就是上消化道闭锁。

一旦诊断为羊水过多症,则必须对母体和胎儿做广泛性的检查,以确定具体的病因。至于处理方式,将应该根据其潜在病因而确定。如果患有妊娠糖尿病,应立即控制血糖;如果有先天性畸形,则视时机和严重性处理。羊水过多,一般采用保守的方法来处理。比如:病人应多食高蛋白物质,要常卧床休息,从而避免早产。但如果已经造成了母亲中度或重度窘迫,就必须采取积极的做法:若胎儿已成熟,则可分娩下来;若胎儿太小,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适。

羊水过少症:羊水过少,是指在妊娠晚期或足月时,羊水量小于300毫升。通常引起羊水过少的原因较多,排除过期妊娠,首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧,因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少,因而胎儿尿量就相应减少,而胎儿尿是羊水的一个主要来源,所以在胎儿宫内慢性缺氧后,常表现为羊水进行性减少;其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常,如先天性无肾畸形等情况。

找到病因后,应该对症治疗。例如:当发现孕妈妈有早产破水的情况时,必须检测是否能够继续安胎,如果感染已相当严重必须及早分娩;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早分娩,或是足月分娩再治疗等等。

外阴发痒怎么办

有的女性在怀孕后会出现外阴瘙痒,经过身体检查之后,如果并没有其他疾病,则多由于精神因素或外界刺激引起。

★外界刺激

消除瘙痒,可用中草药熏洗。苦参30克,蛇床子、地肤子各20克,黄连、黄柏各12克,花椒、明矾、百部各10克,艾叶6克,用冷水1000毫升浸泡10分钟,再煎煮20分钟,过滤药渣后倒入小盆内,患者趁热坐在其上,熏洗阴部。待药液稍温(以不烫手为度),再用毛巾蘸药液洗阴部,每次不得少于15分钟,每日两次,连用7剂为一疗程。

★精神因素

医学研究证明,女性在怀孕之后,由于生活有了某些改变,如性交的减少或中断、对妊娠的恐惧心理、失眠等常会引起外阴瘙痒。由于外阴瘙痒会造成失眠,以致精神不振、食欲减退,从而会使身体抵抗力降低,因此对妊娠和顺利分娩都是不利的。

对于这类的外阴瘙痒,首先要停止各种烫洗措施,其次要停用一切含“松”的药物。停药之初可能更痒,这时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴,每3分钟清洗毛巾1次,不使其变热。持续冷敷,直到不痒,再痒再敷。不涂任何药物,终可痊愈。

鼻出血

孕期流鼻血是怀孕期间较常见的一种现象,在怀孕的早期、中期、晚期都会出现,尤其是在怀孕的中晚期会更严重,所以请孕妈妈不用着急。

女性怀孕后,卵巢和胎盘会产生大量雌激素,尤其是妊娠7个月后,经卵巢进入血液中的雌激素浓度可能超过怀孕前20倍以上,血液中大量的雌激素可促使鼻黏膜发生肿胀、软化、充血,如果血管壁的脆性增加,就容易发生破裂而引起鼻出血。尤其是当孕妈妈经过一个晚上的睡眠,起床后,体位发生变化或擤鼻涕,更容易引起流鼻血。此外,鼻息肉、血液病、凝血功能障碍、急性呼吸道感染等疾病,也会经常产生流鼻血的现象。

★鼻出血如何预防

注意饮食结构,在怀孕中期可多吃些富含维生素E的食物,比如白菜、青菜、黄瓜、番茄、苹果、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等,这样可以增强血管弹性。不吃或少食油煎、辛辣等燥性的食品。气候干燥时,要适当多饮水。少做比如擤鼻涕、挖鼻孔等动作,避免因损伤鼻黏膜血管而出血。

每天用手轻轻地按摩鼻部和脸部的皮肤1~2次,促进孕妈妈身体局部的血液循环与营养的供应,尤其是在冬天。

室内要保持一定湿度,尤其在冬季时,如果孕妈妈平时就有较严重的鼻腔疾病或鼻出血多而频繁时,最好及时到医院请医生诊断。

★鼻出血如何处理

孕妈妈一旦出现鼻出血时,应该迅速仰卧,用拇指和示指压鼻翼根部,持续5~10分钟,然后再用湿冷毛巾敷额或鼻部,一般出血可止住。如果出血较多,可以请别人对着孕妈妈的双耳连吹3~5口长气,也能起止血作用。其次,重视饮食保健可防止鼻出血。

怀孕时胃灼痛怎么办

孕妈妈们还会遇到一个不舒服的事情,就是胃灼痛。怀孕期间,由于激素的变化,孕妈妈的胃部的入口处松弛,胃液就反向流到食管而引起胃灼痛。孕妈妈会感到胸部中央有强烈的烧灼性疼痛。对付这个问题,可以从以下几方面入手。

1 夜间喝一杯温牛奶

2 睡觉时多用一个软垫,把头垫高

3 去看医生,医生会给你服用中和胃酸的药物

4 避免吃大量的谷类、豆类及有很多调味品或油煎的食物

孕妈妈在怀孕初期恶心或没有食欲都是正常的,但如果反复胃痛或是到孕中后期还是不见好转就不是好现象了,建议孕妈妈去医院检查一下,不要不予理会,否则会影响自身健康和胎儿的发育。

胎教保健

可以说,孕妈妈的每一天都在为迎接宝宝的到来而时刻准备着。从精神到物质,凡是我们能够想到的,都尽可能地去做,去学习,去储备。胎教——是每日必做的一件事情,也是整个孕期最重要的环节。

胎教和睡眠相结合

孕妈妈休息是非常重要的,睡眠是休息的最高形式。因此,孕妈妈必须保证有良好的睡眠,保证充足的休息。

睡眠能调节人的神经,放松肌肉。通过睡眠可使内脏器官的血液循环正常,新陈代谢平衡。睡眠可算是最彻底的休息,如果睡眠不足,孕妈妈非常容易疲劳,对胎儿也很不利。为保证充足的睡眠,孕妈妈每天夜间至少要睡够8个小时。以前就习惯8小时睡眠或者午间休息不好的孕妈妈应延长1~2个小时。夜间醒过几次的,也要晚起2小时左右。

★注意睡觉的姿势

为了能睡个舒服的觉,保证睡觉的质量,一定要注意睡觉的姿势。睡觉时,最好能在脚下垫一个枕头,这样有利于血液循环,防止两腿浮肿,起到充分解乏的作用。胎儿在母体内可得到很好的保护,一般是孕妈妈采取自己所喜爱的睡姿,胎儿就不会被压坏。但到了怀孕中期,孕妈妈应采取左侧卧位,可改善子宫的右旋程度,利于子宫供血。这样做,胎儿能更好地生长发育,孕妈妈也能安全分娩。

★避免采用仰卧式睡姿

有些孕妈妈怀孕月份较大,担心侧卧会挤压了胎儿,便采用仰卧式睡姿。首先,这种担心是多余的,而且仰卧睡姿弊端非常多。在第6个孕月时子宫已明显增大,仰卧位时就会压向脊柱,使位于脊柱侧的大血管受压,影响流向心脏的血液量,使心脏向全身各组织器官输出血量减少。

如果大脑供血严重不足,孕妈妈会感到头晕、心慌;如果子宫供血减少,就会使胎儿缺血、缺氧。仰卧位还可压迫输尿管,影响尿液流入膀胱,使尿量减少。这不仅不利于代谢废物排出体外,还可能会引起孕妈妈的身体发生水肿。

到了第5个月的时候,胎动越来越明显,会影响孕妈妈的食欲和情绪。因此,要采取一些措施,使孕妈妈安安稳稳地睡觉。比如:晚餐量少而清淡,晚饭前出去散步半小时,临睡前洗温水澡,睡觉前喝1杯牛奶。

环境胎教法

胎教是让胎儿在母亲子宫里享有好的环境,使孩子生下来后聪明、个性稳定,EQ、IQ都比较高。要达到这一目的,就必须创造良好的胎教环境,使孕妈妈生活在舒适如意的环境中,保持健康的精神及心理状态,避免不良因素的刺激。胎儿生活的环境非常广义,包括孕妈妈的子宫、孕妈妈的身体状态及孕妈妈所处的外部生活环境等。外部环境中的危险因素主要有两个:

居室内的装修材料、油漆家具、清洁剂、液化石油气及烹饪油烟,都可释放出挥发性的毒物,使用空调也会使居室的空气被悬浮微生物污染,如细菌、病毒、真菌和螨虫等,它们都会影响胚胎正常发育,甚至流产或致畸。

高噪声可致流产、早产甚至畸胎,低噪声也不可忽视,据测定,电视机、音响所产生的噪声如果超标,将会成为致畸的祸因。胚胎的生长发育除了受遗传因素影响外,还与环境因素息息相关。另外,还会对身体造成以下危害:

★可致先天性缺陷形成

即或胚胎未死,继续进行发育,可到了妊娠第二个月(受精后15~56天),是胚胎的器官、组织迅速分化、形成时期,对于环境中的有害物质高度敏感。在各种外来刺激作用下,很容易发生畸形,很多先天性缺陷正是在此时形成的。

★可致胚胎死亡

在胚胎分化前期(受精后1~15天),如果胚胎受到环境中的有害物质刺激,那么可使胚胎发生死亡,妊娠终止。

保持整洁:尽量创造一个舒适的环境,室内颜色调和,四周保持整洁。家庭装修尽量选用绿色环保材料,装修后至少于4个月后使用,搬入后每天上、下午通风30~60分钟;空调房间及时保洁、消毒,经常通风换气,最好安置空气负离子发生器;可在居室内养花,如吊兰、菊花、茉莉花、兰花等,植物可以杀菌、吸尘,这是去除室内有害物质的一种好方法。

控制情绪:避免收看情节紧张的电视节目或收听令人情绪紧张的广播。因孕期情绪受到惊吓可使肾上腺素分泌增加,子宫的血流量将会减少,从而影响胎儿受损。墙上挂几张活泼可爱的小宝宝照片,可使孕妈妈保持情绪愉快。长期的情绪压抑或愤怒,将使孕妈妈肾上腺皮质激素增多,胎儿体内的蛋白质合成就会减少,还会导致胎儿发生兔唇、腭裂等畸形。

运动保健

怀孕8个月,体重增加,身体负担很重,这时候运动一定要注意安全,既要对自己分娩有利,又要对宝宝健康有帮助,还不能过于疲劳。

汽车族孕妈妈的出行处方

汽车族孕妈妈出行,如果是丈夫开车送孕妈妈工作,可以避免剧烈的动作,是一种比较安全的出行方式。可是,总是坐在车里,较少活动,容易下肢水肿、发胖,将来分娩时也可能会发生一定的困难,适当活动还是有必要的。如果孕妈妈自己开车,无论何时都要注意避免紧急刹车摇晃到肚子,更应留心安全带的位置,不要紧紧地勒在腹部,让胎儿到不适或疲劳,如果必须进行万不得已的旅行,要避开孕早期和孕晚期,选择相对安全的孕中期,并需有人陪同。

胎动让你不舒服时

怀孕后期,胎宝宝在子宫里活动常常让孕妈妈感觉不适。可通过以下方法改善:

1 深深地吸一口气,慢慢地将一只手臂举高到头上

2 深深地吐气,慢慢地将手臂放下

3 重复做几次

此运动可以减轻呼吸困难的痛苦和消化不良的现象,也可以使胎儿移动到一个令你比较舒服的位置,并消除紧张和疲劳,增强体力。如果因为胎儿的活动太活跃,使孕妈妈晚上睡不着觉,不妨换个姿势,还是不见效的话,可请准爸爸帮孕妈妈按摩。

帮助孕妈妈顺产

怀孕后期,胎宝宝在子宫里活动常常让孕妈妈感觉不适。可通过以下方法改善:

会阴肌肉运动(1)增加会阴肌肉韧力及控制力,对分娩及复原有帮助

会阴肌肉运动(2)仰卧,屈曲双脚及微微分开,收缩骨盆底的会阴肌肉,数4秒放松,再数4秒,重复做10次

腰部运动仰卧,双脚用两个枕头垫高。腹肌运动矫正腰部及盘骨的姿势

臀部运动仰卧,屈曲双膝,收缩腹部及臀部肌肉至腰部压着准爸爸的手,数5秒放松,再数5秒,伸直双脚,休息一会,重复做5次

双腿高抬运动

1 俯跪地面,用双臂支持地面。

2 右腿向右伸出,举左臂,尽量向前伸直。

3 恢复预备姿势。

4 左腿向左伸出,举右臂,尽量向前伸直。

脊椎伸展运动

1 盘腿而坐,挺直腰背,两手腕交叉后用左手抓右臂。

2 再用右手抓左臂。腰背也要挺直。

3 在胸前合掌内推,挺胸,放松肩部。此运动也可改为两手同时向外推臂。练习此运动能增进血液循环,强健胸部肌肉,防止乳房下垂,增强臂力。